24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

ЧДД — норма у детей по возрастам в таблице, причины отклонений от нормы

ЧДД или частоты дыхательных движений — один из физиологических показателей, который показывает состояние бронхолегочной системы и позволяет косвенно оценить состояние сердца, сосудов.

ЧДД измеряется как полный цикл вдоха и выдоха в определенную единицу времени. Обычно в качестве контрольного периода используют минуту. ЧДД у детей и взрослых в силу физиологических причин отличается.

О норме частоты дыхательных движений

Частоты дыхательных движений у взрослых людей не зависит от пола. В норме ЧДД у мужчин и женщин составляет от 16 до 20. При повышении этого показателя говорят о тахипноэ. Если показатель падает ниже 16, речь идет о брадипноэ. Это не единственные наименования физиологических процессов. Название зависит от характера и причины изменения ЧДД.

У детей ЧДД существенно отличается и варьируется по возрастам. Нормы представлена в таблице:

Возраст ЧДД в минуту
Новорожденные в первые дни жизни 30-60
До 6 нед. 30-60
До 6 мес. 25-40
До 1 года 20-40
1-3 года 20-30
3-6 лет 12-25
6-10 лет 12-20
10-15 лет 14-20
15-18 лет 16-20

Норма ЧДД в минуту по мере взросления уменьшается и уже к позднему подростковому возрасту достигает референсного интервала, который считается эталонным при обследовании взрослых пациентов. Напротив, в ранние периоды жизни показатели ЧДД существенно выше, чем у подростков и взрослых.

Помимо частоты дыхательных движений необходимо исследовать артериальное давление и пульс. Эти три показателя изучают в системе. При комплексной оценке АД, частоты сердечных сокращений и ЧДД шансов получить точные данные и сделать верные выводы у врача больше.

Физиологические причины повышения и понижения ЧДД у детей

Частоты дыхательных движений — динамический показатель, который отражает жизнедеятельность человека здесь и сейчас. Нередко наблюдается преходящее нарушений дыхательной деятельности, не имеющее патологических причин. В числе естественных, физиологических факторов роста ЧДД можно назвать:

  • Интенсивную физическую нагрузку. Особенно при общей недостаточной тренированности организма. Увеличивая ЧДД, организм пытается компенсировать кислородное голодание. Постепенно показатель приходит в норму самостоятельно.
  • Стресс, нервное напряжение. Повышение ЧДД обусловлено вегетативной реакцией. Это неврологическое проявление, и оно не несет опасности. Особенно распространены вегетативные проблемы у подростков. Они могут сойти на нет сами или перейти в самостоятельную патологию.
  • Внезапный испуг. Повышение ЧДД происходит закономерно, в ответ на активизацию периферической нервной системы, выброс гормонов стресса.
  • Обильный прием пищи. При переедании частоты дыхательных движений может увеличиваться. В некоторых случаях это проявление патологическое, обусловленное атеросклерозом, заболеваниями сердца, печени, желчного пузыря.

Снижение частоты дыхательных движений происходит на холоде, при состоянии дремоты и во сне. Фаза глубокого сна сопровождается выраженным урежением ЧДД, которое находится в интервале от 14 до 16.

Патологические причины повышения ЧДД

Патологические факторы изменения показателя касаются проблем с легкими, сердцем и не только. Частота дыхательных движений повышается при:

  • Инфекционно-воспалительных процессах. Острых респираторных инфекциях, поражениях легких, бронхов, дыхательной системы в целом. Типичные представители этой группы патологий: пневмония, бронхит, плеврит. В меньшей мере на ЧДД действуют поражения трахеи.
  • Аутоиммунных и аллергических воспалениях дыхательной системы. Одышка и повышение ЧДД, удушье — типичные симптомы бронхиальной астмы любого происхождения, отека Квинке.
  • Туберкулезе — хроническое инфекционное поражение дыхательной системы, легких.
  • Иных поражениях легких: спадение, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь. Теоретически тахипноэ возможно при любых поражениях легких, если они декомпенсированы.
  • Перенесенных инфарктах миокарда. Кардиосклероз как следствие отмирания части сердечной мышцы.
  • Миокардите, остром или подостром воспалении миокарда.
  • Стенокардии. Острых нарушениях коронарного кровотока без признаков некроза. Одышка, повышение ЧДД наблюдается постоянно, на фоне физической нагрузки или острого приступа.
  • Сердечной недостаточности. Как острой, так и хронической.
  • Межреберной невралгии.
  • Миозите, воспалении мышц.

Причиной роста ЧДД может быть истерический невроз. Также частота дыхательных движений меняется при тревожном, фобическом расстройстве, когда пациент сталкивается с триггером, провоцирующим эмоционально-психический ответ. Расстройство встречается и при интоксикациях солями тяжелых металлов, парами некоторых неметаллов. Но в таком случае одышка — не единственный признак патологического состояния.

Патологические факторы снижения частоты дыхательных движений

Снижение частоты дыхательных движений в большинстве случаев имеет патологическое происхождение. Если не считать физиологических факторов, урежение ЧДД сопровождает:

  • Декомпенсированный сахарный диабет. ЧДД снижается в результате накопления кетоновых тел, токсичных продуктов, которые влияют на дыхательный центр головного мозга. Урежение частоты дыхательных движений может быть признаком нарастающей кетоацидотической комы. Одним из промежуточных симптомов. У детей прогрессирование коматозного состояния быстрое и агрессивное.
  • Печеночная недостаточность. Выступает результатом гепатитов, цирроза печени, гепатоза. Печень — основной биологический фильтр организма. При нарушении функций органа наблюдается задержка ядовитых компонентов, влияющих на ЦНС.
  • Острые инфекционные заболевания без поражений головного мозга. Респираторные заболевания и прочие.
  • Инфекционные поражения церебральных структур — энцефалит, менингит.
  • Почечная недостаточность в фазе суб- и декомпенсации.

Урежение частоты дыхательных движений встречается при шоке, прекоматозном состоянии, инсульте, перед обмороком. Брадипноэ состоянии потенциально более опасное, чем увеличение ЧДД. Поскольку причины обычно серьезнее и несут непосредственный риск для жизни и здоровья.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

К врачу нужно обращаться в тех случаях, когда развивается одышка или увеличение/урежение ЧДД по непонятным причинам. Если состояние не преходящее, длится от нескольких часов до нескольких дней и более. Или возникает периодически и не имеет внятного физиологического объяснения.

Причины изменения частоты дыхательных движений могут быть разными, в первую очередь следует обратиться к педиатру, чтобы ребенок получил первичную диагностику. Далее нужно действовать по ситуации. На фоне отклонений требуется консультация профильного специалиста: детского кардиолога, пульмонолога, кардиохирурга, гематолога, отоларинголога, невролога, нейрохирурга.

Список можно продолжать и далее. Необходимо наметить проблемные точки, выдвинуть гипотезы и проверять их по одной, исключая вероятные причины патологического состояния. Это работа одного доктора или группы врачей. В качестве мер дополнительной диагностики назначают ФВД, ЭКГ, ЭХО-КГ, рентгенографию грудной клетки, энцефалографию. Могут потребоваться высокоточные томографические исследования, МРТ или КТ. Лабораторные тесты назначают по потребности.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie