С разными формами потери волос в течение жизни сталкиваются до 50–80% мужчин и до 40% женщин. При этом вокруг темы сохранения волос витает множество советов и мифов – от «ешьте больше белка» до «втирайте в голову лук». Но работает ли что-то из этого? Разобраться нам помогла Цедрик Марина Сергеевна, дерматовенеролог, трихолог, косметолог первой квалификационной категории, старший преподаватель Кафедры дерматовенерологии и косметологии с курсом повышения квалификации и переподготовки БГМУ.
Почему вообще выпадают волосы
Андрогенетическая алопеция – это наследственное прогрессирующее выпадение волос, вызванное чувствительностью фолликулов к дигидротестостерону (активная форма мужского гормона тестостерона, которая может ослаблять волосяные фолликулы).
«Проблема выпадения волос, которую мы называем андрогенной алопецией, сегодня беспокоит уже не только мужчин 30–35 лет. Она заметно омолодилась: приходят и девушки, и парни в 20–25 лет. А у некоторых первые проявления алопеции начинаются еще в период полового созревания», – объясняет Марина Цедрик.
Из-за чувствительности к дигидротестостерону происходит ускорение смены фаз роста. В норме волос проходит последовательные стадии: фазу активного роста (анаген), затем промежуточную фазу (катаген), и только после этого – фазу покоя (телоген). При нарушениях этот цикл сбивается: фаза активного роста укорачивается, после нее волос проходит переходную стадию (катаген), затем выпадает и переходит в фазу покоя (телоген). Со временем волосы становятся тоньше и слабее, а без лечения могут постепенно исчезать.
Эти причины часто сочетаются, поэтому в большинстве случаев одного «волшебного средства» не существует – подход всегда должен быть комплексным.
Что действительно работает?
Для лечения выпадения волос есть средства, эффективность которых подтверждена исследованиями. Одно из таких средств – действующее вещество миноксидил.
«Для стимуляции роста волос мы используем миноксидил. Для женщин – чаще 2%, для мужчин – 5%, но в некоторых случаях концентрация может корректироваться», – объясняет Марина Цедрик.
Как это работает? Если говорить просто, миноксидил помогает «разбудить» волосяные фолликулы и продлить фазу роста волос. За счет этого волосы начинают расти активнее и становятся плотнее.
Но здесь есть важные нюансы. Во-первых, средство не назначают «на всякий случай» – важно понять причину выпадения.
«Если есть активное воспаление кожи головы, а мы начинаем стимулировать рост, можно получить обратный эффект – усиление выпадения», – предупреждает специалист.
Во-вторых, в начале использования возможен парадоксальный эффект.
«В первые недели может немного усилиться выпадение – это связано с тем, что волосы быстрее переходят в фазу обновления. Это нормальная реакция», – отмечает врач.
Еще один момент – длительность.
«Минимальный срок применения – около трех месяцев. Но при некоторых формах выпадения лечение может быть длительным – до года и более», – говорит Марина Цедрик.
При этом важно понимать, что если прекратить лечение при андрогенной алопеции, процесс выпадения может возобновиться. Поэтому любые средства с миноксидилом важно использовать по назначению врача – с учетом причины выпадения, состояния кожи головы и общего здоровья.
Что касается роста волос в других зонах, не только на голове, врач отмечает, что при наружном применении миноксидил работает локально – там, где нанесено. Усиление роста волос в других зонах возможно только при системном применении, то есть при приеме внутрь.
А еще при нанесении препаратов с миноксидилом важно соблюдать простые меры предосторожности: наносить средство аккуратно, мыть руки после применения и хранить его в недоступном месте. Особенно важно соблюдать эти меры, если у вас есть питомец.
«Риск может возникать, если средство попадает на кожу или слизистые питомца – например, если он слизывает его с рук или волос», – говорит специалист.
А что же по поводу других популярных в интернете способов борьбы с алопецией? Давайте разбираться.
«Если есть больше белка – волосы перестанут выпадать»
Фото: freepik.com
Питание действительно влияет на состояние волос, но не все так просто.
Да, если мы не добираем белка, волосу просто не из чего строиться, поэтому он может становиться тоньше и слабее. Но организм в первую очередь «забирает» ресурсы на жизненно важные органы – мозг, сердце, легкие. Волосы в этом списке не в приоритете, поэтому при дефицитах страдают одними из первых.
«Если речь идет о гормонально обусловленном выпадении, одного питания недостаточно – требуется комплексный подход», – подчеркивает Марина Цедрик.
«Шампуни и масла могут остановить выпадение»
Фото: freepik.com
Один из самых популярных сценариев: сменить шампунь, добавить «лечебный» уход и ждать результат, но на практике все работает иначе.
«Шампунь не лечит выпадение волос. Его задача – очищение. Да, в составе могут быть компоненты, которые уменьшают воспаление, но времени контакта с кожей головы недостаточно, чтобы повлиять на рост волос», – объясняет Марина Цедрик.
При этом уход все равно важен, но с другой задачей. Правильно подобранный шампунь:
- не раздражает кожу;
- помогает контролировать выработку кожного сала;
- поддерживает нормальный микробиом.
Отдельно врач отмечает, что полезно периодически использовать средства с эффектом пилинга, чтобы очищать кожу головы от излишков себума и ороговевших клеток. А вот лосьоны – уже другая история.
«Лосьоны могут содержать активные компоненты и работать глубже. Но их состав и концентрация подбираются индивидуально, в зависимости от задачи: снять воспаление, улучшить качество волос или стимулировать рост», – говорит специалист.
«Народные методы тоже работают»
Фото: freepik.com
Такие рецепты «из интернета» тоже до сих пор популярны: луковые маски, перец, имбирь, различные настои. Часть из них действительно может давать ощущение «эффекта», но не всегда безопасно.
«Такие компоненты усиливают приток крови за счет раздражения кожи. Но если есть воспаление, это может только усугубить ситуацию», – объясняет врач.
Кроме того, есть еще один важный момент – контроль. В домашних условиях невозможно точно понять концентрацию активных веществ, длительность безопасного воздействия, а также сложно отследить реакцию кожи. Даже если кожа кажется «здоровой», риски все равно остаются.
«Агрессивные компоненты могут нарушать защитный барьер кожи, что в итоге приводит к дополнительному воспалению», – отмечает специалист.
«Массаж и щетки ускоряют рост волос»
Фото: freepik.com
Идея звучит логично: улучшить кровообращение – это значит, волосы будут расти лучше, но здесь тоже есть нюансы.
«Мягкий самомассаж подушечками пальцев действительно может быть полезен, он помогает расслабиться, улучшает кровоток и снижает уровень стресса», – говорит Марина Цедрик.
Но это работает только при аккуратном подходе, а вот различные девайсы, жесткие щетки и агрессивное воздействие могут дать обратный эффект. Если есть воспаление или ослабленные волосы, такие методы могут травмировать кожу головы и усиливать выпадение. Особенно это актуально при уже существующих формах алопеции.
«Витамины для волос решают проблему выпадения»
Фото: freepik.com
Многие начинают именно с этого: покупают витаминные комплексы «для волос» и ждут результат, но здесь важно понимать причину алопеции.
«Мы действительно смотрим уровень железа, белка, витаминов, особенно ферритин, витамин D. Но назначение всегда зависит от дефицитов», – объясняет Марина Цедрик.
Если в организме есть нехватка, например железа или белка, волосы и правда могут выпадать сильнее – тогда коррекция помогает. Но если причина не в дефицитах, витамины не решат проблему.
«Волосы первыми реагируют на дефициты, но не все выпадение связано именно с ними», – отмечает специалист.
«Косметологические процедуры решают проблему выпадения»
Фото: freepik.com
Речь идет про популярные процедуры: плазмотерапию, мезотерапию, другие инъекции и дарсонвализацию. Они действительно используются, но не как самостоятельное решение.
Инъекционные методики могут помочь улучшить питание волосяных фолликулов, простимулировать рост, но подключаются они не всегда сразу и не при всех состояниях.
«Метод может помогать нормализовать состояние кожи головы, уменьшать воспаление и себоактивность. Но применять его стоит по рекомендации врача», – отмечает специалист.
Проблема в том, что при разных причинах выпадения схемы применения будут отличаться, а иногда процедура может быть не показана.
«Ополаскивания травами помогают от выпадения»
Фото: freepik.com
Травяные отвары и ополаскивания часто воспринимаются как «безопасная альтернатива», но здесь важен простой момент – время воздействия.
«Все, что находится на коже головы меньше 30 минут, не успевает оказать значимого эффекта», – объясняет Марина Цедрик.
То есть короткие ополаскивания после мытья головы практически не влияют на состояние волосяных фолликулов. Кроме того, сложно контролировать концентрацию и активность компонентов.
Так что же делать, если начали выпадать волосы?
Иногда кажется, что выпадение волос – это временно и «само пройдет», но есть признаки, при которых лучше не откладывать визит к специалисту.
«В норме может выпадать до 100–150 волос в сутки – при условии, что объем восстанавливается», – объясняет Марина Цедрик.
У мужчин часто проблему первыми замечают барберы или парикмахеры и рекомендуют обратиться к врачу. И с этим лучше не тянуть: чем раньше начнется работа с выпадением волос, тем быстрее и легче можно получить результат. На поздних стадиях это занимает больше времени.
Обычно лечение волос – комплексный процесс, который подбирается индивидуально. Первый этап – консультация и осмотр.
«Важно оценить состояние кожи головы, тип выпадения, собрать анамнез. При необходимости используются дополнительные методы – например, трихоскопия», – объясняет Марина Цедрик.
На прием можно прийти и с базовыми анализами:
- общий анализ крови;
- биохимия;
- показатели железа (ферритин);
- уровень белка.
Но окончательный список обследований врач формирует после осмотра.
Дальше подбирается лечение. Оно может включать:
- коррекцию питания и дефицитов;
- наружные средства (лосьоны, растворы);
- медикаментозную терапию;
- при необходимости – процедуры.
Также врач может дать рекомендации по коррекции образа жизни: от режима сна до снижения уровня стресса.
«Меняя образ жизни и отношение к стрессу, мы напрямую влияем на состояние здоровья – в том числе волос», – заключает специалист.