24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Удельный вес (плотность) мочи — норма, повышенная и пониженная плотность мочи у женщин, детей

Удельный вес, или плотность, мочи — один из показателей, который определяется при проведении общего анализа мочи. Этот параметр дает информацию о концентрации растворенных в урине компонентов (соли, мочевины и т.д.) в соотношении с общим объемом мочи, выделенным за одно мочеиспускание. Оценка плотности позволяет охарактеризовать способность почек к разведению и концентрации мочи, оценить состояние и работоспособность этого парного органа.

Что влияет на удельный вес мочи?

У здорового человека на протяжении суток могут наблюдаться значительные колебания плотности мочи. На этот показатель влияют такие факторы:

  • физическая активность;
  • изменение рациона или питьевого режима;
  • время суток;
  • степень потери жидкости через кожу (пот).

Если человек употребляет недостаточное количество жидкости, либо если в его моче присутствуют белок и глюкоза, показатель плотности возрастает. Такое явление называют гиперстенурией. Причинами являются:

  • сахарный диабет;
  • избыток в организме вазопрессина — антидиуретического гормона, который регулирует водный баланс;
  • сильное обезвоживание организма в результате повышенного потоотделения, массивных кровотечений, ожогов, многократной рвоты;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • сердечная недостаточность.

Также повышенная плотность мочи наблюдается при приеме антибиотиков и мочегонных препаратов и после внутривенного введения рентгенконтрасных соединений в целях диагностики.

При задержке жидкости в организме либо при употреблении большого количества воды и напитков удельный вес мочи снижается из-за разбавления сухого остатка. Это явление называют гипостенурией. Чаще всего такое нарушение связано с патологиями почек: пиелонефритом, гломерулонефритами, гипертонической нефропатией, кальциевыми дисфункциями, хронической почечной недостаточностью.

Если почки полностью утрачивают концентрационную функцию, это указывает на крайнюю степень их поражения. Это состояние, при котором плотность мочи становится монотонной (почки не способны вырабатывать мочу с более высоким или низким удельным весом). Его называют изостенурией. Такое нарушение предполагает следующие заболевания и отклонения:

  • пиелонефрит;
  • нефросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • поликистозная болезнь.

Показания к проведению анализа

Определение удельного веса мочи проводится в таких случаях:

  • диагностика соматических заболеваний;
  • подготовка и ведение беременности;
  • определение степени насыщения организма жидкостью;
  • выявление нарушений в работе сердца и кровеносной системы;
  • угрожающие жизни состояния (шок, сепсис, обширные ожоги, серьезные травмы);
  • диагностика пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности, инфаркта почки, злокачественных опухолей почек;
  • диагностика воспалительных и инфекционных процессов других органов мочеполовой системы;
  • определение сниженного или повышенного уровня натрия в крови;
  • диагностика диабета.

При подготовке к анализу нужно придерживаться привычного питьевого режима. Учитывается не только чистая вода, но и горячие напитки, жидкие супы. За день до сдачи анализов, а также в день забора биоматериала, нужно прекратить прием мочегонных препаратов.

Показатели нормы

Относительная плотность мочи зависит от молекулярной массы частиц, растворенных в ней. присутствие белка и глюкозы влияют на плотность, повышая ее показатели. При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы отражается на показаниях удельного веса урины.

Низкий удельный вес мочи обусловлен отсутствием антидиуретического гормона, который вырабатывается гипофизом и регулирует процесс образования мочи. В таких условиях не происходит всасывание воды и выделяются большие объемы разведенной урины.

Для определения плотности мочи используют специальный прибор — урометр, на который нанесена специальная шкала. Биоматериал помещают в цилиндр этого прибора и удаляют пену с помощью фильтровальной бумаги. Цилиндр полностью помещают в прибор. Плотность определяется по уровню нижележащего мениска шкалы аппарата.

Функциональные пробы также позволяют оценить концентрационную и выделительную функции почек.

Проба на разведение проводится при соблюдении пациентом постельного режима. После ночного голодания нужно помочиться в емкость, затем в течение получаса выпить воду в определенном объеме (20 мл на каждый кг веса). После этого нужно с интервалом в час 4 раза собирать выделяющуюся мочу.

После каждого мочеиспускания нужно выпивать тот же объем жидкости, который был выделен.

На основе полученного материала в лаборатории оценивают количество и удельный вес урины.

Концентрационная проба предусматривает исключение питья и жидкой пищи из рациона пациента в течение суток. Вместо этого в меню желают упор на еду с повышенным содержанием белка. Если пациент испытывает сильную жажду, допустимо выпить немного воды, но не более 400 мл в сутки.

Мочу собирают через каждые 4 часа.

Плотность мочи измеряют в г/л. Показатели нормы этого параметра разнятся в зависимости от возраста:

  • новорожденные (первые 10 дней жизни) — 1008-1018;
  • дети до 3 лет — 1010-1017;
  • дети от 3 до 9 лет — 1012-1020;
  • дети 10-12 лет — 1011-1025;
  • дети старше 12 лет и взрослые — 1010-1022.

Дополнительные исследования при отклонениях от нормы

Если показатели плотности мочи ниже или выше указанных норм, пациенту назначают дополнительные мероприятия для определения причины проблемы:

  • повторный общий анализ мочи;
  • проба по Зимницкому (анализ позволяет подробно исследовать суточные колебания удельного веса мочи);
  • проба с сухоедением (в течение суток пациент не употребляет продукты, содержащие жидкость, и максимально ограничивает употребление жидкости, при этом собирает биоматериал для анализа каждые 4 часа).

При оценке свойств мочи обращают внимание не только на ее плотность. Важное значение имеет ее цвет:

  • темно-желтый (симптом сильного обезвоживания организма);
  • прозрачный (прием мочегонных препаратов, употребление большого количества жидкости, несахарный диабет);
  • молочный (наличие инфекционных заболеваний, лимфостаз почек);
  • желто-зеленый (наличие камней в желчном пузыре, опухолевое новообразование поджелудочной железы, желтуха);
  • красноватый (повышение эритроцитов в моче, почечные колики, разрывы тканей);
  • пивной оттенок (гепатиты вирусного происхождения);
  • коричнево-красный (отравление организма фенолами, прием некоторых лекарственных препаратов);
  • бурый (гемолитическая анемия).

Интенсивность окраски определяется в том числе плотностью мочи.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно