Гайморит — симптомы у взрослых, лечение, назначают ли антибиотики при гайморите

Гайморит — это воспалительный процесс, который затрагивает верхнечелюстную придаточную пазуху носа. По статистике, он встречается примерно у 25% населения. Чаще всего его диагностируют у подростков и взрослых на фоне разных причин. В редких случаях его обнаруживают у маленьких детей (до 5 лет) в результате недоразвития околоносовых синусов. Рассмотрим подробнее, как справиться с заболеванием.

• Разновидности и причины появления заболевания
• Клиническая картина
• Диагностика заболевания
• Как проводят лечение

Разновидности и причины появления заболевания

Гайморит активно встречается, как у взрослых, так и у детей. В соответствии с типом течения заболевание бывает острой и хронической формы. По характеру возбудителя различают бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый и смешанный гайморит. Формы поражения, также, разные (выделяют катаральную, гнойную, полипозную).

Стоит отметить, что повышенный риск появления заболевания — холодное время года. В роли основных источников развития гайморита выступают вирусы и болезнетворные микроорганизмы. Часто он появляется, как осложнение (при отсутствии своевременной терапии болезней дыхательной системы). Среди главных причин развития болезни отмечают:

• вирусы. Как показывает практика, появление гайморита часто связывают с ОРВИ (появляется, как сопутствующее, во время прогрессирования основного заболевания). Может проходить сам по себе после выздоровления;
• болезнетворные микроорганизмы. Такая форма болезни опаснее всего, так как протекает со скоплением большого количества гноя. Это способно привести к образованию абсцесса, вовлечь в процесс близлежащие органы;
• аллергены. У многих людей появляется негативная симптоматика при тесном контакте с аллергенами. Как правило, она проходит после того, когда раздражитель будет ликвидирован.

Заболевание способно перейти в хроническую форму. Этому способствуют: иммунодефицитные состояния, кариозные поражения зубов, хронический отит, муковисцидоз, деформация носовой перегородки и иные анатомические аномалии, которые мешают нормальному прохождению потока воздуха.

Клиническая картина

Если речь идет об остром течении заболевания, то клиническая картина ярко выражена. Среди распространенных симптомов:

• болезненные ощущения в области переносицы, щек и под глазами (усугубляются при ощупывании, наклоне головы);
• повышенная температура тела;
• частые головные боли;
• повышенная сонливость;
• нарушения носового дыхания;
• слизисто-гнойные выделения из полости носа.

Хроническая форма во время обострения очень схожа с острой. Когда наступает ремиссия, возникают скудными выделения, небольшая заложенность и дискомфортные ощущения в носу. Многие пациенты жалуются на приступообразный кашель, который усиливается в ночное время. Он возникает на фоне стекания слизи из носовой полости в глотку.

Диагностика заболевания

При появлении первых симптомов не стоит затягивать с визитом к врачу, ждать, что они пройдут самостоятельно или заниматься самолечением. На первичном приеме специалист внимательно изучает анамнез, выслушивает все беспокоящие жалобы. Далее он проводит осмотр носовой полости, пальпацию мягких тканей (области вокруг носа и под глазами). Если у пациента гайморит, он будет чувствовать сильный дискомфорт.

Далее проводят риноскопию — основную методику исследования внутренних частей носа. С ее помощью удается оценить состояние слизистых оболочек носа, обнаружить патологии. Выполняется она легко: пациент находится в положении сидя, врач одной рукой фиксирует затылок, а другой поочередно вводит в каждый носовой ход зеркало.

Чтобы поставить точный диагноз и назначит целесообразную схему терапии, дополнительно прибегают к лабораторным и инструментальным методикам. Среди них:

• диафаноскопия. Эта методика, основанная на просвечивании тканей (пазух). В случае обнаружения одностороннего синусита врач заметит потемнение половины лица;
• общий анализ крови. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на прогрессирование воспалительного процесса, что увеличивает вероятность наличия гайморита;
• рентгенологическое исследование. Оно позволяет наглядно получить изображение околоносовых пазух. При болезни на снимке будет отмечено затемнение пазухи;
• ультразвуковое исследование. Благодаря ему удается обнаружить наличие жидкости;
• магнитно-резонансная томография. Врач назначает ее только в том случае, если есть подозрения на новообразования (в частности, полипы и кисты) в пазухах, которые существенно осложняют течение болезни.

Как проводят лечение

Лечение заболевания эффективно, если пациент своевременно обращается к специалисту при появлении первых симптомов. Подходящую схему назначают строго после диагностики, выявления основной причины, которая его спровоцировала. К примеру, если причина кроется в аллергической реакции, важно избегать тесного контакта с аллергеном и пропить антигистаминные препараты (снимают отечность тканей). Если гайморит был спровоцирован кариозном поражением, то удаляют этот зуб.

Чаще всего для борьбы с заболеванием прибегают к лекарственной и физиотерапии. Если гайморит бактериального происхождения, то для его лечения могут быть выписаны антибиотики в виде таблеток или раствора для инъекций (подходящий препарат назначает врач на основании клинической картины и результатов диагностики). Помимо них, часто используют сосудосуживающие капли (облегчают носовое дыхание) и глюкокортикоиды (оказывают противоотечное и противовоспалительное действие).

Активно прибегают к физиотерапевтическим методикам. Они хорошо себя зарекомендовали в комплексной терапии против гайморита. Основные задачи заключаются в активизации биохимических процессов, восстановлении обмена веществ, ускорении выздоровления. Чаще всего используют: УВЧ, электрофорез и радиоволновую терапию.

Дополнительно назначают промывание пазух в обязательном порядке. Процедура проста: пациент лежит на спине, когда ему вводят через нос специальный раствор. Он проходит через полость и пазухи носа, после чего врачи проводят откачку вакуумным насосом. Как правило, для достижения стойкого эффекта требуется курс не менее 5 процедур.

В особо запущенных клинических случаях, если с помощью лекарственной и физиотерапии не удалось добиться положительного результата, прибегают к пункции верхнечелюстной пазухи. Процедура позволяет за короткое время устранить гной из пазухи, обработать противовоспалительным препаратом. Чтобы пациент не чувствовал сильных болезненных ощущений, выполняют под местной анестезией.

В случае неправильного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Она способна привести к ряду серьезных осложнений, среди которых: менингит, острый средний отит, утрата обоняния (частичная или полная), ухудшение зрительной функции.