24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Гибкие возможности эндоскопа

15 августа 2014

В 2013 году специалисты Минской городской больницы скорой медицинской помощи помогли 70 000 пациентам; 90% из них поступили по экстренным показаниям.

Когда нельзя терять ни минуты, на помощь врачам приходят современные методы диагностики. Одной из наиболее востребованных технологий сегодня стала эндоскопия: микрокамера и воспаление обнаружит, и источник внутреннего кровотечения, и даже удалит опухоль. О возможностях профильного отделения БСМП читателям 103.by рассказывает его заведующий Игорь Сологуб.

Эндоскопическое отделение проводит весь спектр диагностических исследований и манипуляций (в т. ч. и на платной основе — спросом пользуются как разовые процедуры, так и услуги, включенные в пакет страховки или путевки). Лидируют всем известные методы — гастро- и колоноскопия.

«Проверка» слизистой пищевода, желудка, 12-перстной кишки традиционно вызывает у пациентов меньше всего вопросов. По умолчанию любой из видов гастроскопии проводится на пустой желудок, специалисты используют в работе максимально тонкий зонд, по необходимости проводят и биопсию (берут на лабораторное исследование микроскопический кусочек слизистой). Единственное нарекание пациентов в этом случае — рвотный рефлекс.

Тошноты можно избежать — для этого мы используем трансназальный зонд (вводится через нос). Таким образом «обманываем» рвотный рефлекс: он работает только при давлении на корень языка (при пероральном введении). Трансназальный зонд проходит в пищевод по задней стенке гортани, и пациент не ощущает неприятных позывов.

Колоноскопия же — процедура, требующая бóльшей, чем гастроскопия, подготовки. Это и очистка кишечника, и предварительное голодание, и др. Неосведомленному человеку все эти манипуляции провести сложно; наших пациентов мы готовим к ней в стационаре. Важный вопрос для них — обезболивание; исследование кишечника проводим под общим наркозом. Стационарное наблюдение позволяет существенно снизить риск осложнений. Не стоит бояться госпитализации — она кратковременная (меньше суток).

Еще один вид эндоскопических исследований — бронхоскопию — в БСМП проводят только по строгим показаниям, предварительно госпитализируя пациента. Связано это с тем, что при вмешательстве в полость бронха наиболее часто возникают осложнения — напрасно рисковать не стоит.

От популярного — к уникальному

Менее востребованная, но от этого не менее эффективная методика — эндоультрасонография: здесь на конце эндоскопа не видеокамера с высоким разрешением, а УЗ-датчик. Этот аппарат позволяет выявить дефекты в подслизистом слое, которые через брюшную стенку не видны. В Минске подобных аппаратов немного: такие есть только в консультационно-диагностическом центре, 9-й и 10-й ГКБ.

Эндоультрасонография позволяет сэкономить драгоценное время и быстро определится с тактикой лечения. Показателен следующий пример: пациентка из России приехала оперироваться (была необходима паллиативная операция, у женщины был диагностирован рак). При подготовке к операции провели эндоультрасонографию. Исследование выявило в желчных протоках доброкачественное образование. Потребовалось совсем иное вмешательство — женщина выздоровела.

Если проводить ретроградное исследование (с использованием контрастного вещества), то возможно развитие панкреатита, иногда достаточно тяжелого. При эндоультрасонографии риск осложнений сведен к минимуму.

В арсенале эндоскопистов БСМП не только диагностика, но и хирургия — удаление полипов, камней из желчных протоков, предраковых образований. Для граждан РБ все эти вмешательства бесплатны, для иностранцев — платные. Хирургия максимально щадящая: используем лазеры, современные коагуляторы, струйные диссекторы. Восстановление занимает считаные дни, после выписки пациенты трудоспособны.

Внимательность — прежде всего

Каждый из нас должен слушать свой организм. Опухолевые процессы в желудке или кишечнике на ранних стадиях не дают знать о себе. Поэтому при малейших подозрениях на нездоровье обращайтесь к специалисту. Да и при отсутствии жалоб регулярные обследования не повредят: например, колоноскопию после 45 лет нужно проводит не реже раза в 5 лет. 

Будьте здоровы!

Справка 103.by

Как записаться на эндоскопическое исследование:
• Гастроскопия — позвонить по тел. (017) 287-00-10 (многоканальный).
• Колоно- и бронхоскопия — позвонить непосредственно в эндоскопическое отделение ГБСМП по тел. (017) 287 86 19; уточнить наличие мест. Если вас записали, на следующий день нужно прийти за направлением на госпитализацию.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie