Слизь в моче — что это значит, причины большого количества в анализе у женщин, мужчин, детей

Слизь — гелеобразное вещество, которое вырабатывается клетками мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Слизь выполняет защитную функцию, предотвращая негативное воздействие мочи и ее компонентов (особенно солей) на стенки мочеточника и мочевого пузыря. Незначительное содержание этого вещества в моче не должно вызывать беспокойства. Если его концентрация превышает допустимые показатели, это указывает на воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях.

• Показатели нормы
• Причины появления слизи в моче в увеличенных концентрациях
• Подготовка к анализу
• Дополнительные диагностические мероприятия

Показатели нормы

Слизь вырабатывается специальными клетками, расположенными в эпителиальном слое мочевыводящих путей. Она выполняет 3 основные функции:

• Регуляция процесса перехода катионов из мочи к эпителию мочевого пузыря.
• Участие в восстановлении мочевого пузыря после повреждений. Это обеспечивается гепароидными соединениями, которые входят в состав слизи.
• Создание физического барьера между мочой и эпителием стенок мочевого пузыря.

Проведение биохимического анализа мочи позволяет определить концентрацию слизи. Уровень примесей, которые содержатся в биоматериале, обозначают плюсами. Если он один, то это означает, что количество слизи не превышает допустимые нормы. Два плюса указывают на присутствие слизи в умеренном количестве, три — на значительное превышение нормы, четыре — на большое количество слизи и ее визуальную видимость. Если концентрация вещества существенно повышена, моча становится мутной, в ней различается осадок, также возможно обнаружение видимых хлопьев слизи.

Причины появления слизи в моче в увеличенных концентрациях

Слизь в моче представлена длинными тонкими структурами изогнутой формы. Она может быть прозрачной, белой или грязно-белой.

Если в ходе исследования в моче была выявлена слизь, это обозначают знаком +. Если в бланке анализа напечатан один плюс, это указывает на присутствие небольшого количества слизи, два плюса — умеренного, три плюса — большого количества. Четыре плюса — признак критического превышения нормы.

Основные причины повышения количества слизи в моче:

• Воспалительные инфекционные процессы мочеполовой системы, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз). Такие заболевания сопровождаются неприятными ощущениями при мочеиспускании, болью и резью.
• Цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря). Заболевание выражается в частых позывах к мочеиспусканию, резях при опорожнении мочевого пузыря, боли в нижней части живота.
• Пиелонефрит (воспаление канальцевой системы почек острого или хронического течения). Заболевание сопровождается ноющей болью в пояснице, повышением температуры и другими симптомами интоксикации.
• Мочекаменная болезнь. Для нее характерно наличие в почках или мочевом пузыре камней, которые раздражают слизистую оболочку органов. Это провоцирует усиленную выработку слизи. При МКБ наблюдаются тупые боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе, появление крови в моче.
• Воспаление предстательной железы. Слизь в моче может иметь гнойные включения.
• Рак мочевого пузыря. Для этого опасного заболевания также характерны появление крови в моче, затрудненное, вызывающее болевые ощущения мочеиспускание, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, общее недомогание.

Повышение содержания слизи в моче может быть связано с образованием участков сужения (стриктур) в мочевыводящих путях, которые препятствуют нормальному оттоку мочи. Причинами этого являются:

• введение катетеров в мочеиспускательный канал;
• травмы, возникающие обычно при движении конкрементов;
• проведение лучевой терапии в процессе лечения злокачественных заболеваний.

При проведении анализа обращают внимание и на другие показатели в моче. Содержание слизи может быть повышено вместе с другими элементами, например:

• Бактериями. Сочетание слизи и бактерий указывает на воспалительный процесс мочевого пузыря, уретры, почечных лоханок.
• Белком. Если повышены одновременно белок и слизь, это может указывать на воспалительные процессы почек и мочевого пузыря, артериальную гипертензию, гломерулонефрит, туберкулез почки.
• Лейкоцитами. Такое сочетание характерно для злокачественных новообразований и начала процесса отторжения тканей после пересадки от донора.

В некоторых случаях появление слизи в моче не связано с патологическими причинами. Оно может возникать под действием внешних, относительно безопасных факторов. К ним относятся:

• недостаточно тщательное соблюдение гигиены (у женщин моча может смешиваться с влагалищными выделениями, в результате чего образуются включения, напоминающие слизь);
• длительная задержка мочи;
• переохлаждение организма;
• неправильное питание, употребление пищи, богатой белком;
• использование недостаточно чистой тары для сбора мочи на анализ.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверные результаты исследования мочи, к сдаче биоматериала нужно правильно подготовиться. Для этого рекомендуется:

• за несколько дней до забора биоматериала отказаться от употребления острой, жирной, жареной еды и копченостей;
• собирать мочу в стерильный сухой контейнер, который не использовался ранее (его можно приобрести в аптеке);
• перед сбором мочи выполнить гигиенические процедуры, не используя мыло и другие моющие средства;
• собрать среднюю порцию мочи (первые несколько секунд помочиться в унитаз, как и в конце мочеиспускания).

Для анализа нужно собрать утреннюю мочу (сразу после пробуждения).

Дополнительные диагностические мероприятия

Если у пациента выявлено повышение концентрации слизи в моче, его направляют на дополнительные обследования с целью установить причину такого нарушения. Ему назначают:

• повторный общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко для подробного изучения осадка мочи;
• пробу Зимницкого для уточнения концентрационной и выделительной функций почек;
• посев мочи для определения микроорганизмов, присутствующих в моче, и их концентрации;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• рентгенографическое исследование мочевыводящих путей;
• почечные пробы (анализ крови для оценки функции почек).

Ключевыми являются исследования, направленные на выявление других включений в моче, а именно:

• бактерий;
• белка;
• кристаллов солей;
• эритроцитов;
• лейкоцитов;
• клеток плоского и переходного эпителия.

После определения причины, вызвавшей повышение концентрации слизи в моче, назначают соответствующее лечение.