24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Мочевина и креатинин — норма, повышенный уровень у женщин, мужчин в крови

Мочевина и креатинин — важные показатели работы почек. Колебания их концентрации в сыворотке крови являются критериями ряда патологий. Но повышение уровня этих биохимических показателей может быть и физиологическим. Потому важно составить четкое представление о границах нормы и причинах смещения результатов за них.

Мочевина — что это и зачем исследуется

Мочевина является активным азотистым веществом и одним из основных метаболитов крови. Образуется постоянно в процессе распада белков, поскольку не используется организмом. Она продуцируется печенью через метаболизм аммиака и аминокислот. Затем транспортируется кровеносной системой к почкам, где путем клубочковой фильтрации выводится с мочой.

Проведение исследования уровня мочевины позволяет судить:

  • О функциональной активности почек.
  • О наличии и тяжести заболеваний почек, в особенности при почечной недостаточности любого типа.

Для исследования используют забор венозной крови, осуществляющийся натощак.

Норма уровня мочевины

В соответствии с половой принадлежностью и возрастной группой показатели мочевины в сыворотке имеют границы:

Группа Границы нормы, ммоль/л
Дети до 4 лет 1.8-6
Дети от 4 до 14 лет 2.5-6
Дети от 14 до 18 лет 2.9-7.5
Женщины 18-50 лет 2.6-7.5
Мужчины 18-50 лет 3.2-7.3
Женщины от 50 лет 3.5-7.2
Мужчины от 50 лет 3-9.2

Усредненными референсными для всех возрастных групп (за исключением детей до 4 лет) считаются границы 2.5-8.3 ммоль/л.

Что может спровоцировать повышение уровня

Причинами повышения концентрации мочевины могут выступать 3 группы факторов:

Группа Входящие в нее патологии
Болезни мочевыделительной системы

Надпочечные:

— Сердечная недостаточность

— Обширная кровопотеря

— Шок

— Острая дегидратация

— Обширные и/или глубокие ожоги

— Инфаркт миокарда

— Гепатит

— Гепатодистрофия (в острой форме)

— Цирроз

— Отравления (фосфор, мышьяк)

Почечные:

— Гломерулонефрит

— Пиелонефрит

— Амилоидоз

— Туберкулез

Другие:

— Опухоль мочевого пузыря

— Аденома простаты

— Кани в мочевом пузыре
Патологии, связанные с усилением распада тканей

— Обширное травматическое повреждение

— Ранний послеоперационный период

— Лихорадочное состояние

— Перитонит
Хлоргидропеническая или гипохлоремическая кома при уремии Длительный дефицит хлорида натрия, вызванная нарушением гемодинамики, редкая патология

Но не всегда мочевина повышается в связи с патологическими процессами. Естественное превышение границ нормы наблюдается после усиленных занятий спортом, а также при приеме лекарственных препаратов из категории андрогенов, антибиотиков и глюкокортикостероидов. Также на уровень мочевины влияет рацион. При перенасыщении белками (мясная и рыбная продукция, яйца, кисломолочные продукты), показатель может повышаться.

Симптоматика, сопровождающая увеличение мочевины

Изменения в биохимическом анализе крови может сопровождаться комбинацией нескольких из ряда симптомов:

  • Учащенное мочеиспускание или снижение мочевыделения вплоть до анурии.
  • Изменение оттенка мочи (ее обесцвечивание или, наоборот, приобретение темного или кровавого оттенка).
  • Появление болезненности в суставах.
  • Частые судороги.
  • Общее состояние хронической усталости.
  • Нарушения сна.
  • Ухудшение или полная потеря аппетита.
  • Ощущение дезориентации.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Появление зуда.
  • Усиленная жажда.
  • Частые и/или объемные отеки.
  • Тахикардия.

Креатинин — что за показатель и зачем нужен

Креатинин является конечным продуктом метаболизма креатина, образуется в результате обменных процессов в печени и выделяется в кровь. Участвует в биохимическом цикле метилирования. Затем поступает в мышечные ткани, где путем распада креатинфосфата происходит получение компонентов для обеспечения мышц достаточным количеством энергии. Выводится почками путем фильтрации с мочой, причем содержание зависит от мышечной массы.

Определение уровня креатинина позволяет оценить:

  • Функциональную стабильность почек или характер и тяжесть их поражения.
  • Функционирование других органов и систем (является дополнительным показателем).

Для исследования берется венозная кровь. Забор материала проводится натощак, не ранее, чем через 12 часов после последнего употребления пищи.

Нормальная концентрация креатинина

Референсные значения в соответствии с возрастом и полом:

Группа Границы, мкмоль/л
Новорожденные 27-88
Дети до 1 года 18-35
Дети от 1 года до 12 лет 27-62
Дети старше 12 лет 44-88
Женщины от 18 лет 44-97
Мужчины от 18 лет 62-132

Что вызывает увеличение концентрации

Повышение уровня креатинина может быть связано с патологиями следующих систем:

Система Возможные патологии
Мочевыделительная

— Почечная недостаточность (в острой или хронической форме)

— Закупорка мочевых путей
Сердечно-сосудистая Сердечно-сосудистая недостаточность
Эндокринная

— Гипертиреоз

— Тиреотоксикоз

— Акромегалия

— Сахарный диабет
Дыхательная Воспалительные процессы в легких
Пищеварительная Кишечная непроходимость
Опорно-двигательная

— Ревматоидный артрит

— Миастения

— Миозит аутоиммунной этиологии

— Системная красная волчанка

Возможны и не связанные с системными заболеваниями причины повышения креатинина:

  • Лучевая болезнь.
  • Значительное обезвоживание.
  • Лихорадка.
  • Механическое (в результате травмы), термическое (ожоги) или операционное поражение мышц.
  • Опухолевое поражение внутренних органов.
  • Тяжелая и/или хроническая интоксикация.

Увеличение концентрации креатинина также возможно в результате физиологических процессов. Нередко оно отмечается у спортсменов, особенно у тяжеловесов, в связи с большим количеством мышечной массы. Также оно может наблюдаться после сильной физической нагрузки и при обильном употреблении мясной продукции или при длительном голодании. Аналогичная картина иногда появляется у женщин во время беременности и лактации, и у лиц пожилого возраста.

Клинические проявления, сочетающиеся с увеличением креатинина

Повышение концентрации креатинина выражается не только в биохимическом анализе, но и в клинической картине. У человека наблюдается какая-либо комбинация из симптомов:

  • Постоянное ощущение усталости.
  • Частые и/или значительные отеки.
  • Появление и/или усиление одышки.
  • Изменение оттенка мочи.
  • Уменьшение мочевыделения.
  • Развитие асцита.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Ощущение дискомфорта/резей в области мочевыводящих путей.
  • Общая слабость.
  • Ухудшение или потеря аппетита.
  • Выраженные колебания показателей артериального давления.
  • Нарушения цикла сна и бодрствования.

Несмотря на то, что показатели мочевины и креатинина – важные элементы диагностики разнообразных заболеваний, они не являются абсолютным критерием. Даже при колебаниях одного из этих показателей важно оценивать комплексную картину. В нее должны входить и другие критерии биохимического анализа крови, дополнительные методы исследования (лабораторные и инструментальные), наличие определенных симптомов у человека. Если результаты полного обследования подтверждают наличие патологии, подбирается соответствующая терапия.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно