Биохимический анализ крови — один из основных методов первичной диагностики. Каждый из показателей в таблице показывает состояние одного или нескольких органов. А отклонение некоторых значений позволяет поставить точный диагноз. Но чаще всего для полноценной диагностики применяют дополнительные методы исследований.
- Общий белок
- Альбумин
- Фибриноген
- Глюкоза
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Креатинин
- Холестерин
- Билирубин
- АлАт
- АсАТ
- Липаза
- Амилаза
- Щелочная фосфатаза
- Электролиты
Это сумма концентраций всех белков, которые присутствуют в крови. Норма для мужчин и женщин — 64–84 г/л.
Причины снижения показателей:
- дефицит белковой пищи в рационе;
- нарушение усвоение протеина в ЖКТ;
- воспалительные процессы в кишечнике;
- болезни печени;
- заболевания почек;
- целиакия.
Повышение общего белка наблюдается реже. Основная причина — обезвоживание. Снижение значений может быть вызвано раком крови, инфекциями, артритом, ревматизмом.
Альбумин — один из основных белков в плазме крови. Отвечает за постоянный объем циркулирующей крови, переносит гормоны и углеводы, связывает токсины. Нормальные показатели для взрослых — 35252 г/л.
Повышение альбумина возникает при обезвоживании, после переливания донорского белка.
Причины снижения показателей:
- голодание, жесткие диеты;
- нарушение процесса всасывания питательных веществ в ЖКТ, злокачественные новообразования в органах желудочно-кишечного тракта;
- ревматизм;
- бактериальные инфекции в острой стадии;
- васкулиты;
- глистные инвазии;
- перитонит, заворот кишок, язвенный колит;
- глоумерулонефрит в острой и хронической форме, нефротический синдром;
- застойная сердечная недостаточность;
- цирроз;
- обильная кровопотеря, обширные ожоги, тяжелые травмы.
Белок, определяет вязкость крови, выступает в качестве строительного материала при заживлении ран. Нормальные показатели — 2–4 г/л.
Нормальные значения для взрослых — 4,1–6,1 ммоль/л. Для беременных — 4,1–5,1 единиц. Содержание сахара в крови — один из показателей углеводного обмена. Кратковременный скачок показателей возникает при стрессе, эмоциональном возбуждении, приступах болевого синдрома, после еды.
Патологические причины повышения значений:
- сахарный диабет;
- нарушение функций эндокринной системы, поджелудочной железы;
- заболевания почек, печени;
- инфаркт, инсульт.
Снижение показателей так же возникает при эндокринных заболеваниях, дисфункции поджелудочной железы, при передозировке инсулина, тяжелых печеночных патологиях, гипотиреозе. Уровень глюкозы снижается при наличии злокачественных новообразований, вегетативных расстройств, отравлении алкоголем и химическими веществами. Сахар может быть понижен при приеме гормональных препаратов, амфетаминов, лихорадке, при чрезмерных физических нагрузках, голодании.
В норме показатели у женщин и мужчин должны быть 2,5–8,3 ммоль/л. Повышение уровня мочевины чаще всего указывает на нарушения в работе почек.
Снижение значений преимущественно связано с физиологическими причинами — голодание, чрезмерные физические нагрузки, беременность.
Патологические причины — интоксикация солями тяжелых металлов, цирроз печени, целиакия.
Продукт распада пуриновых оснований, выводится почками. Норма в плазме крови — 0,16–0,44 ммоль/л.
Причины повышения показателей:
- почечная недостаточность;
- лейкоз, лимфомы;
- продолжительное голодание;
- алкогольная зависимость;
- передозировка мочегонными препаратами, салицилатами.
Снижение показателей иногда наблюдается при анемии, гепатите.
Продукт протеинового обмена, выводится почками. Нормальный показатели для мужчин — 62–115 мкмоль/л, для женщин — 53–97 единиц.
Повышение показателей — один из признаков почечной недостаточности, повреждения мышц, гипертиреоза. Уровень креатина повышается при приеме некоторых антибиотиков и противовоспалительных средств. Для спортсменов умеренно повышенные значения являются нормой.
Участвует в жировом обмене построении клеточных мембран, синтезе половых гормонов и витамина D. У взрослых значения должны быть 3,5–6,5 ммоль/л.
Повышение показателей — характерный признак атеросклероза. Значения возрастают при гипотиреозе, хроническом гепатите, механической желтухе, декомпенсированной форме сахарного диабета.
Причины снижения показателей:
- рак, цирроз печени;
- ревматоидный артрит;
- повышенная активность щитовидной и паращитовидной желез;
- длительное голодание;
- нарушение процесса всасывания питательных веществ;
- ХОБЛ.
Пигмент, который образуется при распаде гемоглобина. Нормальный значения для мужчин и женщин — 3,4–20, 5 мкмоль/л.
Повышение уровня билирубина наблюдается при желчекаменной болезни, опухолях поджелудочной железы, воспалении желчевыводящих путей.
Причины низкого билирубина:
- вирусный гепатит в острой стадии;
- бактериальные патологии печени;
- токсический гепатит;
- новообразования в печени, первичный билиарный цирроз;
- гемолитическая анемия.
У мужчин значения должны быть не выше 45 ед/л, у женщин — не более 31 ед/л. Повышение показателей — один из признаков гепатитов, цирроза печени.
Уровень АЛТ увеличивается при инфаркте.
Фермент участвует в обмене аминокислот. Содержится в тканях печени, почек, сердечной мышцы, скелетной мускулатуре. Норма для мужчин — не более 45 ед/л, для женщин — не выше 31 ед/л.
Показатели увеличиваются при следующих патологиях:
- инфаркт миокарда;
- различные виды гепатита, рак печени;
- стенокардия, сердечная недостаточность, операции на сердце;
- панкреатит, ревмокардит в острой фазе;
- травмы с повреждением скелетных мышц, ожоги, тепловой удар;
- физическое переутомление.
Пищеварительный фермент, необходим для расщепления жиров. Нормальные значения для мужчин и женщин — 0–190 ед/л.
Причины повышения:
- панкреатит в острой стадии;
- холецистит, холестаз, желчнокаменная болезнь;
- рак поджелудочной железы;
- прободение язвы;
- сахарный диабет, ожирение;
- подагра.
Показатели снижаются после удаления поджелудочной железы, при скудном питании. Низкие показатели могут быть врожденной индивидуальной особенностью.
Нормальный значения альфа-амилазы для женщин и мужчин — 28–100 ед/л. Панкреатической амилазы — значения должны быть в пределах 0–50 ед/л.
Уровень амилазы повышается при:
- панкреатите, кисте или камнях в поджелудочной железе;
- перитоните;
- сахарном диабете;
- холецистите;
- почечной недостаточности.
Снижение альфа-амилазы происходит при инфаркте миокарда, некрозе поджелудочной железы, токсикозе во время беременности.
Нормальный уровень у взрослых — 20–140 МЕ/л. Для диагностики значение имеет только увеличение показателей.
Рост активности щелочной фосфатазы наблюдается при:
- закупорке желчных протоков;
- воспалении желчевыводящих путей;
- остеопороз и другие патологиях костной системы;
- злокачественных новообразованиях в почках;
- инфекционном мононуклеозе.
Физиологические причины — интенсивный обмен веществ, беременность, период активного роста костей у детей и подростков.
Положительно или отрицательно заряженные частицы, образуются при распаде солей, кислот и щелочей.
Нормы показателей основных электролитов
|
Электролит |
Нормальные значения (ммоль/л) |
|
Кальций |
2,2–2,5 |
|
Натрий |
135–150 |
|
Калий |
3,5–5,5 |
|
Магний |
0,65–1 |
|
Фосфор |
0,87–1,5 |
|
Железо |
8,9–30,4 |
|
Хлор |
97–108 |
Для биохимического анализа необходима венозная кровь. За 2 дня до обследования необходимо исключить из рациона сладости, жирную, острую, копченую пищу, алкоголь. За сутки перестать пить напитки с кофеином. Обязательно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
Перед обследованием нельзя нервничать, посещать бани и сауны, следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Последний прием пищи — за 10 часов до сдачи крови.