Домашние экспресс-тесты ассоциируются в основном с беременностью или уровнем сахара в крови. Но выбор тестов в аптеке выбор гораздо больше. Они помогают быстро сориентироваться, что происходит с организмом, однако не всегда заменяют лабораторную диагностику и консультацию врача. Какие бывают экспресс-тесты, когда они действительно могут быть полезны и как правильно ими пользоваться, разбираемся вместе с Владиславом Чумаковым, фармацевтом, заведующим аптекой.
Как работают экспресс-тесты и почему это не полноценный диагноз
Большинство аптечных экспресс-тестов работает по похожему принципу: для диагностики нужен биологический материал — кровь, моча, слюна или мазок. Этот материал наносят на специальную тест-полоску или кассету, где происходит химическая реакция. В результате появляется цветная линия, по которой и оценивают результат.
«Главная задача таких тестов — быстро сориентировать человека. Например, понять, стоит ли изолироваться при симптомах ОРВИ, записаться к врачу, перепроверить результат в лаборатории или продолжить наблюдение», — объясняет Владислав Чумаков.
При этом важно помнить: чаще всего экспресс-тест отвечает только на вопрос «да» или «нет». А в реальной диагностике нюансов бывает гораздо больше.
«Бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Кроме того, человек может просто неправильно выполнить тест и получить некорректный ответ», — отмечает специалист.
Поэтому экспресс-тест — это удобный первый шаг, но не окончательный диагноз. Особенно если речь идет о серьезных инфекциях, беременности, гормональных показателях или состоянии, при котором самочувствие ухудшается.
Какие экспресс-тесты действительно могут пригодиться дома
Сегодня ассортимент домашних экспресс-тестов значительно шире, чем многие привыкли думать.
В продаже есть тесты на:
-
COVID-19;
-
грипп А/В;
-
ВИЧ;
-
гепатиты B и C;
-
ферритин;
-
скрытую кровь в кале;
-
стрептококк А;
-
ротавирус и другие кишечные вирусы;
-
алкоголь, опиаты и многое другое.
Часть таких тестов продается без рецепта.
Действительно полезными для большинства людей фармацевт считает лишь несколько из них.
«Если говорить о самых востребованных домашних тестах, то это тесты на беременность, овуляцию, грипп, COVID-19 и тест-полоски для контроля уровня глюкозы. Остальные обычно нужны уже в более конкретных ситуациях», — рассказывает специалист.
Так, экспресс-тест на грипп или COVID-19 может помочь быстрее сориентироваться при первых симптомах болезни.
«Если тест подтверждает грипп или COVID-19, человек может сразу изолироваться от остальных членов семьи и снизить риск заражения близких», — объясняет специалист.
По словам Владислава Чумакова, сегодня комбинированные тесты позволяют отличить грипп А и В от COVID-19. Это важно не только для понимания причины болезни, но и для лечения.
«При подтвержденном гриппе врач может назначить противовирусные препараты прямого действия. При COVID-19 такая схема уже не работает, поэтому важно понимать, с какой инфекцией человек столкнулся».
Тест на беременность позволяет быстро получить предварительный ответ дома, а затем уже обратиться к врачу для подтверждения результата. По похожему принципу работают и тесты на овуляцию: они помогают определить наиболее благоприятный период для зачатия, хотя и не могут гарантировать, что овуляция точно произойдет.
Отдельное место занимают тест-полоски для измерения уровня глюкозы. В отличие от большинства других экспресс-тестов, людям с сахарным диабетом они необходимы для регулярного самоконтроля и являются частью повседневного лечения.
Дома проверить можно и ферритин – тест может подсказать, есть ли повод проверить запасы железа. А тест на скрытую кровь в кале — стать сигналом для обращения к врачу и дальнейшего обследования. Но такие результаты точно не стоит трактовать самостоятельно: они не объясняют причину проблемы и не заменяют лабораторную диагностику.
Отдельная категория — тесты на ВИЧ и гепатиты. Они тоже доступны в аптеках, но требуют особенно аккуратного отношения: положительный результат нужно подтверждать лабораторно, а отрицательный не всегда исключает инфекцию, если контакт был недавно.
«В продаже также встречаются тесты для определения наркотических веществ. Причем существуют отдельные варианты для разных групп: например, опиатов, каннабиноидов, трамадола и других веществ. Правда, для большинства людей это скорее специализированный, а не повседневный товар», — рассказал Владислав Чумаков.
При этом любые результаты, особенно если речь идет о серьезных заболеваниях, необходимо подтвердить лабораторными исследованиями и консультацией врача. Даже отрицательный тест не всегда означает, что болезни точно нет, особенно если симптомы сохраняются или усиливаются.
Остальные тесты лучше покупать тогда, когда для этого есть конкретные показания.
Как правильно пользоваться экспресс-тестами, чтобы не получить ошибочный результат
Самая частая ошибка с домашними тестами — относиться к ним слишком уверенно. Кажется, что все просто: капнул, подождал, посмотрел на полоску. Но именно из-за таких «и так понятно» чаще всего и появляются неверные результаты.
У экспресс-тестов есть несколько слабых мест. Они зависят от количества материала, времени проведения, срока годности, условий хранения и даже от того, насколько чистыми руками человек открывал упаковку.
«Все, что касается медицины, требует точности. Очень важно соблюдать инструкцию, потому что иначе можно получить как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат», — подчеркивает Владислав Чумаков.
Например, если взять слишком мало биоматериала, он может не дойти до тестовой зоны. Если слишком много — может смыть реагенты. Если посмотреть результат раньше времени, реакция еще не успеет завершиться. А если достать тест, который несколько лет лежал дома в жаре или влажности, его точность уже под вопросом.
Ошибки бывают и из-за времени проведения. Тест на беременность лучше делать с первого дня задержки: раньше уровень ХГЧ может быть слишком низким, поэтому результат иногда получается отрицательным, хотя беременность уже наступила. Тест на овуляцию работает иначе: он реагирует на пик лютеинизирующего гормона, но не гарантирует, что овуляция точно произойдет.
Отдельная история — тесты на инфекции. Например, комбинированные тесты на SARS-CoV-2 и грипп А/В определяют антигены в мазке из носоглотки, то есть ориентированы на конкретный материал и конкретный период болезни. Если вируса еще мало или уже мало, тест может быть отрицательным даже при симптомах.
«Если результат положительный, его лучше подтвердить лабораторно. Но даже если человек выполнил все идеально, тест все равно может ошибиться. Например, при вирусных инфекциях ложноотрицательный результат возможен в самом начале заболевания, когда вируса еще слишком мало, или наоборот — когда человек уже выздоравливает и его концентрация снижается», — говорит специалист.
Возможны и ложноположительные результаты. Иногда тест реагирует на похожие вирусы, остаточные частицы уже перенесенной инфекции или особенности работы иммунной системы.
Главное правило простое: экспресс-тест помогает быстро сориентироваться, но не должен становиться заменой врачу, если симптомы сохраняются, усиливаются или результат вызывает тревогу.