Статью подготовила
врач по медицинской профилактике
Борисовской ЦРБ
В.И. Коновалова
На сегодняшний день парентеральные гепатиты ставят на одну ступень с ВИЧ и раком по количеству летальных исходов.
Название болезни основано на пути заражения и заключается в том, что вирус попадает в организм человека через повреждения в кожных покровах или слизистой.
К парентеральным вирусным гепатитам,
т.е. гепатитам,
передаваемым через кровь,
относятся вирусы типов В, С, D (дельта).
Вирус гепатита В является очень заразным. В мире около 2 млрд. человек инфицированы вирусом гепатита В. Во внешней среде может сохраняться до 7 дней:
- в засохшем и незаметном пятне крови,
- на лезвии бритвы,
- в шприце и инъекционных иглах.
Вирус передается от человека к человеку:
- от вирусоносителей и больными острой или хронической формой заболевания через кровь,
- при половых контактах,
- от матери к плоду,
- в результате использования нестерильных шприцов, игл и инструментов при нанесении татуировки или пирсинга,
- в маникюрных и педикюрных салонах и парикмахерских,
- при выполнении косметических и косметологических процедур.
Вирусный гепатит D, или дельта-вирус, встраивается во внешнюю оболочку вируса гепатита B, поэтому заражение им возможно, только если человек уже болеет вирусным гепатитом В.
Гепатит С является самой сложной формой инфекции. Данным вирусом заражаются через кровь. В более редких случаях наблюдается половой путь передачи или от матери к плоду при родах. Приблизительно в 70–80 % случаев у людей наблюдается хроническая форма заболевания. Она представляет достаточно серьезную опасность, поскольку зачастую провоцирует злокачественные образования и цирроз печени. Эффективная профилактика данного заболевания отсутствует.
Итак, парентеральным вирусным гепатитом называется болезнь печени воспалительного характера, которая развивается при внедрении определенных вирусов через ранки и трещины кожных покровов, слизистых оболочек.
В большинстве случаев вирус передаётся через кровь, чуть реже — через другие биологические жидкости заражённого человека.
Все гепатиты с парентеральным путем передачи, а именно вирусы, которые их вызывают, чрезвычайно устойчивы к многочисленным агрессивным воздействиям из вне. При температуре 19–25 градусов они могут поддерживать свою жизнедеятельность на любых предметах до полугода. На протяжении такого длительного времени вирус не теряет свою инфекционную силу и при малейшей же возможности использует ее. Для того, чтобы больной человек заразил здорового, достаточно маленькой капли крови.
Также механизмом передачи может послужить:
- контакт с зараженной мочой или фекалиями;
- вагинальный секрет и сперма;
- в меньшей мере контакт со слюной, желчью или потом;
- использование грудного молока носительницы вируса.
Очень часто именно парентеральные вирусные гепатиты, какие являются первопричиной развития цирроза и рака печени, приводят к летальному исходу.
Как протекает заболевание и в чём его опасность?
- Период от момента заражения до первых клинических симптомов составляет от 2–6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени вирус размножается в организме.
- Далее наступает преджелтушный период (4–10 дней), беспокоят чувство слабости, появляется тошнота, рвота. Постепенно увеличивается печень и селезенка, появляется зуд кожи, моча темнеет, кал обесцвечивается.
- И, наконец, наступает желтушный период, длительностью до 1,5 месяцев.
Вначале желтеют глаза, слизистая оболочек твердого неба, позднее окрашивается кожа. Желтуха сопровождается головной болью, сонливостью, повышением температуры, болями с правой стороны в области печени. Когда желтуха угасает, наступает период выздоровления.
Опасность этой патологии заключается в том, что острая инфекция у части пациентов переходит в хронический гепатит или сразу развивается длительный хронический бессимптомный процесс. Вирус может сохраняться в организме человека десятки лет и, постепенно разрушая клетки печени, привести к развитию цирроза или рака печени.
Профилактика вирусного гепатита
- Вакцинация против гепатита В. Применяемая вакцина достаточно эффективна и хорошо переносится, обладает дополнительно лечебным эффектом (активизирует иммунитет, препятствует разрастанию рубцовой ткани в печени, оказывает противораковое действие). Не менее 98% привитых вырабатывают иммунитет длительностью 15 лет и более;
- Надёжный единственный половой партнёр и использование презерватива;
- Категорический отказ от наркотиков;
- Осторожное отношение ко всем манипуляциям, во время которых нарушается целостность кожных и слизистых покровов — к татуировкам, пирсингу, маникюру и др., особенно если они проводятся в неприспособленных сомнительных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования;
- Использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец, ножниц, расчесок, мочалок, зубных щёток;
- Использование только одноразовых инструментарий, которые соприкасаются со слизистыми и кожными покровами;
- Обязательное мытье рук перед процедурами, связанными с повреждениями кожных покровов;
- Татуировки или пирсинг производить только стерильным оборудованием. При татуировке убедитесь, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши. Пирсинг должен проводиться новой иглой — требуйте, чтобы упаковка вскрывалась при Вас;
- Маникюр, педикюр и косметические процедуры проводите только стерильными инструментами. Обращайте внимание на состояние инструментов, их внешний вид, состояние упаковки. Убедитесь, что мастер владеет знаниями и навыками стерилизации и дезинфекции. Не бойтесь задавать вопросы о методах стерилизации;
- Закрывайте любые порезы или открытые раны, при бытовых ранениях (травмах) проводите обработку ран 3% перекисью водорода, 5% спиртовой настойкой йода;
- Лица, которые контактировали с больным или вирусоносителем гепатита В или С, должны периодически (не реже 1 раза в год) проходить лабораторное обследование для своевременного выявления инфекции.
Соблюдая эти правила, Вы сможете предотвратить возникновение у себя вирусного гепатита.