24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Болит колено — причины, что делать при боли в коленях

В норме любые движения в коленном суставе не должны сопровождаться дискомфортными ощущениями. Появление боли в колене во время ходьбы, сгибании или разгибании — нехороший признак, при котором нужно обращаться за помощью к специалисту. Без лечения болевой синдром может усиливаться, сохраняться даже в состоянии покоя.

Причины, по которым болит колено во время ходьбы, при сгибании

Чтобы понять, почему появилась боль, необходимо вспомнить события, которые предшествовали ее возникновению, а также понять, где именно болит. Источник болезненности может находиться внутри самого сустава, снаружи, по бокам, на передней или задней части.

Все причины, по которым болит колено, можно сгруппировать в 2 группы: травмы и болезни коленного сустава.

Травматическое повреждение колена

Одна из самых частых причин болевых ощущений — это травма: повреждение сустава, суставной сумки, связок, сухожилий, менисков, коленной чашечки.

Колено склонно к травмированию. Его можно легко повредить во время занятия спортом, падения с велосипеда, ДТП, при резком движении. Любой сильный удар, который приходится прямо на сустав, может закончиться тяжелыми последствиями.

Интересно знать! В медицине существует термин «синдром колена бегуна». Он проявляется болью в коленной чашечке, которая возникает во время сгибания, передвижения по лестнице. Появляется данный синдром при постоянных чрезмерных нагрузках на сустав (бег, прыжки, езда на велосипеде).

Как правило, серьезные травмы сопровождаются сильной болью, что заставляет человека обращаться в больницу. Опаснее ситуация, если дефекты малоболезненные. Если боль после травмы проявляется периодически, только во время физических нагрузок, то пациент редко обращается к врачу. Отсутствие полноценного лечения приводит к воспалению сустава и разрушению хряща. Эти процессы на начальных стадиях могут протекать малозаметно для пациента.

Каждый вид травмы колена имеет отличительные особенности. Рассмотрим наиболее распространенные варианты:

  • Ушиб колена. Сопровождается умеренным болевым синдромом, покраснением, гипертермией и отеком.
  • Повреждение связок. Проявляется болью, избыточной подвижностью сустава, скованностью при выполнении физиологических движений.
  • Разрыв мениска. Главные признаки: колющая боль во время вращения суставом, невозможность согнуть или разогнуть колено, отечность, чувство онемения.

Повреждение бедренной, берцовой кости, а также окружающих мышц может провоцировать болезненность, иррадиирующую в коленную область.

При подозрении на травму нужно обратиться к ортопеду-травматологу, который назначат инструментальное обследование. Наиболее информативным методом диагностики повреждения суставов, сухожилий, мышц, нервных окончаний, сосудов является МРТ.

Заболевания суставов

Воспалительный процесс, инфекционное поражение или разрушение хрящевой ткани сопровождается появлением болевых ощущений. При движении колено может болеть по таким причинам:

  1. Артрит, в том числе ревматоидный, подагрический. Это воспаление сустава, которое может возникнуть после травмы, на фоне инфекции, аутоиммунных процессов, обменных нарушений. Характерный признак болезни — боль в колене во время движения, которая может усиливаться ночью. По мере прогрессирования патологии болевой синдром сохраняется во время покоя, по утрам пациент отмечает скованность, ему нужно время, чтобы разработать колено.
  2. Бурсит. Это воспаление суставной сумки, возникающее на фоне травм, хронических инфекций в организме, аутоиммунных или эндокринных нарушений, невылеченных артритов. Бурсит является профессиональным заболеванием строителей. Главные признаки заболевания – болевые ощущения, которые усиливаются во время ходьбы или статических нагрузок, ограничение подвижности, отечность, гипертермия пораженной области. При гнойном бурсите, помимо местной симптоматики, появляются симптомы общей интоксикации.
  3. Периартрит. Представляет собой воспаление околосуставных тканей: мышц, связок, сухожилий. Часто является следствием недолеченного артрита, сопровождается болью при повышенных нагрузках, при спуске по лестнице, когда нужно сгибать ногу в колене.
  4. Синовит. Часто возникает на фоне бурсита, травмы, ревматоидного или подагрического артрита. Представляет собой воспаление синовиальной оболочки с образованием экссудата. Типичная клиническая картина синовита — увеличение колена в размере, отечность мягких тканей, затрудненное движение, боль, которая усиливается при ходьбе, сгибании или разгибании.
  5. Артроз колена (гонартроз). Является одним из самых тяжелых последствий травм, недолеченного артрита. Чаще диагностируется у людей в преклонном возрасте, поскольку возникает на фоне возрастных изменений хряща. Гонартроз — это постепенное разрушение хрящевой ткани коленного сустава с вовлечением в дегенеративно-дистрофический процесс окружающих структур. По мере прогрессирования заболевания происходит истончение хряща вплоть до полного его исчезновения, повреждаются кости в результате трения друг о друга, уменьшается количество синовиальной жидкости, возникает спазм мышц. Колено деформируется, ограничивается подвижность. Последние стадии болезни не лечатся, поэтому важно распознать ее проявления на ранней стадии. Первые признаки — хруст, щелчки в коленном суставе, утренняя скованность, эпизодические боли при физических нагрузках, при ходьбе по лестнице, приседаниях, длительном пребывании в стоячем положении.
  6. Остеопороз. Возникает на фоне обменных нарушений, дефицита эстрогена у женщин в период менопаузы. Характеризуется снижением плотности костной ткани из-за вымывания кальция из костей. Проявляется ноющей болью, приводит к дегенеративным изменениям хряща и сустава.

Для диагностики суставных заболеваний может потребоваться КТ или МРТ. При подозрении на воспаление, ревматический или подагрический артрит, врач обязательно назначит лабораторное исследование: клинический и биохимический анализ крови. По необходимости проводится пункция синовиальной жидкости.

Примечание! Острая «простреливающая» боль в колене, которая сопровождается онемением, покалыванием в стопах, может возникать на фоне заболеваний неврологического происхождения — неврита или защемления нерва.

Что делать, если болит колено?

Прежде всего необходимо снизить нагрузку на коленный сустав. Если боль сильная, то и вовсе потребуется иммобилизация колена до выяснения причины болевого синдрома. Полный покой, ношение компрессионных повязок и холодные компрессы помогут облегчить состояния.

Лечением болевых ощущений в коленном суставе занимается травматолог-ортопед или артролог. В зависимости от причины боли врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, хондропротекторы. Из физиопроцедур предпочтение отдается магнитотерапии, лазерной терапии, электрофорезу новокаина, электростимуляции, криотерапии. При гнойном воспалении может потребоваться дренирование суставной полости для удаления гноя.

После основного лечения пациенту назначают комплекс реабилитационных мероприятий — массаж, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно