24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Щелочная фосфатаза: норма, причины повышенного уровня

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это особое вещество, присутствующее в различных тканях человеческого организма. Соединение принимает участие в жизненно важных процессах. Оптимальная концентрация фосфатазы требуется для полноценной работы многих органов и систем, способствует нормальному самочувствию.

Анализ на уровень ЩФ назначается при разнообразных нарушениях. В их число входят болезни печени, костной ткани, онкологические заболевания. Изменение уровня фосфатазы часто свидетельствует о наличии патологических процессов, требующих обязательного медицинского вмешательства.

Роль вещества в организме

Под щелочной фосфатазой подразумевают комплекс, в составе которого обнаруживается более десяти ферментов. Вещество присутствует в составе клеточных мембран. Основные области образования этого соединения:

  • костная ткань;
  • поджелудочная железа;
  • печень.

Главная функция щелочной фосфатазы — участие в реакции дефосфолирования. При этом происходит отделение фосфора от определенных органических веществ. Также соединение регулирует обмен кальция, способствует нормальному расщеплению желчи.

В процессе жизнедеятельности небольшое количество щелочной фосфатазы поступает в кровь. Концентрация ЩФ позволяет оценивать состояние организма, делать выводы об особенностях протекания физиологических процессов, наличии каких-либо заболеваний.

При исследовании сыворотки крови обнаруживается несколько изоферментов ЩФ. К ним принадлежат костная фосфатаза (вырабатывается остеобластами, способствует минерализации межклеточного вещества костной ткани), кишечная (синтезируется клеточными структурами, выстилающими просвет кишечника), печеночная (состоит из двух изоферментов), плацентарная (вырабатывается у беременных женщин, естественным образом возрастает на поздних сроках). При выполнении анализа определению подлежит суммарная активность ЩФ.

Нормальные показатели

Для определения уровня щелочной фосфатазы берется венозная кровь пациента. Допустимая концентрация этого вещества определяется возрастом и половой принадлежностью обследуемого:

      Возраст

            Женщины

              Мужчины

  17-19 лет

            40-150 Ед/л

            59-164 Ед/л

Старше 19 лет

            40-150 Ед/л

            40-150 Ед/л

В первый год жизни нормальным уровнем фосфатазы считается 90-518 Ед/л. От 1 до 13 лет он составляет 156-460 Ед/л. В этом возрасте такие показатели являются одинаковыми для мальчиков и девочек.

В 13-15 лет норма концентрации фосфатазы равна 62-280 Ед/л (девочки) и 127-517 Ед/л (мальчики). Для девушек 15-17 лет допустим показатель 40-150 Ед/л, для юношей – 89-365 Ед/л.

Причины повышения щелочной фосфатазы

Возрастание уровня щелочной фосфатазы рассматривается как физиологическое явление, характерное для организма недоношенных младенцев, детей, переживающих период быстрого роста. Рост показателей ЩФ также происходит при рахите. Во время такой болезни наблюдаются размягчение костей, деформации грудной клетки и крупных суставов в области нижних конечностей. У женщин количество вещества увеличивается в последнем триместре вынашивания, после наступления менопаузы.

У взрослых пациентов обоих полов высокий показатель фосфатазы может быть связан с развитием ряда заболеваний:

  • цирроза;
  • гепатита (инфекционного, токсического, лекарственного);
  • камней в желчных протоках, желчном пузыре;
  • опухолей в желчевыводящих путях;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • некроза печеночной ткани;
  • инфаркт почки, легкого;
  • паразитарного поражения печени.

Кроме этого, уровень ЩФ повышается в период заживления костей после полученных переломов. Показатель этого вещества способен выходить за рамки положенной нормы на фоне применения определенных лекарственных средств. К таким препаратам принадлежат Аспирин, Парацетамол, метотрексат, магнезия, некоторые медикаменты с антибактериальными свойствами. Иногда подъем показателя щелочной фосфатазы происходит в результате продолжительного приема повышенных доз витамина C.

С чем связан пониженный уровень?

Недостаточная концентрация ЩФ также обусловлена протеканием некоторых патологий. В список подобных заболеваний входят:

  • Гипотиреоз. Представляет собой болезнь эндокринной системы. При наличии подобного нарушения щитовидная железа вырабатывает меньшее количество гормонов, чем это необходимо организму.
  • Тяжелая степень анемии. Характеризуется значительным снижением в крови уровня гемоглобина и эритроцитов, способна провоцировать сердечную недостаточность, ухудшение дыхательной функции.
  • Ахондроплазия. Является наследственным заболеванием. Приводит к неправильному росту основания черепа, костей скелета, выраженному нарушению пропорций тела.
  • Квашиоркор. Патология развивается в раннем возрасте. Связана с первичной белковой недостаточностью, приводит к задержке физического развития.
  • Наследственная гипофосфатазия. Генетически обусловленная метаболическая болезнь, при наличии которой нарушается процесс минерализации зубов, скелетных костей.
  • Кретинизм. Эндокринная патология, возникающая с раннего возраста, связанная с недостаточной функцией щитовидной железы. Влечет за собой несвоевременное физическое и психомоторное развитие.

Пониженный уровень щелочной фосфатазы может указывать на недостаток витамина В12, магния или цинка. У представительниц женского пола концентрация вещества иногда падает в результате использовании оральных контрацептивов.

Диагностика и лечение

Забор крови для исследования на уровень ЩФ выполняется в утренние часы, строго натощак. До сдачи биоматериала пациент должен не менее 8-14 часов воздерживаться от приема любых видов пищи. Разрешается пить небольшие порции воды. За 2-3 дня до процедуры следует полностью исключить из рациона продукты, богатые белком и пуринами (мясо, рыбу, печень, почки, грибы, мясные бульоны, бобовые). Также следует отказаться от алкогольных напитков, избегать повышенных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Прежде чем сдавать кровь для проведения анализа, необходимо поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Это позволит избежать получения недостоверного результата.

Полученный биоматериал сразу же отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Хранение крови недопустимо, поскольку это приводит к изменению показателей ЩФ даже при отсутствии каких-либо патологий в организме обследуемого человека.

Результаты сообщаются спустя 1-2 дня. Пациентам, у которых выявлен ненормированный уровень щелочной фосфатазы, может потребоваться дополнительная диагностика.

Лечение определяется причиной, повлекшей за собой повышение или понижение уровня ЩФ. При обнаружении патологий печени применяются гепатопротекторы, назначается инфузионная терапия. Если имеется кишечная инфекция, возникает потребность в антибиотиках. В случае подтверждения инфекционного мононуклеоза показаны противовирусные средства. Детям с рахитом требуется прием витамина Д. При генетических болезнях, считающихся неизлечимыми, предусмотрена симптоматическая коррекция.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie