Ребенок постоянно болеет в саду? Педиатр объясняет, когда это норма, а когда пора к врачу
«Неделю ходим – две болеем» – знакомый сценарий для родителей малышей, начавших посещать детский сад. Почему организм реагирует именно так, можно ли подготовить ребенка к саду и когда пора насторожиться, рассказала врач-педиатр Анастасия Вишневская.
Почему дети начинают чаще болеть, когда идут в сад
До детского сада ребенок живет, по сути, в «домашней капсуле»: контакты ограничены – мама, папа, бабушка, редкие встречи с другими детьми на улице или в игровой комнате.
Но сад – это совсем другая история: десятки малышей в одном помещении, сухой воздух в отопительный сезон, постоянный обмен микрофлорой.
«Каждый ребенок приносит в группу собственный набор микробов, и все активно ими обмениваются, – объясняет Анастасия Вишневская. – Поэтому в первые месяцы сад становится испытанием для иммунной системы. Частые простуды – это не слабость организма, а нормальный этап адаптации».
Педиатр отмечает, что примерно в течение первого года посещения сада дети действительно болеют чаще – иногда до 10–12 раз в год. Но это естественный процесс, через который проходит большинство малышей. Постепенно организм «учится» распознавать вирусы, вырабатывает устойчивость и с каждым сезоном реагирует все спокойнее.
Когда частые болезни – это норма, а когда пора к врачу
Многие родители переживают: ребенок только начал ходить в сад, и кажется, что он болеет постоянно. Но, как отмечает Анастасия Вишневская, для большинства малышей это – обычная часть адаптации.
Фото: freepik.com
«Мы, взрослые, уже познакомились с множеством вирусов за жизнь, – говорит врач. – А для ребенка все это происходит впервые. Поэтому то, что нам не приносит проблем, для него может стать настоящей болезнью. Но в этом нет ничего страшного – частые простуды тренируют иммунитет, и позже ребенок будет болеть реже».
В среднем нормой считается, если малыш переносит до 12 неосложненных ОРВИ в год. Иногда это «легкие сопли» раз в месяц, а иногда – несколько эпизодов подряд осенью и зимой.
Поводом для беспокойства становятся затяжные или осложненные инфекции – например, частые отиты, синуситы, пневмонии, высокая температура, которая плохо сбивается, или постоянная слабость после болезни. В таких случаях педиатр может направить ребенка к иммунологу, чтобы исключить врожденные особенности иммунной системы.
Прогулки и «плохая погода»: почему не стоит бояться дождя и ветра
Многие родители осенью стараются держать ребенка дома – «чтобы не простудился». Но, по словам Анастасии Вишневской, именно постоянные перепады температуры и свежий воздух учат организм адаптироваться и защищаться.
Фото: freepik.com
«Ребенок заболевает не от холода, а от вирусов, – подчеркивает врач. – Если организм умеет справляться с переменой температуры, то непогода ему не страшна. Поэтому не нужно кутать детей и запрещать им бегать по лужам – наоборот, это помогает иммунитету».
Приучать к холоду и переменам погоды можно с первых лет жизни: не бояться прохладной воды, разрешать ходить босиком по дому и улице, не укутывать чересчур.
Осенью и зимой гулять можно практически каждый день – ориентируйтесь на самочувствие ребенка и температуру воздуха. В детских садах прогулки обычно занимают 3–4 часа в день, и этого достаточно, чтобы ребенок подышал свежим воздухом и потратил энергию.
Главное – правильно одеть: одежда должна быть легкой, многослойной и удобной, а не «на вырост». Проверить просто – если под воротником тепло, ребенку комфортно.
Когда с насморком можно в сад, а когда лучше остаться дома
Насморк и кашель – самые частые поводы для споров между родителями и воспитателями. Кто-то считает, что «чуть соплей – уже заразен», а кто-то спокойно ведет ребенка в сад, если нет температуры.
Фото: freepik.com
«Есть понятие остаточных симптомов – когда вирус уже ушел, но организм восстанавливается, – объясняет педиатр Анастасия Вишневская. – Если ребенку не нужно каждые два часа чистить нос, он не кашляет без остановки и чувствует себя бодро, то он может возвращаться в сад. Такой малыш не заразен для других детей».
Начало болезни, наоборот, обычно заметно по самочувствию: вялость, капризность, повышение температуры, частое сморкание, кашель. В этот период лучше остаться дома хотя бы на пару дней – и ради ребенка, и ради других детей в группе.
Решить, можно ли возвращаться в коллектив, помогает педиатр. Он оценивает состояние ребенка и дает справку о том, что малыш не заразен.
Первые признаки болезни и как не дать вирусу «разгуляться»
Когда ребенок только начинает хлюпать носом или покашливать, главное – не паниковать, но и не игнорировать симптомы.
«Самое правильное – оставить малыша дома, – советует Анастасия Вишневская. – Если вы видите, что ребенок начинает заболевать, лучше дать ему пару дней отдыха. Пусть побудет в тепле, пьет больше жидкости и спит. Часто этого достаточно, чтобы болезнь не развилась дальше».
Если ребенок все-таки заболел, важно предупредить воспитателя и родителей других детей – чтобы они могли вовремя заметить похожие симптомы у своих малышей.
Для профилактики осенью особенно важен микроклимат дома. Сухой воздух в квартирах из-за отопления пересушивает слизистую носа, и она хуже справляется с вирусами. Поэтому:
Что касается витаминов и лекарств, педиатр подчеркивает:
«Из профилактических добавок детям действительно нужен только витамин D. Все остальные витамины лучше получать из еды – овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов».
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы для профилактики, по словам врача, использовать не стоит – их эффективность не доказана, а риск аллергии есть всегда.
Еда, сон и теплая шапка: простые правила осени
Сбалансированное питание, достаточный сон и комфортная одежда – три кита, на которых держится детский иммунитет.
Фото: freepik.com
«Разнообразное питание – одна из основ здоровья, – напоминает Анастасия Вишневская. – Лучше ориентироваться на так называемую гарвардскую тарелку: половина – овощи и фрукты разных цветов, четверть – белок, и четверть – крупы или цельнозерновой гарнир».
Врач советует не забывать про ферментированные продукты – кефир, йогурт, квашеную без уксуса капусту (естественного брожения). Они поддерживают микрофлору кишечника, а значит – и иммунитет.
Не менее важен сон. Если ребенок не высыпается, его организм буквально не успевает восстановиться.
Для детей 3–5 лет оптимальная продолжительность сна – 10–13 часов в сутки. Недосып делает малышей раздражительными, снижает аппетит и ослабляет защитные силы.
С одеждой все просто: ориентируйтесь на себя.
«Детям обычно теплее, чем взрослым, потому что они больше двигаются. Одевайте ребенка примерно так же, как оделись бы сами на прогулку, – поясняет педиатр. – Проверить, не мерзнет ли он, можно просто: если под «воротником» тепло – все в порядке».
«Не вините себя – это просто адаптация»
Педиатр Анастасия Вишневская уверяет: болезни у малышей, которые только начали ходить в сад, – это не признак слабого иммунитета и не «плохое закаливание». Это естественный этап, через который проходит почти каждая семья.
«Ребенок, который идет в детский сад, неизбежно будет болеть, – говорит врач. – Кто-то чаще, кто-то реже, но это нормально. Его иммунная система только знакомится с новым миром вирусов и бактерий».
Самое важное – не винить себя и не ждать чудесных средств, которые «поднимут иммунитет».
Родителям стоит дать себе право на больничные, попросить о помощи, если нужно, и помнить: этот период не навсегда.
«Иммунная система учится на практике, – добавляет Анастасия Вишневская. – И уже через год-два ваш ребенок будет болеть гораздо реже».