Передается ли мигрень по наследству? Невролог рассказал о современных и бабушкиных методах помощи при боли

Мигрень — это не просто «сильная головная боль», а заболевание, которое может буквально парализовать жизнь. О том, почему терпеть боль нельзя, какие продукты чаще всего становятся «спусковым крючком», при каких симптомах нужно срочно вызывать скорую и какие народные методы действительно работают, мы поговорили с врачом-неврологом Владиславом Сторчаком из медицинского центра по лечению боли и реабилитации «НЕО». Он поделился наблюдениями из практики, разобрал популярные мифы и дал простые лайфхаки, которые помогают пациентам держать мигрень под контролем.

«Это не просто головная боль»

Мигрень – это не то, что проходит после чашки кофе или таблетки «от головы». Это самостоятельное заболевание, которое Всемирная организация здравоохранения относит к числу самых изнуряющих неврологических проблем.

«Мигрень – это приступы односторонней пульсирующей боли, которая может длиться от 4 до 72 часов, усиливается при физической нагрузке и сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью света и звука», – объясняет врач-невролог Владислав.

Приступ часто «выключает» человека из жизни: работа, учеба, даже обычные бытовые дела становятся невозможными. Пациенты нередко вынуждены искать темную и тихую комнату, ведь любой звук или свет усиливают страдания.

Важно отличать мигрень от других видов головной боли. Например, при головной боли напряжения ощущения чаще двусторонние, давящие и не столь интенсивные. При повышенном давлении боль нередко сопровождается шумом в ушах и головокружением.

Мигрень же имеет свой узнаваемый «почерк»:

• односторонняя пульсирующая боль,
• средняя или высокая интенсивность,
• усиление при обычной активности (например, при подъеме по лестнице).

Эти особенности делают мигрень особым состоянием, требующим отдельного подхода и лечения, а не «универсальной таблетки от головы».

Откуда берется мигрень и можно ли ей заболеть?

Мигрень – это не случайная «поломка» организма и не результат неправильного образа жизни. В основе лежит врожденная особенность нервной системы: клетки мозга у людей с мигренью более возбудимы, чем у остальных.

«Сегодня мигрень рассматривается как наследственное многофакторное заболевание. Если оба родителя страдают мигренью, риск ее развития у ребенка достигает 90%», – отмечает невролог.

Наследственность – главный фактор

Чаще всего мигрень передается по наследству. Но это не значит, что она проявится у каждого носителя. Важную роль играют «триггеры» – внешние факторы (стресс, недосып, гормональные колебания), которые запускают приступ. Можно сказать, что предрасположенность «живет» в генах, но сама болезнь проявляется только под действием провокаторов.

Когда проявляется впервые?

Мигрень редко начинается внезапно во взрослом возрасте. Обычно первые приступы появляются в подростковом или юношеском возрасте – в период гормональной перестройки. У женщин болезнь чаще «включается» во время менструального цикла, у мужчин – на фоне стресса или перегрузок.

Можно ли заболеть мигренью в зрелом возрасте?

Да, такое возможно, но чаще это не «новая болезнь», а реализация наследственной предрасположенности, которая раньше «молчала». Спровоцировать первые атаки может сильный стресс, резкая смена режима сна или гормональные изменения (например, беременность или климакс).

Триггеры: что запускает приступ

Мигрень редко появляется «на пустом месте». Обычно у болезни есть провокаторы – их называют триггерами. У человека с наследственной предрасположенностью достаточно одного «слабого места», чтобы цепочка событий в мозге запустилась, и боль разгорелась.

Стресс
Это один из самых частых триггеров. Интересно, что приступ случается не во время пика переживаний, а уже после – когда напряжение спадает и организм пытается расслабиться. Многие пациенты замечают: стоит закончить проект на работе или выйти из экзаменационной аудитории, как накрывает сильная боль.

Гормональные колебания
Женский организм особенно чувствителен к изменениям уровня эстрогенов. Поэтому мигрень часто связана с менструальным циклом и даже получила отдельное название «менструальная мигрень». Она может начаться за день-два до месячных и сопровождать женщину несколько дней.

Сон и режим
Мозг не любит крайностей: одинаково вредны и недосып, и пересып. Нарушенный режим сна – классический провокатор. Стоит засидеться до поздней ночи или, наоборот, проспать полдня, и вероятность приступа возрастает.

Питание и продукты
Некоторые продукты действуют как спусковой крючок. 

При этом важно помнить: у каждого человека свои «пищевые враги». Один может спокойно есть апельсины, а у другого после пары долек появляется резкая боль. Поэтому неврологи советуют вести «дневник головной боли» – он помогает выявить именно ваши индивидуальные триггеры.

Что реально помогает при мигрени?

Мигрень – коварная болезнь: обычные «таблетки от головы» часто не работают. Лечение всегда подбирается индивидуально, но у врачей есть общая стратегия, которая доказала эффективность.

«Терпеть мигренозную боль категорически нельзя. Прием препаратов в самом начале приступа значительно повышает их эффективность», – подчеркивает Владислав Сторчак.

Первая линия помощи

Если приступ легкий или умеренный, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с такими действующими веществами, как ибупрофен, парацетамол, напроксен. Они уменьшают воспаление и помогают снизить интенсивность боли. Но важно помнить: принимать их нужно не позже, чем через 30–40 минут после первых симптомов.

Когда боль сильная

При выраженных приступах на помощь приходят специфические противомигренозные препараты – триптаны. Они воздействуют не только на боль, но и на сам механизм мигрени: сужают расширенные сосуды, снижают воспаление и блокируют болевые сигналы в нервной системе. Именно поэтому триптаны считаются «золотым стандартом» в лечении мигрени.

Если мучает тошнота

Мигрень часто сопровождается тошнотой или рвотой, а это мешает лекарствам всасываться. В таких случаях назначаются противорвотные средства. Они не только убирают тошноту, но и делают обезболивающие более эффективными.

Почему важен правильный момент

При мигрени развивается гастростаз – замедляется работа желудка. Если потянуть с приемом таблетки, она просто не успеет подействовать. Поэтому ключевое правило: чем раньше принял, тем лучше результат.

Ошибка, которую совершают многие

Пациенты часто тянут до последнего, проверяют, пройдет ли боль сама. Это не только бессмысленно, но и опасно: затянувшийся приступ может быть труднее остановить, а из-за частого приема обезболивающих появляется риск абузусной головной боли – боли от самих лекарств.

Когда нужно вызывать скорую?

Большинство приступов мигрени можно купировать дома с помощью правильно подобранных лекарств. Но есть ситуации, когда медлить опасно для жизни, и тогда необходима немедленная медицинская помощь.

«Если головная боль внезапная, очень интенсивная, громоподобная – когда максимальная сила боли достигается за 1–2 минуты, нужно сразу вызывать скорую», – рассказал Владислав.

Если головная боль соответствует описанным критериям, важно не откладывать визит к врачу и обязательно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика: как уменьшить частоту атак

Мигрень невозможно вылечить навсегда, но можно научиться держать ее под контролем. Современные исследования показывают: образ жизни играет не меньшую роль, чем лекарства.

«Это краеугольный камень профилактики. Регулярный сон, сбалансированное питание, физическая активность и контроль стресса способны снизить частоту и интенсивность приступов на 30–50 %», – подчеркивает врач-невролог.

Немедикаментозные методы

Даже при назначении лекарств врачи настаивают: поведенческие меры остаются обязательной частью терапии. К ним относятся:

• гигиена сна,
• борьба с триггерами,
• психотерапия,
• методы релаксации (например, mindfulness),
• биологическая обратная связь – техника, которая помогает человеку учиться контролировать реакции своего организма.

Такой комплексный подход позволяет значительно сократить количество приступов и вернуть человеку контроль над своей жизнью.

Народные методы: что работает, а что миф

Многие люди, страдающие мигренью, ищут спасение не только в таблетках, но и в «бабушкиных» советах. Кто-то прикладывает лед к голове, кто-то держит ноги в горячей воде, а кто-то полагается на медные браслеты. Но что из этого реально помогает, а что миф?

«Холод на лоб или затылок может слегка облегчить состояние: лед, завернутый в полотенце, действует на болевые рецепторы и сужает сосуды. Теплая ванночка для ног иногда тоже помогает, потому что кровь отливает от головы», – объясняет Владислав.

Однако врач подчеркивает: это всего лишь вспомогательные методы, которые могут сделать приступ чуть легче, но они не заменяют полноценного лечения.

Что не имеет доказательств:

• медные браслеты,
• «чистка сосудов» народными средствами,
• заговоры и заклинания.

«Ношение браслетов или заговоры не могут повлиять на механизмы мигрени. Это миф, который только отнимает время у пациента», – подчеркивает врач.

Таким образом, народные методы можно использовать лишь как дополнение, а не замену медицинской терапии.

Мигрень нельзя «отменить», но можно научиться жить так, чтобы приступы меньше мешали повседневности. Врач-невролог Владислав Сторчак советует несколько простых, но работающих приемов:

• Ведите дневник головной боли. Это главный инструмент для выявления закономерностей и триггеров. Сегодня это легко делать даже в приложениях.
  
  
• Соберите «противомигренозный набор». Лекарства, вода, повязка на глаза и беруши дома, на работе и в сумке дают чувство контроля.
  
  
• Учитесь говорить «нет». Отказывайтесь от того, что выбивает вас из режима — ночных вечеринок или алкоголя, особенно если чувствуете предвестники.
  
  
• Объясните ситуацию близким. Четко расскажите, как проявляется ваша мигрень и как вам можно помочь. Это снижает недопонимание и лишний стресс.

Эти простые шаги помогают не только уменьшить частоту и силу атак, но и вернуть пациенту ощущение контроля над своей жизнью.