24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

«Операции выходного дня» пользуются спросом у пациентов», — в МОКБ подвели итоги пилотного проекта

29 мая 2023

В начале мая завершился годовой пилотный проект Минздрава по оказанию платной помощи в медицинских госучреждениях. Его основная идея состояла в том, что пациенты могут обращаться за платными услугами в государственные медучреждения в выходные и праздничные дни. Первыми операцию по экспериментальной программе выполнили в Минской областной клинической больнице. Ее провел заведующий урологическим отделением Павел Милошевский. Поговорили о результатах пилотного проекта и том, как он проходил.

Павел Милошевский
заведующий урологическим отделением УЗ "МОКБ" 

— Пациент мог самостоятельно выбирать медучреждение из 18 участвующих в эксперименте, на базе которого ему могла быть сделана так называемая «операция выходного дня», хирургическое вмешательство с периодом реабилитации в несколько дней. Эти манипуляции выполнялись в выходные и праздники, т.е. официально нерабочие для больницы дни, отсюда и название.  Речь шла о малоинвазивной хирургии. В Минской областной клинической больнице к пилотному проекту присоединились отделения травматологии, проктологии, эндоскопических исследований и урологии.

Расскажите про операцию, которая открыла пилотный проект. Ее выполнили в вашем отделении. 

— Пациент жаловался на боли в поясничной области, справа. При обследовании у него обнаружили камень в нижней трети мочеточника. Мы выполнили пациенту контактную уретеролитотрипсию (дробление этих фрагментов лазером) и извлекли их из мочеточника. 

Какие урологические манипуляции вошли в экспериментальную программу?

— Это достаточно большой перечень эндоскопических и лапароскопических операций. У нас была возможность их выполнить. В МОКБ два урологических отделения. Первое занимается лечением всех заболеваний и патологий мочеполовой системы, второе — исключительно мужским здоровьем. Также на базе нашей урологии работает кафедра БелМАПО, где специалисты проходят практическое обучение и проводится научная работа. Мы в этом проекте участвовали совместно. 

Среди проблем, с которыми к нам шли, — мочекаменная болезнь, нефроптозы, врожденные аномалии, всевозможные урологические патологии, в том числе онкологические.

Что касается усредненного портрета пациента, для этого проекта у нас его нет. Это были абсолютно разные люди — и молодежь до 30 лет, и возрастные пациенты за 80, женщины и мужчины с совершенно разными урологическими диагнозами. 

В чем уникальность «операций выходного дня»?

Лапароскопические манипуляции, которые попали в список «выходного дня», уникальны тем, что после них не нужна длительная реабилитация. Повторюсь, что речь идет о малоинвазивной хирургии. В отличие от открытых хирургических операций, при которых выполняются достаточно большие разрезы, такое вмешательство требует выполнения нескольких небольших отверстий по 5 мм каждое.

Через них в брюшную полость вводят специальные троакары, через которые и проводится операция. Манипуляции, которые производятся внутри, контролируются на мониторе. После такого лечения реабилитация в стационаре минимальная, пациент быстрее идет на поправку. 

Какая подготовка требовалась пациенту для участия в проекте?

—  До того как получить направление к нам на операцию, человек должен был обратиться к специалистам МОКБ на консультацию со всеми нужными анализами и обследованиями. Далее принималось решение о дате операции. С ним, как правило, пациент поступал к нам в пятницу. В субботу утром ему выполнялась необходимая хирургическая манипуляция. На следующий день он находился под наблюдением специалистов, а в понедельник выписывался.

Как бы вы оценили результаты пилотного проекта «операций выходного дня»?

— Поясню на примере нашей больницы. Мы бюджетное учреждение и занимаемся бесплатной хирургией. Но попасть к нам за счет бюджета все желающие не могут по объективным причинам — у нас достаточно высокая загруженность.

Платные услуги в таком случае — возможность для пациентов самостоятельно выбрать медучреждение и получить в нем необходимую врачебную помощь. Лапароскопические и эндоскопические манипуляции, которые при этом выполняются, относятся к малоинвазивной хирургии. Больной быстро получает помощь, так же быстро идет на поправку и в течение нескольких дней выписывается.

Если рассматривать проект с точки зрения выгоды для  больницы, то это отличный внебюджетный источник дохода: за время проведения этого проекта больница заработала 245 тыс. белорусских рублей. Для врачей  — это тоже неплохое подспорье к зарплате. Хотелось бы, чтобы проект продлили. Было бы здорово, если бы к праздничным и выходным дням добавилась возможность проведения платных операций и в нерабочее время. Это было бы удобно и пациентам, и врачам. 

Фото: Анна Занкович

Текст: Инна Бондарович

 

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie