Кожа слишком тесно вплетена в работу пищеварительной, гормональной, нервной и иммунной систем, чтобы оставаться безразличной к нашему рациону. Она наглядно реагирует на изменения состава крови, колебания гормонов. Эту связь между питанием и состоянием кожи иногда иллюстрируют на схемах, опираясь на популярную классификацию доктора Нигмы Талиб. Разбираем «типы лиц» и объясняем, почему все же не стоит так упрощать.

Как именно еда меняет лицо

Есть механизмы, связь которых с состоянием кожи хорошо обоснована.

1. Инсулиновый отклик и акне

Многие исследования подтверждают, что повышенная суточная гликемическая нагрузка способна вызывать или усиливать угревую сыпь. 

Как это работает? Продукты с высоким гликемическим индексом (сладости, выпечка из белой муки, фастфуд) вызывают резкий скачок глюкозы в крови. В ответ поджелудочная железа выбрасывает инсулин. А он стимулирует выработку инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1). Этот гормон увеличивает выработку кожного сала и ускоряет деление клеток внутри поры.

2. Гликация: сахар как разрушитель коллагена

Если инсулиновый отклик влияет на высыпания, то процесс гликации вызывает преждевременное старение.

Как это работает? При гликации (гликировании) молекулы сахаров (глюкоза, фруктоза) связываются без участия ферментов с белками – коллагеном и эластином. Процесс ускоряется при избытке сахара в организме (опять же, если высокий гликемический индекс пищи), делая белки жесткими, хрупкими и неактивными, что приводит к появлению глубоких морщин, потере эластичности, пигментации и ускоренному старению.

3. Кишечник и кожа: связь через иммунитет

Связь между микробиомом кишечника и кожей активно исследуется в последние годы. 

Как связаны кишечник и кожа? Кишечник – наш главный иммунный орган. И рацион, бедный клетчаткой и перенасыщенный трансжирами, может привести к дисбиозу и повышению проницаемости кишечной стенки. Фрагменты бактерий и токсины попадают в кровоток, вызывая системный иммунный ответ. На лице это проявляется внезапными покраснениями, отечностью, обострением дерматита или розацеа.

Концепция «типов лиц» Нигмы Талиб

В своей книге «Обратите вспять признаки старения» известный врач-натуропат Нигма Талиб предложила удобную для широкой публики классификацию, разделив лица на четыре типа по изменениям кожи: «молочное», «сахарное», «винное» и «глютеновое».

По словам автора, молочные продукты, такие как сыр, йогурт и молоко, могут способствовать возникновению проблем с кожей, поскольку содержат гормоны и факторы роста, которые вызывают воспаление и повышают риск появления акне.

Нигма Талиб отмечает: сахар вызывает гликирование белков кожи – коллагена и эластина, что способствует образованию морщин. Кроме того, сахар увеличивает выработку кожного сала и нарушает микробиом кожи, что может способствовать появлению угревой сыпи и закупорке пор.

Алкоголь, особенно красное вино, может существенно повлиять на внешний вид кожи. Он обезвоживает организм, расширяет кровеносные сосуды и способствует воспалению, что приводит к покраснению щек, расширенным порам и усталому виду лица, пишет автор.

Талиб считает, что у многих людей повышена чувствительность к глютену – белку, который содержится в пшенице и может вызывать воспаление в кишечнике. По ее словам, «глютеновое лицо» проявляется в виде отечности лица, покраснения щек, уплотнений кожи.

Что из этого научно, а что – нет

Теория Нигмы Талиб быстро стала виральной в медиа. Однако дерматологи и диетологи с осторожностью относятся к этой концепции из-за некоторой примитивизации. Хотя за многими утверждениями стоят реальные физиологические процессы, о которых мы говорили выше.

В чем автор права?

Талиб верно подметила системное влияние определенных продуктов на внешность.

• Спиртное действительно провоцирует расширение сосудов, что со временем ведет к куперозу. Кроме того, из-за этанола клетки теряют воду. Обезвоженная кожа пытается компенсировать сухость расширением пор. Углубленные носогубные складки – это тоже прямое следствие дефицита влаги. А еще алкоголь мешает усвоению витамина А (ретинола), который критически важен для обновления клеток кожи.
• Сахар действительно разрушает коллаген через гликацию. Один батончик не может мгновенно изменить состав себума или разрушить коллаген, но хронически высокий уровень сахара в крови сказывается на лице. 
• Есть слабые основания полагать, что молочные продукты могут способствовать развитию акне из-за факторов роста, таких как андрогены и ИФР-1. Однако специалисты отмечают, что пока недостаточно доказательств, чтобы установить четкую связь между потреблением молочных продуктов и акне.

Где начинаются допущения?

• В академической медицине нет подтвержденных данных о том, что непереносимость глютена вызывает отечность именно в области щек, а избыток сахара – морщины исключительно на лбу. Наш организм – это единая система. Если процесс гликации запущен, он идет во всем теле, а не в конкретной зоне. То, где признаки проявятся сильнее, чаще зависит от генетики и анатомии (распределения подкожно-жировой клетчатки), а не от вида продукта.
• Чувствительность к глютену (без целиакии) не так уж распространена. Она есть примерно у 10% людей. При этом в недавнем знаковом исследовании отмечается, что симптомы чаще всего вызывает не глютен, а другие компоненты пшеницы (обычно углеводы FODMAP) или даже просто ожидание реакции на продукт.
• Молочная пища. На самом деле у человека может быть кожа в хорошем состоянии при высоком потреблении лактозы и выраженное акне при полном ее отсутствии. Генетический полиморфизм (то, как наши гены реагируют на нутриенты) делает невозможным создание единого шаблона для всех. Если у вас нет генетической непереносимости или специфической чувствительности, умеренное потребление кисломолочных продуктов (йогурт, кефир) может, напротив, поддерживать микробиом кожи.
• Называть лицо «винным» или «сахарным» – это яркий визуальный прием, но он игнорирует другие важные факторы: дефицит сна, хронический стресс (кортизол), качество очищения кожи, воздействие ультрафиолета.