Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a

Ухо болит? – Отит!

17 января 2014 1994 1

Отитом болеют все возрастные группы, но наиболее часто с этим заболеванием сталкиваются дети. До 80% детей в возрасте до 3-х лет переносят его минимум 1 раз.

Отит представляет собой воспаление среднего уха, которое расположено за барабанной перепонкой (небольшая полость, отделяющая наружный слуховой проход от внутреннего уха). При данном заболевании поражается, главным образом, барабанная полость и выходящая из нее слуховая труба (евстахиева труба).

Частые отиты в детском возрасте встречаются вследствие анатомических особенностей строения среднего уха: у детей слуховая труба почти прямая, не имеет изгибов и короче, чем у взрослого.

Виды отита и его симптомы

Отит по локализации подразделяется на:

• Внутренний

• Средний

• Наружный

При наружном отите больного беспокоят периодические ноющие боли, незначительное увеличение температуры тела и припухлость ушной раковины. Причиной появления данного вида отита служат травмы и механические повреждения тканей наружного слухового прохода или ушной раковины.

При среднем отите происходит воспаление слизистой оболочки среднего уха. Для него характерны повышение температуры тела свыше 38 градусов, пульсирующие острые боли-«прострелы», ухудшение слуха, гноетечение, заложенность уха, различные шумы (шум журчащей воды). Данный вид отита является очень опасным и при отсутствии лечения чреват частичной или полной потерей слуха и поражением головного мозга.

При внутреннем отите, или лабиринтите, воспаляется лабиринт внутреннего уха. Воспаление при данном виде отита имеет вирусную или бактериальную (более опасную) природу. В последнем случае заболевание появляется после инфекционного воспаления среднего уха или менингита. Внутренний отит является следствием запущенного отита среднего уха. Он требует немедленной госпитализации и оперативного лечения.

К симптомам внутреннего отита относятся головокружение (является основным симптомом), снижение слуха, внезапные приступы очень сильного головокружения, которые могут сопровождаться рвотой и тошнотой, шум в ушах.

В зависимости от течения отита выделяют острый, затяжной и хронический отит. Острый отит встречается наиболее часто. Если несвоевременно обратиться к врачу и неправильно лечиться, длительность отита может затянуться. Течение хронического отита является длительным  – более 1 недели. Острый отит, к примеру, у детей длится 2-3 дня.

Симптомы затяжного и хронического отита:

• Эпизоды боли в области уха и гноетечения из уха

• Ощущение полноты и давления в ухе

• Заложенность уха

• Прогрессирующая тугоухость, т.е. снижение слуха, глухота

Симптомы острого отита:

• Сильная, отдающая в висок, боль в ухе

• Улучшения слуха при изменении положения головы

• Головокружение, головная боль, рвота

• Повышение температуры

• Понижение слуха

Основные причины возникновения отита:

• Инфекция в полости среднего уха, проникающая различными путями. Наиболее часто проникновение инфекции в среднее ухо происходит через слуховую трубу при сильном сморкании или ОРЗ (острых респираторных заболеваниях).

• ОРЗ, которые поражают слизистую носа и  способствуют закупорке выходного отверстия слуховой трубы, а это ведет к нарушению вентиляции и дренажа (очистки) барабанной полости.

• Опухоль носоглотки, аденоидные вегетации, хронические заболевания полости носа и глотки (тонзиллит, гнойный или полипозный риносинусит)

• Резкие перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета (аэроотит).

• Несформированный иммунитет у детей. Это может приводить к осложненному течению детских инфекционных заболеваний.

• Снижение иммунитета (смена времен года, стресс, переутомление).

• Погружение и всплытие подводников и водолазов (мареотит).

При неправильном или несвоевременном лечении отит грозит осложнениями (у детей, ввиду строения уха, к примеру, такими как менингит, энцефалит и др.)

О распространении инфекции говорят следующие симптомы:

• Гноетечение, не прекращающееся на протяжении длительного времени (2-3 недели), когда гной вновь заполняет слуховой проход после очистки уха.

• Высокая температура

• Резкое ухудшение общего состояния

Диагностика и лечение отита

В целях диагностики и лечения отита следует обратиться к врачу оториноларингологу (ЛОРу).

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, характерных симптомов отита и проведения отоскопии, который представляет собой осмотр просвета слухового прохода с помощью налобного рефлектора.

В дальнейшем диагностику проводят в целях уточнения формы заболевания и определения наличия осложнений. В том случае, если обнаружены перфорация барабанной перепонки и гнойное содержимое, проводится бактериологический анализ в лаборатории. В целях определения снижения слуха следует пройти аудиометрию.

Для выявления отита у детей используют такие методы обследования как рентген черепа, проверка слуха (с помощью камертонов и аудиометрии), общий анализ крови и отоскопия.

Методы лечения отита подразделяют на медикаментозный и хирургический. Местное лечение отита зависит от его формы.

В качестве общего лечения назначаются антибактериальные, противовоспалительные средства, а также стимулирующие иммунитет препараты.

Наиболее часто из хирургических методов лечения проводится разрез барабанной перепонки с целью создания оттока гнойного содержимого.

Юлия Вольская