24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Повышена СОЭ у женщин в крови — причины, что означает повышение СОЭ

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — это формальный показатель, косвенно отражающий наличие инфекционно-воспалительных, аутоиммунных, онкологических и ряда других заболеваний. СОЭ — искусственный уровень, который оценивают по скорости разделения крови на фракции и дальнейшего оседания красных клеток на дно специальной пробирки.

У женщин СОЭ более вариативна и нестабильна, поскольку на показатель влияют в том числе естественные, не патологические факторы.

Подробнее о СОЭ и его значении

Скорость оседания эритроцитов — это искусственный лабораторный показатель, основанный на физико-химических свойствах крови. Для исследования берут венозную или капиллярную кровь.

Образец помещают в специальную пробирку. После чего в него добавляют антикоагулянт. Вещество, которое не позволяет биоматериалу сворачиваться. В течение часа за кровью наблюдают. По естественным причинам образец разделяется на две фракции: клеточную, в которой преобладают эритроциты, а также жидкую или плазму.

Благодаря более высокой плотности эритроциты быстро оседают на дно пробирки, оставляя сверху слой жидкой фракции. В норме красные клетки оседают с умеренной скоростью, которая и принимается за референсное, нормальное значение.

Однако при наличии патологий, свойства крови меняются. Эритроциты слипаются несмотря на добавление антикоагулянта. Плотность и удельный вес таких комплексов красных кровяных клеток выше, чем у отдельной взятой эритроцитарной массы. Потому и скорость оседания резко возрастает, что обычно указывает на воспалительный или иной патологический процесс.

Из-за более низкого содержания эритроцитов в организме женщины, СОЭ у пациенток типично выше, чем у мужчин. Это нормальное физиологическое явление, которое отражается в референсных, адекватных значениях.

В каких случаях нужно пройти исследование

Исследование СОЭ входит в структуру клинического анализа крови (ОАК). Отдельно его не изучают, поскольку это недостаточно информативно.

Скорость оседания эритроцитов оценивают в рамках диагностики:

  • Острых и хронических инфекционных процессов. Бактериальных, вирусных или грибковых. Специфику поражения определить по СОЭ невозможно в любом случае.
  • Воспалительных процессов асептического происхождения. От гепатита, панкреатита и до поражений органов репродуктивной системы женщины.
  • Аутоиммунных заболеваний. В своей основе все они имеют воспалительный компонент, что отражается на лабораторных показателях.
  • Онкологических процессов. Заподозрить злокачественную опухоль можно только после тщательной, всесторонней диагностики. СОЭ выступает косвенным признаком.

Также СОЭ проверяют в рамках рутинного исследования крови, которое назначают при профилактическом осмотре, диспансеризации пациентки.

Нормальные показатели

Нормальные показатели СОЭ у женщины определяются в соответствии с возрастом.

Примерно до 15 лет разделения референсных показателей по признаку пола нет вообще. У юношей и девушек подросткового периода скорость оседания эритроцитов примерно одинакова и в норме составляет от 2 до 20 мм в час.

Постепенно, по мере полового созревания, референсные уровни меняются.

Адекватные значения у женщин:

  • От 15 до 50 лет — 2-20 мм/ч.
  • От 50 лет и старше — 2-30 мм/ч.

Старение организма сопряжено с гормональными отклонениями и изменением качественного состава крови. Поэтому верхняя граница показателя СОЭ постепенно растет. Тем не менее, результаты по верхней границе нормы при наличии отклонений иных лабораторных показателей должны насторожить.

Что может повлиять на результат

СОЭ в женском организме — показатель менее стабильный по причине множества влияющих на него факторов. Если говорить причинах, не имеющих патологического происхождения, скорость оседания эритроцитов повышается при:

  • Беременности.
  • Резких изменениях уровней гормонов при менструации.
  • Приеме оральных контрацептивов.

Некоторые витамины повышают показатели СОЭ. В то время как системные гормональные препараты, напротив, вызывают снижение уровня. То же самое наблюдается после переливания плазмы крови.

Причины повышения СОЭ

Скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель. Сделать выводы о характере патологического процесса только на основании этого уровня невозможно. Результаты оценивают в системе.

Повышение скорости оседания эритроцитов у женщин может быть следствием:

  • Острого или подострого инфекционно-воспалительного процесса. Грибкового, вирусного или бактериального поражения. Чем интенсивнее расстройство, тем выше СОЭ.
  • Аутоиммунных процессов с выраженным воспалительным компонентом. СОЭ может расти при васкулитах, системной красной волчанке, ревматизме, ревматоидном артрите.
  • Воспалительных процессов несептического происхождения. В эту группу причин входят все воспаления, не связанные ни с аутоиммунными заболеваниями, ни с инфекциями.
  • Онкологических заболеваний. СОЭ традиционно растет при раке любой локализации. Хотя на начальных стадиях патологического процесса показатели могут оставаться нормальными. Высокий и крайне высокий уровень СОЭ свидетельствует в пользу опухолей системы кроветворения, лимфатических тканей (Ходжкинские лимфомы) или о запущенном раке с отдаленными метастазами.
  • Анемии любого происхождения. При этих заболеваниях количество эритроцитов уменьшается. Как следствие, скорость их оседания растет. Женщины особенно подвержены анемиям и в частности железодефицитной форме патологии из-за высокой вероятности потери крови.
  • Инфаркта. Перенесенный некроз миокарда вызывает системное воспаление. Скорость оседания эритроцитов достигает максимума к концу 1-й недели после острого состояния.
  • Ожогов.
  • Выраженных травм.

СОЭ какое-то время сохраняется на максимально высоком для пациентки уровне и после родов. В норму уровень приходит спустя несколько недель.

Причины снижения СОЭ

Снижение скорость оседания эритроцитов встречается реже и всегда свидетельствует в пользу исключительно патологической причины подобного явления. Наиболее часто падение СОЭ развивается как следствие одного из двух факторов:

  • Полицитемия. Состояние, при котором эритроцитов становится слишком много. Сама по себе полицитемия развивается в результате течения сторонних заболеваний: сердечной недостаточности и пр.
  • Нарушения формы, структуры эритроцитов. Красные кровяные клетки меняются при серповидно-клеточной анемии, сфероцитозе.

Эти факторы всегда болезнетворные и требуют экстренного лечения.

Когда следует обращаться к врачу

Любые отклонения показателя СОЭ — это основание насторожиться. Если имеет место вероятная погрешность, показано повторное исследование. В случаях, когда помимо изменений СОЭ наблюдаются отклонения иных показателей (лейкоцитов, эритроцитов и пр.), тем более имеются какие-либо симптомы — с большой вероятностью речь о реальной клинической находке.

К врачу следует обращаться при любых отклонениях СОЭ. Первый, к кому нужно идти — терапевт. Далее действуют по ситуации. После определения первичной проблемы, показана консультация профильного специалиста: гематолога, онколога и пр.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно