24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Срочно вызывайте скорую! Терапевт перечисляет 8 ситуаций, когда медлить нельзя

Текст: Проль Екатерина, 3 мая 2019

В жизни случается всякое, и порой от оперативности действий может зависеть жизнь человека. Врач-терапевт Юлия Баязитова перечисляет подобные ситуации. Ознакомьтесь с ними заранее, чтобы в сложный момент вовремя набрать спасительный номер телефона.

Юлия Баязитова
врач-терапевт первой квалификационной категории
медицинского центра «Новый Лекарь»

 

  1. 1. Впервые возникла сильная давящая боль за грудиной
  2.  

Подозрения: инфаркт, расслаивающаяся аневризма аорты

Симптомы:

  • давящие, сжимающие боли, отдающие в левую руку, под левую лопатку, в нижнюю челюсть слева;
  • особенно опасны боли, которые сопровождаются снижением давления, появлением бледности кожных покровов, появлением холодного пота.

Правило 15 минут

Хотела бы отметить: если человек имеет ишемическую болезнь сердца и периодические боли за грудиной, которые проходят после приема  нитроглицерина, важно знать: если боль не купируется в течение 15 минут после приема 3 таблеток нитроглицерина (с интервалом в 5 минут), обязательно нужно вызвать скорую помощь, потому что в данном случае высока вероятность развивающегося инфаркта.

Сердечную боль стоит отличать от межреберной невралгии, но при последней боль усиливается при глубоком дыхании и при движении. Если не уверены, лучше перестраховаться.

  1. 2. Аритмия
  2.  

Симптомы:

  • внезапно возникшие перебои в работе сердца;
  • хаотичный сердечный ритм;
  • пульс выше 120 в минуту;
  • снижение артериального давления;
  • резкая слабость;
  • бледность кожных покровов.

Очень часто электронные тонометры сигнализируют о наличии аритмии, и это пугает людей. В такой ситуации необходимо самостоятельно проверить пульс: положить палец на сонную или лучевую артерию и посчитать удары. Один-два сбоя в минуту — это неопасно, но если сбоев много и они повторяются часто, нужно вызвать скорую помощь, и делать это нужно незамедлительно — в такой ситуации большую роль играет время. Любая аритмия повышает риск образования тромбов.

  1. 3. Резкое и сильное повышение артериального давления
  2.  

Если давление повышается у человека с заведомо известной артериальной гипертензией и сопровождается лишь легкой головной болью и головокружением, можно попытаться самостоятельно купировать его (при условии, что специальные препараты для этих целей человеку назначил врач!).

Но если повышение давления сопровождается:

  • выраженной головной болью, головокружением;
  • нарушением зрения;
  • снижением слуха;
  • болями в грудной клетке —

необходим вызов скорой помощи.

  1. 4. Внезапно возникшие головокружение и сильная головная боль
  2.  

Подозрения: инсульт, разрыв аневризмы сосудов головного мозга

Симптомы:

Сильная головная боль или головокружение, сопровождающееся нарушением речи, нарушением зрения, слабостью в руке или ноге на одной стороне тела, нарушением функций тазовых органов.

Инсульты характерны преимущественно для пожилых людей, но вот разрыв аневризмы сосудов головного мозга может произойти и в молодом возрасте. Это возникает в ситуации врожденной слабости сосудистой стенки, при которой она имеет локальное мешковидное выпячивание. В этом месте сосуд очень хрупкий и при повышении артериального давления, физической нагрузке, рвоте и любых других ситуациях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, может лопнуть.

Если кровоизлияние происходит в мозг, то это тот же самый инсульт.

Если же кровоизлияние происходит в пространство между оболочками головного мозга, возникает субарахноидальное кровоизлияние, часто оно проявляется ощущением удара по затылку. Это тоже случай опасный и требует срочной госпитализации.

В моей практике таких случаев было два. Оба раза пострадавшими оказались мужчины в возрасте около 30 лет. У одного субарахноидальное кровоизлияние произошло в момент, когда он бежал за автобусом, у второго — на фоне рвоты после употребления алкоголя.
  1. 5. Острая боль в животе
  2.  

Подозрения: аппендицит

Симптомы:

  • боль начинается в верху живота, которая позднее (в течение 1-2 часов мигрирует в правую подвздошную область (внизу живота справа);
  • боль нарастает по интенсивности;
  • возможна рвота (как правило, однократная в самом начале);
  • повышается температура тела;
  • может нарушаться отхождение газов и стула.

 

Подозрения: острый холецистит (печеночная колика)

Симптомы:

  • сильная боль в правом подреберье;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз;
  • кал становится светлым (практически белым);
  • моча приобретает цвет темного пива.

 

Подозрения: острый панкреатит, прободение язвы желудка, язвенное кровотечение

Симптомы:

  • интенсивные боли опоясывающего характера в верхней части живота;
  • возможна рвота (при язвенном кровотечении — черного цвета).
  • черный кал (при язвенных кровотечениях).

Как правило, возникает после погрешностей в диете, употребления алкоголя.

  1. 6. Кровь в мокроте
  2.  

Подозрения: воспаление легких, туберкулез, тромбоз ветвей легочной артерии, застой крови в легких при сердечной недостаточности, опухоль

Тут важно различать: если это маленькие прожилки крови, которые часто могут быть при кашле на фоне бронхита — да, такой симптом повод экстренно обратиться к врачу, но не всегда необходимо вызывать скорую. Нужно смотреть на объем теряемой крови.

Симптомы:

  • массивное кровохарканье, которое проявляется при каждом кашле;
  • острая боль в грудной клетке;
  • понижение давления;
  • учащение сердцебиения;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • холодный пот.

Особое внимание хочу обратить на появление алой пенистой мокроты у людей, которые имеют проблемы с сердцем. Это явный сигнал, что нужно звонить 103 и разбираться, в чем дело.

Любое появление кровяных выделений, в мокроте ли, в моче ли, опасны для людей, у которых нарушена свертываемость крови, и для тех, кто принимает средства для разжижения крови (возможна передозировка препаратов или проявление побочных эффектов).
  1. 7. Кровь в моче
  2.  

Подозрения: почечная колика

Симптомы:

  • помимо появления крови в моче, возникает и сильная острая боль в поясничной области, боковой области живота, отдающая в пах;
  • психомоторное возбуждение;
  • резкое чувство тревоги и страха смерти.

Если нет боли и общего дискомфорта, не всегда обязательно вызывать скорую. Но пройти детальное обследование нужно, так как кровь в моче может свидетельствовать о наличии опухоли мочевыводящих путей, заболеваний почек.

Подозрения: геморрагический цистит

На фоне симптомов цистита (болезненное мочеиспускание, частые позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боли над лоном) появляется кровь в моче, чаще всего в самом конце акта мочеиспускания. Этот факт людей очень пугает, но в данном случае опасности он не несет. Кровь появляется за счет травматизации рыхлой отечной слизистой мочевого пузыря при сокращении его мышц в момент мочеиспускания.

  1. 8. Распространяющаяся сыпь, нарастающее удушье
  2.  

Подозрения: генерализованная крапивница, отек Квинке

Здесь медлить нельзя. Любая резкая аллергическая реакция представляет опасность и требует обращения за медицинской помощью. Особенно опасен отек Квинке области шеи, лица, так как могут перекрыться дыхательные пути.

Самая тяжелая аллергическая реакция — анафилактический шок. Он характеризуется резким падением давления, потерей сознания и без экстренного оказания медицинской помощи может закончиться плачевно.

Фото: Анна Иванова

Читайте также: 

До приезда скорой. Разбираем правила первой помощи, о которых должен знать каждый

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно