Даже в XXI веке все еще живо множество страшилок и мифов про лечение зубов. Проблема в том, что такие мифы часто мешают пациенту вовремя обратиться к врачу, выбрать подходящее лечение и позаботиться о здоровье зубов. В итоге человек дольше терпит боль, откладывает визит в клинику или боится процедуры, которая на деле абсолютно понятна и предсказуема. Чтобы развеять самые распространенные мифы о лечении зубов, мы поговорили со специалистами стоматологического центра MiDentClinic (МиДентКлиник).
Миф 1. Из-за беременности всегда портятся зубы
Считается, что во время беременности зубы начинают разрушаться: якобы организм «отдает кальций ребенку», из-за чего эмаль становится слабее. Поэтому любые проблемы с зубами в этот период часто воспринимаются как норма, а лечение откладывается до родов.
«Зубы не портятся из-за беременности – это распространенное заблуждение. Чаще дело в том, что за ними начинают хуже ухаживать: меняются пищевые привычки, появляется больше сладкого, меньше внимания уделяется гигиене», – объясняет Сергей Кутень.
При этом откладывать лечение – не лучшая стратегия. За время беременности проблемы могут перейти в более сложные, поэтому важно ориентироваться не на страхи, а на рекомендации врачей.
«Если зубы требуют лечения, его нужно проводить. Есть периоды, когда вмешательства стараются ограничить – например, первый и третий триместр беременности. А во втором, при отсутствии противопоказаний, можно лечить зубы, в том числе с анестезией», – добавляет специалист.
Миф 2. Молочные зубы лечить не надо
Распространенное мнение: молочные зубы все равно выпадут, значит лечить их нет смысла – проще удалить или «переждать». Из-за этого кариес у детей часто игнорируют до последнего.
На самом деле молочные зубы играют важную роль: они участвуют в жевании, формировании речи и, главное – «держат место» для постоянных зубов.
«Молочные зубы лечат и с кариесом, и с пульпитом, ведь их задача – сохранить зубочелюстную систему до момента, когда начнут прорезываться постоянные зубы. Удаляют молочные зубы только тогда, когда процесс зашел далеко и есть выраженное воспаление, которое может повлиять на зачатки постоянных зубов. В остальных случаях их стараются сохранить», – отмечает Дмитрий Кошель.
Еще один момент – привычки, которые формируются в детстве.
«Если ребенка не научили гигиене, мы получаем кариес молочных зубов. И, как правило, та же ситуация потом повторяется уже с постоянными», – уточняет специалист.
Миф 3. Гигиена полости рта раз в полгода заменяет домашний уход
Многие уверены, что достаточно приходить к стоматологу на профессиональную чистку раз в полгода и этого хватит для здоровья зубов. При этом ежедневный уход часто отходит на второй план.
На самом деле профессиональная гигиена не заменяет домашнюю. Ее задача – убрать то, с чем человек не справляется сам: налет в труднодоступных местах, зубной камень, последствия ошибок в уходе. Но если ежедневная гигиена зубов проводится некачественно, одной профессиональной чистки раз в полгода будет недостаточно.
«Гигиена полости рта должна проводиться ежедневно – два раза в день. Профессиональная чистка – это не альтернатива, а дополнение, которое помогает устранить те моменты, где человек недорабатывает», – говорит Сергей Кутень.
При этом универсального графика «раз в полгода» не существует. Кому-то действительно подходит такой интервал, а кому-то требуется контроль чаще – все зависит от того, насколько хорошо человек ухаживает за зубами.
«Эта периодичность во многом пришла из страховой медицины, где важно регулярно контролировать состояние зубов. Для пациентов с неидеальной гигиеной это действительно удобный интервал, чтобы не пропустить кариес или воспаление десен», – уточняет Дмитрий Кошель.
Отдельный страх – что профессиональная чистка может навредить эмали. Это тоже можно считать мифом, потому что при правильном выполнении процедуры с эмалью ничего плохого не происходит.
Миф 4. Брекеты портят эмаль
Существует мнение, что после брекетов зубы становятся хуже: на них появляются пятна, кариес, а эмаль якобы «разрушается». Из-за этого многие пациенты откладывают ортодонтическое лечение или отказываются от него вовсе.
На самом деле сами брекеты не повреждают эмаль. Проблемы возникают из-за того, что брекет-система усложняет гигиену: вокруг замочков и дуг легче скапливается налет, а очищать зубы становится труднее и дольше.
«Брекеты – это конструкция, на которой задерживается налет. Если человек не соблюдает гигиену, то через время появляются кариес и поражение эмали в тех местах, где зубы плохо очищаются. При ношении брекетов гигиене нужно уделять как минимум в два раза больше внимания. Для этого существуют специальные щетки и средства ухода – их важно использовать, если человек хочет сохранить зубы здоровыми», – говорит Дмитрий Кошель.
При соблюдении рекомендаций врача и правильном уходе серьезных проблем с эмалью при ношении брекетов, как правило, не возникает.
Миф 5. Отбеливание вредно для эмали
Один из самых популярных страхов пациентов – отбеливание «разъедает» эмаль, делает зубы чувствительными и в целом наносит больше вреда, чем пользы.
На самом деле принцип отбеливания другой: оно не «стачивает» эмаль, а работает с пигментами, которые накапливаются в ней со временем: из пищи, напитков, курения. При этом важное значение имеет состояние зубов до процедуры и то, как именно она проводится.
«В основе отбеливания – перекись, которая выделяет активный кислород. Он воздействует на пигменты в эмали и “выводит” их. Это поверхностный процесс, если эмаль изначально здорова», – говорит Дмитрий Кошель.
Риски действительно появляются, но, как правило, не из-за самой процедуры, а из-за отсутствия адекватного контроля. Например, когда отбеливание делают без предварительной диагностики или используют неподходящие средства.
«Если отбеливание проводится под контролем врача, с учетом состояния зубов – это безопасно. Перед процедурой всегда оценивается, подходит она пациенту или нет», – добавляет стоматолог-терапевт.
Также важно соблюдать интервалы между процедурами и не злоупотреблять отбеливанием.
«Это не процедура, которую можно делать постоянно. После курса отбеливания нужен перерыв – иногда до года или полутора», – рассказал врач.
Миф 6. Имплантаты не приживаются
Имплантация до сих пор вызывает опасения: многие думают, что имплант – это «инородное тело», которое организм может отторгнуть, и в итоге вся процедура окажется бесполезной.
На самом деле приживление имплантата – это сложный процесс, который зависит сразу от нескольких факторов: состояния здоровья пациента, качества гигиены, точности работы врача, а также от того, курит ли пациент. Поэтому говорить о стопроцентной гарантии приживления, конечно, нельзя, но и считать, что импланты «часто не приживаются» – это тоже неправильно.
«По статистике случаи, когда имплантат не приживается, встречаются, но это достаточно редкая ситуация. Многое зависит от врача и от состояния организма пациента. Есть факторы, которые повышают риск: например, сахарный диабет или интенсивное курение», – уточняет Сергей Кутень.
При этом важно понимать: если имплант не прижился сразу или возникли проблемы позже – это не всегда связано только с реакцией организма. Причины могут быть разными: от особенностей заживления до технических нюансов.
Если имплант прижился, но через несколько лет расшатался или выпал, это чаще связано с конструкцией протеза или техническими моментами, а не с самим процессом приживления. В таких случаях решение есть – имплант можно заменить.
Миф 7. Коронки – это плохая идея
Коронки часто ассоциируются с чем-то опасным и недолговечным: считается, что под ними зубы быстрее портятся, могут страдать соседние зубы, а сам зуб под коронку перед установкой обязательно «умертвляют».
На самом деле коронка – это способ сохранить зуб, если он сильно разрушен. Когда собственной ткани уже недостаточно, ее заменяют искусственной конструкцией, которая берет на себя жевательную нагрузку и защищает остатки зуба.
«Проблемы возникают, если коронка сделана неправильно. Раньше технологии не позволяли добиться точного прилегания, и это действительно могло приводить к осложнениям. Современные методики этого не допускают», – добавляет специалист.
Отдельный миф – что перед установкой коронки обязательно нужно удалять «нерв». Современные материалы и технологии изготовления коронок полностью исключают необходимость такой процедуры. Сегодня это делается только по показаниям.
Миф 8. Микроскоп используют для того, чтобы лечение стало дороже
Иногда пациенты воспринимают микроскоп как «маркетинговую опцию»: кажется, что это просто способ увеличить стоимость лечения, а на результат использование прибора не влияет.
«Зуб – это небольшой объект, а внутри него мы работаем еще с более мелкими структурами. Без увеличения многое просто не видно, особенно в глубине. Мы работаем в пределах нескольких миллиметров. И вопрос не в том, дороже это или нет – вопрос в том, можно ли сделать качественно. Без увеличения в ряде случаев это практически невозможно», – объясняет Дмитрий Кошель.
Использование микроскопа или других увеличительных систем позволяет врачу видеть больше деталей и работать точнее.
«Чем больше мы видим, тем лучше можем выполнить работу, благодаря этому качество лечения возрастает многократно», – уточняет Дмитрий Кошель.
Миф 9. Киста или гранулема на корне – это приговор, зуб придется удалить
Многие пациенты воспринимают такие диагнозы как фатальные: если на корне есть воспаление, значит зуб уже не спасти. Поэтому нередко сразу готовятся к удалению.
«На самом деле киста и гранулема – это показания к лечению, а не к удалению. В большинстве случаев такие зубы можно и нужно сохранять», – говорит Сергей Кутень.
Этот миф появился во времена, когда возможности лечения были ограничены, а результат – менее предсказуемым. Сегодня подходы изменились.
«Сейчас, с современными методиками, такие случаи в подавляющем большинстве поддаются лечению. А если не удается решить проблему обычным способом, применяются микрохирургические методы, которые также позволяют добиться результата», – добавляет Сергей Кутень.
При этом не все, что пациенты сами называют «кистой», действительно ею является – как раз часто под этим названием скрывается гранулема. Настоящие кисты встречаются гораздо реже, чем принято считать.
Миф 10. Зубы мудрости лучше не удалять
Про зубы мудрости часто говорят как про «лишние». При этом страх их удалять никто не отменял: считается, что это всегда сложно, больно и может привести к осложнениям. Поэтому даже проблемные зубы пациенты стараются не трогать.
На практике все зависит от конкретной ситуации. Если зуб прорезался правильно, участвует в жевании и его можно нормально очищать, его действительно можно оставить. Но такие случаи встречаются не так часто.
«За восьмыми зубами сложно ухаживать, они почти всегда остаются плохо очищенными. В итоге там быстро развивается кариес и его осложнение. И нередко страдает соседний, седьмой зуб», – говорит Сергей Кутень.
Сложность удаления тоже сильно варьируется: многое зависит от положения зуба и подхода врача.
«Удаление бывает разным. Но если врач разделяет зуб на части и аккуратно их удаляет, а рану зашивает, то процесс заживления проходит быстрее и менее болезненно. Это вопрос методики», – поясняет доктор.
За последние годы стоматология сильно изменилась: появились новые технологии, более точные методы диагностики и лечения, а многие процедуры стали гораздо более предсказуемыми и комфортными. Но страхи и заблуждения по-прежнему остаются, и часто именно они мешают вовремя обратиться к врачу или выбрать подходящее лечение. Главный ориентир здесь – не советы из интернета и не «опыт знакомых», а индивидуальная консультация со специалистом. Потому что в стоматологии, как и в медицине в целом, универсальных решений почти не бывает: важно учитывать конкретную ситуацию, а не опираться на мифы.
Фото: Александр Задорин