Грибок ногтей на ногах: эффективные методы лечения, запущенная стадия онихомикоза

Грибок ногтей — инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ногтевой пластины и структур, которые ее окружают: ногтевых валиков, ростковой части ногтя, ногтевого ложа. Изменения, вызываемые возбудителем, отражаются на толщине и цвете ногтевой пластины, ее внешнем виде.

Ногти поражают не все виды грибков. Чаще всего в роли возбудителей инфекционного процесса выступают дрожжевые грибы, дерматофиты, плесневые грибы.

В наибольшей степени этому заболеванию подвержены ногти на ногах.

• Причины развития заболевания
• Симптомы
• Чем опасна запущенная форма грибка ногтей?
• Что делать при наличии заболеваний, предрасполагающих к развитию грибка?
• Эффективные способы лечения онихомикоза
• Профилактика

Причины развития заболевания

Основная причина развития онихомикоза — проникновение грибка на тело или внутрь организма при прямом заражении от носителя либо из-за низкого иммунитета.

Ряд причин создают благоприятные условия для развития грибка. Это:

• ношение слишком тесной обуви, особенно, если она изготовлена из некачественных искусственных материалов;
• повышенная потливость ног;
• механические повреждения ногтя;
• перенесенные тяжелые заболевания, которые снизили защитные силы организма;
• гормональный сбой в организме, нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников;
• прием антибактериальных препаратов;
• недостаточная гигиена.

Заражение грибком чаще всего происходит в общественных местах с повышенным уровнем влажности: в бассейнах, саунах. Также высокий риск подхватить грибок есть в салонах, при выполнении педикюра, если стерилизация инструментов не выполняется должным образом.

Пожилые люди в наибольшей степени подвержены этому заболеванию.

Симптомы

Распознать онихомикоз можно по таким признакам:

• утолщение ногтевой пластины (оно неравномерно на больших пальцах и равномерно на мизинцах);
• покраснение и зуд кожи, окружающей ноготь;
• изменение цвета ногтя на черный, желтый, серый, бурый, в зависимости от типа возбудителя;
• неприятный запах, исходящий от ног;
• отделение ногтевой пластины от ложа;
• появление борозд и ямок на поверхности ногтевой пластины;
• появление продольной полосы коричневого или желтовато-белого цвета в глубине ногтевой пластины.

Постепенно ногтевая пластина расслаивается и крошится, в конце концов разрушаясь. Если этот инфекционный процесс запустить, то он начнет распространяться на соседние, здоровые ногти.

Чем опасна запущенная форма грибка ногтей?

Грибок доставляет множество неудобств. Это не только внешняя неэстетичность и неприятный запах, но и физический дискомфорт: утолщенные ногти делают ходьбу неудобной, так как упираются в обувь. Если не лечить инфекционный процесс, грибок может стать причиной аллергических реакций в некоторых случаях.

В запущенных случаях онихомикоз может спровоцировать такие тяжелые осложнения, как:

• присоединение вторичной инфекции;
• формирование аллергии из-за грибков, образование очагов микробной экземы;
• осложнение течения хронических сопутствующих заболеваний (дерматозов, варикоза нижних конечностей, поражений стопы при сахарном диабете, бронхиальной астмы).

Что делать при наличии заболеваний, предрасполагающих к развитию грибка?

Грибковые инфекции, провоцирующие развитие онихомикоза, особенно активно размножаются при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. Чтобы снизить риск грибка ног, нужно корректировать имеющиеся нарушения:

• При хронических болезнях ЖКТ принимать витаминные комплексы.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы поддерживать давление на нормальном уровне. Для этого врач прописывает специальные препараты. Также на показатели давления влияют рацион и образ жизни.
• При сахарном диабете нужно контролировать уровень глюкозы.

Эффективные способы лечения онихомикоза

Лечить грибок ногтей на ногах нужно комплексно. Общие принципы терапии заключаются в следующем:

• прием системных противогрибковых препаратов (таблетки);
• обработка пораженных ногтей и кожи местными противогрибковыми средствами – мазями, гелями;
• удаление пораженной ногтевой пластины консервативным или хирургическим путем;
• физиотерапевтические процедуры для ускорения восстановления пораженных ногтей и кожи.

Системное медикаментозное лечение

Прием противогрибковых препаратов в виде капсул и таблеток позволяет действующему веществу всасываться в кишечнике и попадать в кровь, тем самым воздействуя на инфекцию изнутри.

Большинство противогрибковых средств местного действия накапливаются в ногтевых пластинах. Благодаря этому достигается более выраженный и длительный терапевтический эффект.

Показаниями к приему препаратов от онихомикоза являются:

• значительное поражение по всей площади ногтя;
• разрушение ногтевой пластины;
• поражение кожи;
• отсутствие эффекта от применения местных противогрибковых препаратов.

Если в ходе диагностики было выявлено, что инфекция вызвана сразу несколькими типами грибками, прием таблеток обязателен.

В состав системных противогрибковых препаратов входят гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол.

Дозировку и продолжительность курса лечения определяет врач.

Местная терапия

Местное лечение может дополнять системное, но не заменять его (за исключением случаев, когда существуют противопоказания к пероральному приему противогрибковых препаратов). Если использовать только наружные мази и спреи, добиться полного излечения не удастся. Это связано с тем, что споры грибка могут сохраняться в тканях длительное время, оставаясь при этом полностью жизнеспособными.

Суть местной терапии заключается в нанесении на ногтевую пластину и ногтевое ложе препаратов в форме мази, лосьона, лака, геля. Хороший эффект дают средства с содержанием таких активных веществ, как:

• миконазол;
• клотримазол;
• изоконазол;
• тербинафин;
• бифоназол.

При нанесении средства на поверхность ногтя или окружающей его кожи активный компонент не проникает в кровоток, а действует непосредственно на этом участке.

Препараты местного действия используют до тех пор, пока не отрастет новый здоровый ноготь на месте пораженного.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – дополнительный метод лечения онихомикоза, ускоряющий процесс выздоровления и восстановления ногтей.

Для борьбы с грибком ногтей используют энергию ультрафиолета. Доказано, что УФ-лучи оказывают губительное воздействие на патогенные микроорганизмы и споры. Они проникают под кожу и ноготь на глубину до 6 мм.

Методика обладает такими преимуществами:

• возможность обрабатывать только пораженные участки кожи, направлено, не затрагивая здоровые;
• быстрый результат;
• безопасность;
• отсутствие побочных эффект.

При онихомикозе уделяют внимание процедурам для улучшения микроциркуляции крови ног. Это нужно для того, чтобы стимулировать доставку активного компонента, содержащегося в системных противогрибковых средствах, непосредственно в очаг поражения. Для этого назначают УВЧ, диатермию, лазерное надсосудистое облучение крови.

Консервативное удаление пораженного ногтя

Не во всех случаях требуется хирургическое удаление ногтевой пластины: иногда достаточно воспользоваться специальным кератолитическим пластырем.

Он содержит вещества, которые способны размягчать ногти и ороговевший эпидермис. В качестве кератолитика используются салициловая или мочевая кислота.

Под действием такого вещества ногтевая пластина постепенно размягчается. Для наилучшего эффекта пластырь рекомендуется оставить на 2 дня. После этого пластырь аккуратно удаляют. Теперь ноготь можно безболезненно снять с ложа, используя скальпель или ножницы.

При использовании кератолитического пластыря нужно защищать от него здоровые ногти и кожу.

Хирургическое удаление ногтевой пластины

При хирургическом удалении убирают пораженный ноготь и очищают ногтевое ложе от большого количества спор грибка. Операция выполняется таким образом:

• на основание пальца с пораженным ногтем накладывают жгут;
• палец обрабатывают антисептическим раствором;
• в боковые поверхности пальца вводят анестетик;
• под свободный край ногтя в левом или правом углу вводят пинцет и продвигают его к середине ногтя;
• ноготь отделяют выворачивающим движением, направляясь к центру от угла;
• роговые чешуйки аккуратно удаляют из ногтевого ложа;
• ложе обрабатывают антибиотиком с сорбентом;
• поверх накладывают стерильную повязку.

Народные средства

Существует большое количество народных методов борьбы с грибком.

Эффективные домашние способы, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

• Использование йода. Средство нужно нанести непосредственно на ногтевую пластину, надеть носки и оставить на ночь. Процедуру рекомендуется повторять на протяжении двух недель ежедневно.
• Ванночки с листьями мяты. Понадобятся 3 столовые ложки сухой мяты. Их нужно залить литром кипятка, дать настояться. Настойку процедить и использовать в качестве ванночки для ног с пораженными ногтями. Процедуру повторять 1 раз в день на протяжении минимум недели.
• Примочки с уксусом. Уксус нужно соединить с растительным маслом в одинаковых пропорциях. Небольшие кусочки ткани смачивать в растворе и прикладывать к пораженным участкам 2 раза в день. Продолжать в течение всего курса лечения основными препаратами от грибка.
• Эфирное масло чайного дерева. 10 мл жидкости подогреть до 30 градусов. Смазать маслом пораженные участки, сверху накрыть ватным диском и утеплить слоем ткани. Держать час.
• Содовые ванны. Сода обладает выраженным противомикробным действием. Чтобы подготовить ванночку, нужно в 1 л воды, нагретой до 40 градусов, добавить столовую ложку соды и тщательно перемешать. Опустить ноги в воду, держать 20-30 минут. Повторять процедуру можно до 3 раз в сутки.

Нужно учесть, что использовать народные средства стоит только в качестве дополнения к основным, для более быстрого восстановления пораженных ногтевых пластин и кожи.

На период лечения нужно отказаться от нанесения декоративного лака на ногти. Многие ошибочно считают, что это ускорит выздоровление. На самом деле это только усугубит проблему.

После завершения лечения нужно хорошо выстирать всю обувь и продезинфицировать ее. То же самое нужно сделать с одеждой и постельным бельем, так как на них могут задержаться споры патогенных грибков.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие онихомикоза, нужно соблюдать такие правила:

• регулярно тщательно мыть ноги, особенно в теплое время года, тщательно обрабатывая межпальцевые участки;
• не отращивать ногти, всегда аккуратно обрезать их, сглаживая пилкой;
• находиться в общественных местах с повышенной влажностью (бассейн, сауна, баня) только в личных тапочках;
• после возвращения из бассейна и других подобных мест тщательно мыть ноги с мылом и недолго держать в легком содовом или уксусном растворе;
  не носить чужую обувь и носки;
• покупать качественную обувь по размеру, которая не жмет и хорошо пропускает воздух;
• носить носки из хлопчатобумажной, а не синтетической ткани;
• избегать травм ногтей;
• ухаживать за обувью, мыть ее не только снаружи, но и изнутри, обрабатывать внутреннюю часть обеззараживающими средствами при сильной потливости.

В профилактике онихомикоза важное значение имеет укрепление иммунитета. Занятия спортом, закаливание, частые прогулки на свежем воздухе – все это повысит барьерные функции организма.