24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Норма нейтрофилов в крови, таблица по возрастам

Нейтрофилы — наиболее распространенная разновидность лейкоцитов, белых кровяных телец. На их долю приходится до 70% всех защитных клеток человеческого организма. Принято считать, что каждый вид лейкоцитов: базофилы, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы, моноциты отвечают за разрешение определенной угрозы. Это так, но лишь отчасти. Подобное разграничение имеет условный характер. На самом же деле в иммунном ответе участвуют все лейкоциты, но в разной мере.

Что такое нейтрофилы

Нейтрофилы — клетки иммунитета, разновидность лейкоцитов. Они представлены двумя видами структур:

  • Палочкоядерными нейтрофилами. Это незрелая форма, которая не может в полной мере выполнять возложенные на нее функции. Палочкоядерные клетки составляют не более 1-5% от общей массы нейтрофилов.
  • Сегментоядерными клетками. Это зрелые, функционально состоятельные лейкоциты.

Нейтрофилы отвечают за первичный ответ, выработку базового иммунитета в короткие сроки. Выступают первой линией обороны. Срок жизни таких клеток сравнительно мал и варьируется от 5 часов у неактивированного нейтрофила до 5 суток при участии в непосредственном иммунном ответе.

Когда нужно исследовать показатели нейтрофилов

Нейтрофилы изучают в рамках рутинного клинического анализа крови. Развернутая лейкоцитарная формула включает в себя показатели как палочкоядерных, так и сегментоядерных клеток.

Среди показаний к исследованию:

  • Вероятные острые инфекционно-воспалительные процессы. Нейтрофилы одними из первых реагируют на септические поражения организма, вирусные, бактериальные и иные заболевания.
  • Предположение об аутоиммунных заболеваниях. Нейтрофилы неспецифичны, но исследуются наравне с прочими уровнями иммунных клеток и биохимическими показателями крови.
  • Исследование качества проводимого лечения. Как по поводу острых заболеваний, так и для контроля эффективности терапии хронических болезней воспалительного характера.
  • Скрининг при раковых состояниях, а также после лечения по поводу злокачественной онкологии.
  • Контроль течения и динамики иммунодефицита, ВИЧ-инфекции. Показатели нейтрофилов и прочих лейкоцитов выступают важным маркером оценки СПИДа, его стабилизации или даже обратного развития на фоне качественного лечения.

Временные отклонения в лабораторных показателях не дают стопроцентной, однозначной информации. На уровнях сказываются и случайные факторы. Потому врачи предпочитают назначать анализ несколько раз, чтобы исключить все возможные ошибки и погрешности.

Нормы нейтрофилов

Нормы нейтрофилов оценивают, исходя из возраста, состояния здоровья, иммунного статуса пациента. Расчеты проводятся в разных единицах измерения: абсолютном формате, процентах, кл/мкл. Чаще всего оценивают пропорциональное отношение.

У детей показатели нейтрофилов будут такими:

Возраст Уровень в %
до 2-х недель 30-50
До 1 года 15-45
1-2 года 20-48
2-6 лет 35-58
6-9 лет 40-60
9-12 лет 40-60
12-15 лет 40-60
15-18 лет 40-71

У взрослых показатели отличаются. Для здорового человека старшей возрастной группы норма нейтрофилов варьируется от 47 до 72%. Пол на уровне лейкоцитов не сказывается.

При беременности верхняя граница может увеличиться до 78%. В особенности на первом этапе вынашивания плода и в финале гестации, на третьем триместре. Падение уровня не характерно, и чаще всего говорит о патологических состояниях.

Причины повышения показателей

Рост уровня нейтрофилов или нейтрофилез — результат влияния естественных или патологических причин. В первом случае лабораторная находка ложная. Рост количества лейкоцитов происходит не за счет дополнительной выработки клеток, а по причине перераспределения белых телец в кровеносном русле.

Псевдонейтрофилез развивается после приема пищи, интенсивной физической нагрузки или при вынашивании плода. Сказываются нервно-психические нагрузки. Также повышенные показатели нейтрофилов типичны для новорожденных в первые 2 недели жизни, до первичной адаптации организма к автономной жизни вне утробы матери.

Истинный нейтрофилез — состояние всегда патологическое. Рост показателя может быть результатом целого ряда расстройств.

Виновники отклонения:

  • Педиатрические инфекции: скарлатина, ветряная оспа и иные.
  • Острые и подострые инфекционные процессы: бактериальные, вирусные или грибковые.
  • Хронические инфекции. Для латентных заболеваний типично минимальное периодическое повышение показателей.
  • Хирургические патологии: аппендицит, нарушения целостности внутренних органов, острые гнойно-септические воспаления. В подобных случаях уровни нейтрофилов могут зашкаливать. Но при оценке тяжести состояния отталкиваться только от степени повышения показателя нельзя, это обманчивые данные.
  • Некроз тканей: цирроз, гангрена, панкреатит с отмиранием тканей органа и аналогичные опасные состояния.
  • Аутоиммунные патологии: ревматизм, ревматоидный артрит, васкулит и еще десятки вариантов.
  • Злокачественные опухоли. Нейтрофилы не всегда реагируют на рак. Наиболее часто показатель растет при неоплазиях кишечника, яичников, молочных желез и легких. Изменения лабораторной картины происходят постепенно, по мере прогрессирования патологического процесса.
  • Злокачественные заболевания крови: неходжкинские и ходжкинские лимфомы, лейкозы. Для оценки тяжести состояния врачи оценивают общую лейкоцитарную формулу. На фоне таких сложных заболеваний меняются уровни не только нейтрофилов, но и остальных белых телец.

На долю этих групп причин приходится до 95% всех клинических случаев. Но есть и менее распространенные факторы развития нейтрофилеза: гормональные отклонения, острые интоксикации организма, анемии, некоторые варианты медикаментозной терапии.

При проведении диагностики врач исключает естественные факторы и погрешности, и только потом берется за полноценную диагностику, поиск патологической причины отклонения.

Причины понижения показателя

Падение уровня нейтрофилов или нейтропения встречается реже. В числе причин подобного состояния:

  • Тяжелые аутоиммунные заболевания.
  • Острые выраженные инфекции.
  • Запущенные или агрессивно текущие воспалительные заболевания внутренних органов.

Во всех трех случаях непосредственной причиной снижения показателя становится истощение первичного звена иммунной системы. Клетки гибнут быстрее, чем организм может их синтезировать и восполнить недостаток. Пытаясь компенсировать дефицит, костный мозг выпускает незрелые формы клеток в кровеносное русло. Значительно повышается уровень палочкоядерных нейтрофилов.

Другие причины нейтропении:

  • Острые лейкозы.
  • Лучевая болезнь.
  • Наследственные особенности организма.
  • Прием некоторых препаратов: сахароснижающих, противовоспалительных, антиаритмических и ряда других.
  • Химио- и лучевая терапия по причине угнетения работы костного мозга.

Точную информацию можно получить только после тщательной диагностики.

К какому врачу нужно обращаться

При развитии нейтрофилеза или нейтропении нужна помощь терапевта. После первичного обследования требуется подробная оценка клинической ситуации под контролем профильного специалиста: гематолога, онколога, ревматолога и пр.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно