Порок сердца: причины, симптомы, лечение врожденного и приобретенного порока сердца

Пороки сердца делятся на приобретенные и врожденные. В первом случае патология приобретается благодаря ухудшению здоровья или появлению особых факторов. Врожденные же имеются у человека уже в момент рождения, их также можно купировать, в большинстве случаев пороки сердца не имеют существенного влияния на качество жизни.

В большинстве случаев, приобретенные пороки сердца проявляются в зрелом возрасте, у лиц старше 40 лет. Недугу больше подвержены мужчины, они чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и входят в особую группу риска. Особенно при наличии сопутствующих заболеваний, повышающих вероятность возникновения порока.

• Причины возникновения приобретенных пороков
• Причины врожденных пороков сердца
• Симптомы врожденных и приобретенных пороков сердца
• Диагностика порока сердца
• Профилактика порока сердца
• Как лечат приобретенный порок?
• Лечение врожденного порока

Причины возникновения приобретенных пороков

По статистике, в 80% случаев виновато наличие ревматических заболеваний, особенно ревматического эндокардита. Также в список причин входят:

• атеросклероз;
• системные болезни соединительных тканей;
• травмы, дающие осложнения на сердце;
• различные инфекции;
• сепсис;
• перегрузки организма, в том числе сердечной мышцы;
• аутоиммунные реакции организма.

Любое из этих патологических состояний способно вызвать нарушения в структуре сердечных клапанов.

Причины врожденных пороков сердца

Причины появления врожденных пороков сердца принято делить на две категории: экологические и генетические.

К экологическим факторам относят:

• наличие рентгеновского излучения матери в период беременности;
• также частое нахождение под солнечными лучами способно вызвать осложнения в развитии плода;
• наличие у матери серьезных заболеваний — диабета, волчанки, краснухи;
• злоупотребление алкоголем, сигаретами, прием сильнодействующих медицинских препаратов.

В большинстве случаев пороки сердца возникают именно по экологическим факторам, которым подвергается женщина в период вынашивания плода.

С генетическими факторами все немного сложнее, их делят на две категории:

• Полигенно-мультифакториальную предрасположенность, риск рождения ребенка с пороком сердца напрямую зависит от количества родственников, имеющих данное заболевание. Также играет роль степень родства, если пороки сердца имеются у матери, отца или бабушки с дедушкой – риск высок. Рогда недугом страдают более дальние родственники, процент риска становится меньше, но он все еще присутствует.
• Хромосомные нарушения, они возникают без наличия причин, чаще всего такие ситуации называют неудачным стечением обстоятельств. Порок сердца при таком раскладе возникает в результате сбоя при формировании хромосом, также как и в случае с синдромом Дауна.
• Серьезные генные мутации. Возникают в результате аутосомно-рецессивных синдромов.

Для выявления наличия генетического риска будущие родители обращаются к генетикам в период беременности. Специалисты соберут анамнез, при необходимости назначат дополнительные обследования. Серьезные вмешательства в большинстве случаев не требуются, их проводят только в случаях, когда польза от проведения процедуры превышает имеющийся риск.

Обращаться к специалисту без показаний не имеет смысла только в том случае, если в семье нет людей с пороками сердца.

Симптомы врожденных и приобретенных пороков сердца

Врожденные пороки сердца могут не проявляться длительный период времени. Самые распространенные признаки:

• болезненные ощущения в области сердца;
• появление тяжелого дыхания у младенца;
• отдышка при движении у подросшего ребенка;
• постоянная бледность;
• аритмия;
• отставание в развитии и росте;
• плохой набор веса.

В большинстве случаев врожденные пороки сердца выявляют в первые же месяцы после рождения, но если родители не проводили плановые осмотры и не проходили УЗИ, то недуг проявит себя позднее. Выраженность симптомов зависит от тяжести имеющегося порока.

Врожденный порок сердца имеет схожую симптоматику, пострадавшего беспокоят:

• быстрая утомляемость;
• появление отдышки;
• давящие боли в области сердца, которые становятся более выраженными во время физических упражнений;
• внезапные головокружения;
• изменение оттенка кожи;
• появление сухого кашля, сопровождаемого кровью;
• потери сознания;
• перебои в работе сердца.

При появлении любого признака из вышеперечисленных, рекомендуется немедленно обратиться к врачу за получением медицинской помощи. Приобретенные пороки сердца опасны, они могут давать осложнения любой тяжести на организм и в итоге привести к летальному исходу.

Только кардиолог сможет поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение.

Диагностика порока сердца

Для постановки точного диагноза врачу потребуется получить как можно больше информации о пациенте: историю его болезни, имеются ли хронические заболевания, какие симптомы беспокоят на данный момент. Также важно рассказать специалисту о перенесенных инфекционных заболеваниях, а также о наследственных факторах, если они имеются.

Далее проводится визуальный осмотр:

• выслушивание работы сердца и чистоты дыхания в легких;
• измеряется артериальное давление;
• проводится прощупывание печени, фиксация ее размеров.

При необходимости назначают МРТ, КТ, ЭКГ. В редких случаях врачи просят прохождения полного перечня процедур, достаточно пары исследований для постановки точного диагноза, особенно если имеется полный анамнез болезни со слов пациента и выраженные симптомы.

Профилактика порока сердца

Предусмотреть наличие врожденного порока сердца могут только родители на стадии беременности, с приобретенным недугом все немного проще. Полностью застраховаться от его появления невозможно, но всегда есть методы минимизировать риск.

Основные меры профилактики:

• отказ от жирной, соленой и острой пищи, если полностью отказаться оказывается не под силу, достаточно свести потребление данных видов продуктов к минимуму;
• полный отказ от курения и употребления спиртных напитков, особенно это касается лиц старше 40 лет, когда риск выявления врожденного порока сердца становится выше;
• активный образ жизни, не обязательно каждый день пробегать марафоны, достаточно выделить час-полтора на пешие прогулки или активный досуг;
  контроль течения любых инфекционных заболеваний, даже простуд и ОРВИ, они могут дать осложнения, которые в дальнейшем провоцируют образование сбоя в работе сердечных клапанов;
• ежегодное прохождение кардиолога.

Профилактические осмотры позволяют своевременно выявить проблему и начать лечение.

Как лечат приобретенный порок?

Используется комплексный подход, который включает в себя изменение образа жизни, медикаментозную терапию и профилактические процедуры. Нередко пациенту назначают диету, вносят серьезные изменения в питание.

В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение: вальвулопластика, вальвулотомия, протезирование клапана.

Лечение врожденного порока

В большинстве случаев требуется оперативное хирургическое вмешательство. В младенчестве и в детском возрасте полностью купировать врожденный порок сердца легче, чем во взрослом возрасте. В некоторых случаях назначают медикаментозную терапию с последующим наблюдением за состоянием.

Порок сердца не приговор для привычной жизни, если вовремя обратиться за помощью и следовать всем рекомендациям от кардиолога.