СОЭ у женщин — норма в таблице по возрасту, уровень СОЭ в 40, 50, 60 лет

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Анализ на СОЭ направлен на оценку степени оседания красных кровяных клеток в пробе крови за определенный период времени. Отклонение этого значения от нормы указывает на различные воспалительные процессы в организме. У женщин, мужчин и детей нормы СОЭ отличаются.

• Что представляет собой анализ на СОЭ?
• Показания к проведению
• Нормы СОЭ у женщин
• Определение СОЭ
• Причины ускорения скорости оседания эритроцитов
• На что указывает снижение СОЭ?
• Что делать, если показатели СОЭ находятся вне пределов нормы?

Что представляет собой анализ на СОЭ?

Красные кровяные клетки тяжелее, чем плазма крови и другие форменные элементы. Эта особенность лежит в основе анализа на скорость оседания эритроцитов: если оставить кровь в вертикально установленной пробирке, на дне через некоторое время образуется густой эритроцитарный осадок, а сверху останется плазма и слой остальных элементов крови в виде полупрозрачной жидкости. Это естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

При некоторых заболеваниях эритроциты оседают быстрее обычного. Это связано с наличием в плазме крови иммуноглобулинов, фибриногенов и других белков острой фазы. Они воздействуют на эритроциты и способствуют их агрегации (объединению между собой). Также причиной ускорения оседания эритроцитов может быть изменение формы и числа красных клеток крови.

Показания к проведению

Нормы СОЭ у женщин

Показатели скорости оседания эритроцитов измеряются в мм/ч. Они отличаются в зависимости от возраста:

• до 13 лет — 7–10 мм/ч;
• от 10 до 16 лет — 15–18 мм/ч;
• от 18 до 50 лет — 2–15 мм/ч;
• от 50 лет — 15–20 мм/ч.

У беременных женщин скорость оседания эритроцитов может достигать 50 мм/ч. Это физиологическая особенность, которая не является симптомом патологий.

Определение СОЭ

Для проведения анализа проводят забор капиллярной или венозной крови. Полученный материал помещают в пробирку и добавляют антикоагулянт, после чего устанавливают пробирку в вертикальном положении. Через некоторое время кровь разделяется на фракции: внизу оседают эритроциты, вверху остается плазма.

Определение СОЭ осуществляется двумя способами: методом Панченкова и методом Вестергрена.

1. Для метода Панченкова используют капиллярную кровь, взятую из пальца. Материал помещают в специальную тонкую пипетку из стекла, на поверхности которой нанесена шкала. Предварительно в емкость добавляют коагулянт.
   Пипетку устанавливают вертикально и ожидают результатов. Срок ожидания обычно составляет час. После истечения указанного срока выполняют замер высоты слоя плазмы крови (осадок не учитывается).
2. Метод Вестергрена более чувствительный, его эффективность признана на международном уровне. Его отличие от предыдущего способа заключается в использовании более точной шкалы на 200 делений, с градуировкой на каждый миллиметр. Также для этого метода кровь берут не из пальца, а из вены.

Причины ускорения скорости оседания эритроцитов

Если показатели СОЭ у женщины превышают показатели нормы, это может быть связано с такими нарушениями и состояниями, как:

• инфекционно-воспалительные процессы (пневмония, туберкулез, сифилис);
• отклонения в работе эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, тиреотоксикоз);
• асептические воспалительные процессы (инфаркт, неинфекционные воспаления внутренних органов);
• аутоиммунные заболевания;
• отравление свинцом и мышьяком;
• заболевания крови (анемия, гемобластозы);
• злокачественные новообразования.

Повышенная
скорость оседания эритроцитов
также может быть связана с 
приемом оральных контрацептивов,
вакцинацией от гепатита В,
введением витамина А.

Существует условная классификация повышения скорости оседания эритроцитов в зависимости от ее темпов:

1. Умеренное повышение (20–30 мм/час). Оно характерно для инфекций средней степени тяжести, острых хирургических патологий, асептических воспалений, заболеваний щитовидной железы.
2. Значительное повышение (40–60 мм/час). В этом случае ускорение оседания эритроцитов связано с сепсисом, лейкозом, онкологическими заболеваниями, почечной недостаточностью.
3. Резкое повышение (60–80 мм/час). Такое отклонение возникает при амилоидозе и парапротеинемических гемобластозах. При таких патологиях клетки крови вырабатывают большое количество аномального белка.

На что указывает снижение СОЭ?

Пониженные показатели СОЭ встречаются гораздо реже повышенных и чаще всего не связаны с серьезными нарушениями в работе внутренних органов и систем.

Что делать, если показатели СОЭ находятся вне пределов нормы?

Если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена, специалист назначает пациенту дополнительные исследования, чтобы определить источник проблемы. Это:

1. анализы крови на концентрацию гемоглобина, содержание форменных элементов, наличие аутоагрессивных аутотел;
2. определение инфекционного возбудителя методами ИФА, ПЦР, микроскопии, бактериологического посева мочи, крови и мокроты;
3. рентгенография;
4. УЗИ;
5. ангиография;
6. биопсия при подозрении злокачественные новообразования.

Коррекция показателей выполняется после определения точной причины нарушения. Врач разрабатывает тактику лечения основного заболевания. Если причина не связана с патологическими причинами, для возвращения показателей СОЭ в пределы нормы достаточно пересмотреть рацион, ограничить физические нагрузки и стрессы.