24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Спирография — что это за процедура, как проводится, норма, подготовка к спирографии легких

Спирометрия или, в просторечье, функция дыхания, это инструментальная методика оценки качества дыхательной функции. Чаще всего спирография назначается пациентам уже имеющим заболевания легких, бронхолегочной системы: астму, ХОБЛ и прочие диагнозы. Но и при первичной диагностике патологических процессов нижних дыхательных путей спирометрия тоже играет огромную роль.

Задача спирографии — определить объем, а также скоростные характеристики дыхательной деятельности. Благодаря аппаратуре и отработанным технологиям обследования, врач получает возможность определить наличие и характер изменений в легких, бронхах. Зафиксировать обструктивные процессы или рестрикцию, изменение структуры легочной ткани. 

Показания к проведению спирометрии

Среди оснований для проведения диагностической процедуры можно назвать:

  • Систематическую одышку. Состояние, при котором повышается частота дыхательных движений. На фоне физической нагрузки или в состоянии покоя. Может указывать на заболевания бронхолегочной системы или сердца. Методика эффективна в обоих случаях.
  • Травмы грудной клетки в анамнезе. Методика назначается сразу или через какое-то время после лечения. Чтобы оценить сохранность дыхательной функции.
  • Чувство неполного вдоха, недостаточного количества кислорода. Может быть ложным, на фоне вегетативных, неврологических нарушений. Спирометрия позволяет выявить органическую патологию.
  • Аллергические реакции с развитием приступов удушья в анамнезе. Чтобы показать, насколько стойкие нарушения имеют место
  • Длительный кашель. Более месяца. Спирометрия позволяет констатировать факт поражения легких, бронхов. Но не поможет найти первичную причину расстройства. 
  • Курение. Особенно, если у человека приличный стаж пагубной зависимости.
  • Высокую вероятность трахеита, бронхита, бронхиальной астмы или ХОБЛ. Спирометрия позволяет верифицировать факт, установить верный диагноз.
  • Поражения сердечнососудистой системы, для которых типичны ишемические процессы.

Спирометрия используется и для диагностики, и для оценки динамики патологического процесса, качества проводимого лечения.

Нужна ли специальная подготовка

Серьезной подготовки к исследованию не требуется. Чтобы получить точные результаты достаточно:

  • Накануне отказаться от спиртных напитков.
  • В день исследования не заниматься спортом, интенсивными физическими нагрузками.
  • Не пить кофе и крепкий чай, поскольку они могут повысить тонус сосудов, ускорить сердцебиение и вызвать искусственные нарушения дыхания. 
  • Также в день проведения диагностики не принимать алкоголь.

На саму процедуру рекомендуется приходить в легкой, свободной одежде. Чтобы ничего не мешало нормальному дыханию. Последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до исследования. Опять же, чтобы не перегружать сердечнососудистую систему. 

Порядок проведения и варианты тестов

Спирометрия — это инструментальный метод диагностики. Для проведения тестов используется специальный аппарат, который состоит из корпуса, гибкого шланга, а также датчика с загубником, который пациент помещает в рот.

Процедура проводится стоя или сидя (намного чаще). Исследование предполагает определенные паттерны тестирования. Наиболее часто функцию внешнего дыхания проверяют 4-я способами:

  • Определение дыхательного объема. Пациент дышит в комфортном для него темпе и с привычной глубиной.
  • Определение резерва выдоха. Человек делает нормальный вдох, после чего форсированно выдыхает воздух в трубку.
  • Определение резерва вдоха. То же самое, только пациент делает быстрый сильный вдох, после чего нормальный выдох.
  • Определение жизненной емкости легких. Проводится просто. Нормальный глубокий вдох и полный выдох.

На протяжении процедуры на носу пациента находится специальный зажим. Помимо стандартных тестов могут назначаться и другие:

  • Определение форсированной жизненной емкости. Проводится с быстрым сильным вдохом и столь же стремительным выдохом.
  • Оценка предельной вентиляции. Пациенту предлагают глубоко дышать на протяжении минуты.

При необходимости в рамках спирографии проводятся пробы с препаратами. С применением бронходилататоров, бронхолитиков. Это специализированные модификации способа, которые помогают в диагностике отдельных заболеваний бронхолегочной системы.

Нормальные показатели

Адекватные показатели представлены в таблице:

            Показатель              

         
              Норма                                

ОФВ1

85% и более

ФЖЕЛ

Не менее 85%

ПОС 

От 80%

ОФВ1/ЖЕЛ

70+

МОС 75

М: 55–60%

Ж: 50%

МОС50

М: 60–65%

Ж: 50–59%

МОС25

Не меньше 80%

ЖЕЛ

90% и более

МВЛ

80% и более

ОО

1–1.5 л

РОвд

1.5–1.8 л

Любые отклонения рассматриваются как признак возможной патологии. 

Что можно выявить в результате спирометрии

С помощью методики можно выявить группу легочных, а также сердечнососудистых заболеваний:

  • Бронхиальную астму. Хроническое заболевание аутоиммунного, аллергического или, чаще, смешанного происхождения, для которого типично развитие приступов удушья с резким ухудшением состояния. Изменения сохраняются даже между приступами. Хотя могут быть незаметны со стороны. 
  • ХОБЛ или хроническую обструктивную болезнь легких. Бич курильщиков, а также работников вредных предприятий.
  • Дыхательную недостаточность любого происхождения и степени выраженности. Методика позволяет оценить характер и степень отклонения от нормы. 
  • Бронхиты любого происхождения, типа и степени запущенности.
  • Сердечную недостаточность. Состояние, для которого типично нарушение сердечного выброса, хотя и не всегда. А также постепенное нарастание явлений ишемии всех тканей организма.
  • Пороки сердца. В качестве метода косвенной оценки.
  • Легочное сердце, кардиомиопатии и пр.

Спирометрия направлена на то, чтобы выявлять функциональные нарушения. А уже через них предполагать вероятные патологии, виновников непосредственного снижения дыхательной функции. Для постановки точного диагноза требуется динамическое наблюдение, а также применение других диагностических методик.

К какому врачу следует обратиться с результатами

При наличии результатов, в которых отражаются отклонения со стороны дыхательной деятельности, требуется консультация пульмонолога. Этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний бронхолегочной системы. В рамках первичного обследования определить точную патологию может быть сложно или невозможно.

По потребности врач назначает иные мероприятия: рентген грудной клетки, эндоскопию и пр. Если на то есть необходимость.

Когда причины отклонения сердечнососудистые, нужно обращаться к кардиологу. Он профильный специалист. У врача этого направления возможностей для изучения предметной области больше. Так, активно применяются методики ЭХО, визуализации тканей сердца и сосудов, ЭКГ. 

Помимо инструментальных тестов могут назначаться и лабораторные исследования: иммунологические тесты, чтобы выявить аутоиммунные воспаления и пр. Вопрос диагностики и комплексной расшифровки результатов лучше оставить врачам.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно