Когда корона давит? Все о гипертонии после COVID-19 и первой помощи
Гипертония в нашей стране и до ковида встречалась часто. В 2019 году Всемирная организация здравоохранения поставила Беларусь на 7 место по распространенности этого заболевания среди мужчин: им страдает каждый второй белорус.
Но коронавирус сегодня обнажает проблемы с давлением даже у тех, кто о них не подозревал. Как переболевшему COVID-19 узнать о патологии вовремя и не допустить гипертонического криза, рассказала врач-кардиолог Наталья Карпук.

врач-кардиолог первой категории, заведующая РКЦ Фрунзенского района
Почему после ковида повышается давление?
COVID-19 поражает весь организм, но в первую очередь страдают сосуды и сердце.
Повреждение сердечной мышцы при коронавирусе происходит за счет нескольких факторов:
- влияния самого вируса на клетки миокарда;
- повреждения клеток цитокинами – белками, которые работают в качестве клеточных мессенджеров и направляют иммунный ответ организма;
- нарушения свертываемости;
- нарушения кровоснабжения;
- гипоксии клеток;
- повреждения коронарных сосудов, которые доставляют к миокарду артериальную кровь.
Все это приводит к повышению артериального давления.
Такие выводы основаны на том, что результаты большинства обследований новых пациентов показывают изменения в организме, которые возможны, если только человек уже не один год живет с повышенным давлением. Например, со временем начинает увеличиваться сердечная мышца.
Иногда ведь люди не чувствуют повышения давления и считают себя здоровыми. А при тяжелой вирусной инфекции организм испытывает стресс, из-за чего патологии усугубляются и дают о себе знать. Поэтому важно контролировать давление дома, даже если кажется, что оно в норме. Скрытую гипертонию, как и любое заболевание, лучше распознать на начальной стадии для своевременного лечения.
У других же есть признаки высокого давления, например, головные боли, но они просто выпивают таблетку, ленясь измерить давление. К врачу такие люди тем более не хотят обращаться.
Признаки повышенного давления:
- головные боли, особенно в затылке, висках;
- покраснение лица, шеи;
- чрезмерная утомляемость.
Как часто после COVID-19 гипертония развивается у молодых?
У мужчин артериальную гипертензию обычно диагностируют после 40 лет.
Раньше заболевание может развиваться при сопутствующих факторах:
- наследственность;
- лишний вес;
- отсутствие адекватного движения и др.
У женщин гипертония появляется позже – ближе к 50 годам. Однако при раннем климаксе заболевание может развиться и у более молодых.
Но в последние годы к врачам нередко приходят с гипертонией мужчины и женщины значительно моложе 40 лет.
В этом возрасте люди редко допускают, что в их сердечно-сосудистой системе есть нарушения. Особенно если у человека правильные привычки, нет лишнего веса.
А коронавирус, как уже говорилось выше, может просто раскрыть имеющиеся проблемы.
Всем ли, кто перенес коронавирусную инфекцию, нужно проверять давление?
Во время болезни нужно измерять и артериальное давление, и пульс, и сатурацию, и другие основные показатели.
Необходимость дальнейшего измерения зависит от того, как прошел процесс выздоровления и восстановления. Здесь нет общего правила.

Когда переболевшему COVID-19 нужно идти к кардиологу?
Давление выше 140/90 в течение 2 недель – это уже гипертония. Здесь требуется консультация специалиста.
То есть на протяжении 14 дней пациенту рекомендуется вести дневник.
Записывать нужно:
- показатели артериального давления утром, вечером и в периоды плохого самочувствия;
- что именно происходило, когда было плохо: болела голова, дискомфорт в грудной клетке, что принимали и т.д.
Это поможет доктору подобрать медикаментозную терапию.
Стоит отметить, что у людей с установленной гипертонией на фоне ковида давление может, наоборот, снижаться. В этом случае также нужна коррекция назначений. Так что главная рекомендация переболевшим гипертоникам – своевременно обращайтесь к врачу.

Как не допустить гипертонического криза?
Резкое повышение давления, то есть гипертонический криз, обычно провоцируют 2 причины:
- недобросовестный прием препаратов гипертониками;
- сильный стресс.
Этого нужно избегать.
И нужно понимать, что основная цель лечения гипертонии – не снижение давления, а защита органов-мишеней, которые могут пострадать:
- почек;
- головного мозга;
- сосудов;
- сердца.
А на фоне стресса с гипертоническим кризом может столкнуться и человек со здоровой сердечно-сосудистой системой.

Что делать, если случился гипертонический криз?
При очень высоких цифрах давления обычно наблюдаются;
- сильная головная боль;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- дискомфорт в грудной клетке или в области сердца.
Как помочь человеку при гипертоническом кризе?
- Уложить или усадить в удобное положение.
- Успокоить – это главное.
- Проветрить помещение.
- Если одежда как-то стесняет, расстегнуть.
- Измерить давление.
- Дать разжевать или рассосать таблетку антигипертензивного препарата – так она быстрее подействует.
- Если в течение 20–30 минут давление не снижается, нужно звонить в скорую помощь или везти больного в медучреждение.
Фото: Анна Занкович