24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Диспепсия — что это такое, симптомы, лечение функциональной диспепсии

Диспепсия — комплекс расстройств, которые указывают на нарушения в работе желудка. Причины патологии могут быть органическими и функциональными. Для постановки диагноза необходимо пройти обследование, чтобы исключить другие патологии желудочно-кишечного тракта.

Причины диспепсических расстройств

Неопределенные жалобы на дискомфорт в животе и проблемы с пищеварением возникают у 40% людей. При этом к врачам обращается не более 20% пациентов. Диспепсия бывает функциональной и органической.

Причины органической диспепсии:

  • гастрит, гастродуоденит;
  • ГЭРБ;
  • язвенная болезнь;
  • патологии печени, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы, опухоли в разных отделах кишечника;
  • инфекция хеликобактер пилори;
  • дискинезия начальных отделов пищеварительного тракта;
  • дефицит витаминов группы B, C;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда — симптомы диспепсии сочетаются с гипотонией.

При функциональной диспепсии симптомы нарушения работы желудка есть, но органические патологии не выявлены. Причинами функциональной формы заболевания могут быть стрессы, погрешности в питании, прием некоторых лекарственных препаратов.

Под воздействием провоцирующих факторов на стенки желудка повышается чувствительность висцеральных рецепторов. Это приводит к дискоординации моторики желудка и тонкого кишечника, нарушению секреции пищеварительных соков.

У женщин диспепсия встречается чаще, чем у мужчин. Средний возраст пациентов — 17-35 лет.

Классификация заболевания

Выделяют несколько видов диспепсии:

  • Алиментарная. Возникает на фоне погрешностей в питании. Бродильный подтип — следствие чрезмерного употребления простых углеводов, ферментированных овощей, напитков с дрожжами. Гнилостный подтип — вызван преобладанием в рационе белковой пищи. Жировой подтип возникает при употреблении тугоплавких жиров в большом количестве.
  • Ферментативная. Возникает при дефиците пищеварительных ферментов. Выделяют гастрогенную, гепатогенную, энтерогенную и панкреотогенную форму патологии.
  • Диспепсия, вызванная синдромом мальабсорбции. Причина — нарушение процесса всасывания питательных веществ в кишечнике.
  • Инфекционная. Возникает при кишечных инфекциях.
  • Интоксикационная. Следствие острого отравления, тяжелых системных инфекций, обширных травм.

Симптомы и клинические формы функциональной диспепсии

Функциональное расстройство — это совокупность трех основных критериев:

  • Боль и дискомфорт в верхней части живота. Неприятные ощущения беспокоят не менее недели каждый месяц.
  • Отсутствие органических изменений в желудочно-кишечном тракте. Для этого проводят эндоскопическое, ультразвуковое и физикальное обследование верхних отделов ЖКТ.
  • Отсутствие проявлений синдрома раздраженного кишечника.

Если проблемы с пищеварением сопровождаются проблемой с глотанием, повышенной температурой тела, присутствием крови в кале, анемией, снижением веса и признаками воспалительного процесса, диагноз диспепсия исключается.

Вид и характер клинических проявлений зависит от варианта течения функциональной диспепсии. При язвенноподобном типе сильная боль в животе появляется ночью или на голодный желудок, дискомфорт часто беспокоит после эмоционального перенапряжения. Дискинетический вариант сопровождается ощущением переполненного желудка после еды, тяжестью в животе, тошнотой и вздутием. Иногда бывает рвота, после которой становится легче.

Признаки рефлюксоподобного типа — изжога, ощущение жжения за грудиной, кислая отрыжка. При неопределенной или неспецифической диспепсии наблюдается множество различных симптомов, выделить ведущий признак невозможно.

Методы диагностики

При диспепсических расстройствах необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Диагноз устанавливают после полного обследования пациента, исключения других заболеваний пищеварительной системы.

Методы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • тесты на выявление хеликобактер пилори;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • суточная pH-метрия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС с биопсией;
  • рентгенография желудка;
  • электрогастрография;
  • антродуоденальная манометрия;
  • ЭКГ, рентген, КТ органов грудной клетки.

Во время диагностики выявляют патологии, которые стали причиной диспепсических расстройств, исключают диагноз синдром раздраженного кишечника, функциональная рвота, аэрофагию.

Лечение диспепсии

Цель терапии — уменьшить интенсивность проявлений симптомов болезни, снизить риск развития осложнений и рецидива патологии. В лечении используют комплексный подход — медикаментозное лечение, психотерапия, диетотерапия, коррекция образа жизни.

Выбор лекарственных средств зависит от формы диспепсических расстройств:

  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • блокаторы H2-рецепторов;
  • прокинетики;
  • ферменты;
  • препараты висмута;
  • витаминные комплексы с аскорбиновой и никотиновой кислотой, витаминами группы B;
  • антибиотики.

Диетотерапия — основной метод лечения заболеваний ЖКТ. Желудок необходимо беречь от термического, химического и механического воздействия. Пища не должна быть острой или пряной, горячей или холодной. В еде не должно быть корочек, твердых и жестких элементов.

Готовить пищу следует на пару или варить. Из рациона исключить жареные блюда и копчености, кофе, газированные и спиртные напитки. Запрещенные продукты — соленые и острые блюда, лук, капуста, грибы. Питание дробное — употреблять небольшие порции 5-6 раз в день с интервалом не более 3,5-4 часов.

Полезные продукты — супы, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные и кисломолочные продукты. Хлеб белый, немного подсушенный.

Психотерапия — важный этап в лечении диспепсических расстройств. Психоэмоциональная перегрузка помогает уменьшать количество стрессов, научиться правильно реагировать на отрицательные ситуации. Психотерапевт проводит индивидуальные занятия, рассказывает о причинах механизмах развития болезни. Дополнительно врач назначает антидепрессанты и седативные препараты.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо исключить провоцирующие факторы. Стрессы и переживания, эмоциональное и физическое переутомление, отказаться от курения. Показаны ежедневные умеренные физические нагрузки, на работу нервной системы благотворно влияет йога и плавание. Следует соблюдать режим питания, не переедать, избегать длительного голодания. При диспепсии нужно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie