Острый панкреатит: симптомы, лечение панкретатита поджелудочной железы

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое протекает с ярко выраженной симптоматикой. В первую очередь, у пациента отмечаются сильные болезненные ощущения в области живота. В соответствии с тем, какая именно часть железы воспалилась, локализация затрагивает правое или левое подреберье, подложечную область. Рассмотрим подробнее, что провоцирует развитие патологии, как с ней справиться.

• Основные симптомы
• Причины развития патологии
• Как проводят диагностику?
• Особенности лечения
• Питание в острой стадии заболевания
• Возможные осложнения

Основные симптомы

Среди характерных симптомов острой формы отмечают:

• сильные боли в области живота;
• низкое артериальное давление;
• чувство тошноты и рвоту;
• повышение температуры тела;
• тахикардию;
• белый налет на языке;
• диарею.

Острую форму классифицируют в соответствии со степенью тяжести на два вида – легкую и тяжелую. Легкая протекает с незначительным поражением внутренних органов и систем, без особых проблем поддается лечению и характеризуется благоприятным прогнозом. Тяжелая форма протекает намного хуже, приводит к появлению серьезных нарушений в функционировании внутренних органов или местным осложнения (в частности, некрозу тканей, инфицированию). Тяжелая форма способна протекать с острым скоплением жидкости внутри железы, панкреатическим некрозом с возможным инфицированием тканей, ложным новообразованием (кистой), абсцессом.

Причины развития патологии

Причины развития и дальнейшего прогрессирования патологии схожи с хронической формой. К основным относятся:

• злоупотребление алкогольной продукцией;
• отсутствие сбалансированного питания (избыток белковой и жирной пищи);
• механические повреждения, которые привели к повреждению протоков поджелудочной железы;
• патологии желчевыводящих протоков, желчнокаменная болезнь;
• злоупотребление табачной продукцией.

Кроме того, выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к появлению острого панкреатита. Среди них: патологии двенадцатиперстной кишки, нарушение обмена жиров, аномалии строения и формы поджелудочной железы, нарушение функции паращитовидных желез, длительный бесконтрольный прием некоторых лекарственных и токсических веществ.

Как проводят диагностику?

При обнаружении вышеуказанных симптомов, важно незамедлительно обратиться к специалисту. Для постановки достоверного диагноза врач проводит визуальный осмотр, расспрашивает о беспокоящих симптомах, когда они появились, назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Комплексный подход позволяет дифференцировать острую форму от других патологий со схожей симптоматикой.

Для этого врач назначает сдачу общего и биохимического анализа крови, бактериологическое исследование экссудата. Среди инструментальных методик незаменимо ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Дополнительно может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Особенности лечения

Если у человека острый панкреатит, ему показана госпитализация. Во время лечения важно соблюдать постельный режим. Среди основных задач лечения – устранение болевого синдрома, снижение нагрузки на поджелудочную железу. Чаще всего прибегают к консервативной терапии. Врачи могут назначать дезинтоксикационную терапию, антибиотикотерапию (для профилактики инфекционных осложнений), спазмолитики (для снятия болевого синдрома) и дезактиваторы панкреатических ферментов.

Не всегда консервативной терапии достаточно. К оперативному вмешательству прибегают, если были обнаружены камни в желчных протоках, скопление жидкости в железе, участки панкреатического некроза, новообразования.

Среди часто приводимых операций при острой форме с образованием кист или абсцессов отмечают: эндоскопическое дренирование, марсупиализацию кисты и ряд других процедур. В случае образования участков некроза (учитывая их размеры), осуществляют резекцию поджелудочной железы.

Также, к оперативному вмешательству прибегают, если у специалиста есть сомнения в диагностических процедурах, и он боится пропустить заболевание, которое требует помощь врача-хирурга. Послеоперационный период подразумевает интенсивные меры профилактики гнойно-септических осложнений и восстановительную терапию.

Длительность и специфика лечения во многом зависит от формы заболевания. Если речь идет о легкой, то терапия не вызывает особых сложностей. Как правило, у пациента отмечается положительная динамика уже через 5–7 дней. Чтобы справиться с тяжелой формой заболевания, потребуется больше времени.

После выздоровления важно придерживаться здорового образа жизни: каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Чтобы повысить устойчивость организма, рекомендованы умеренные физические нагрузки (к примеру, плавание и йога).

Питание в острой стадии заболевания

Соблюдение диеты очень важно при остром панкреатите. Она позволяет нормализировать функционирование воспаленной поджелудочной железы и пищеварительного тракта в целом.

Если у пациента острая стадия, сопровождающаяся ярко выраженным болевым синдромом и нарушением пищеварения, то прибегают к непродолжительному голоданию. Первые несколько дней рекомендуется пить воду. Допустимо витаминизированное и щелочное питье. В случае необходимости прибегают к внутривенному питанию. Употребление ферментов нецелесообразно, поскольку в кишечник не проникает нуждающиеся в переваривании продукты. Как правило, длительность голодания не превышает 3 дней. За этот период симптоматика утихает, что позволяет больному перейти на диетическое питание.

2–3 дня после голодания рекомендованы низкокалорийные продукты. Особенно распространены протертые блюда, в виде пюре. Их приготавливают на пару или отваривают. В горячем состоянии употребление запрещено (важно охладить до температуры тела).

Когда симптоматика стихнет, питание можно сделать разнообразнее и калорийнее. Но меню расширяют постепенно, учитывая общее состояние здоровья.

Через 4 дня разрешено вводить легко усваивающиеся белки (в частности, творог и яйца). Блюда продолжают готовить на пару или отваривать. В последующие полгода стоит придерживаться дробного питания (4-5 раза в день принимать пищу), но меню может быть разнообразным.

Возможные осложнения

При отсутствии целесообразного своевременного лечения, велика вероятность серьезных осложнений. Среди них: отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет), почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, воспаление брюшной полости, новообразования доброкачественного характера (кисты) поджелудочной железы.