24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

УЗИ при беременности — на каких сроках делают, как часто можно делать, вредно ли делать УЗИ плода

На сегодняшний день УЗИ является единственным неинвазивным и полностью безопасным методом определения состояния плода и здоровья матери, который можно использовать на протяжении всего срока беременности. На ранних сроках это исследование подтверждает факт того, что произошло зачатие, исключает возможность неправильного крепления эмбриона и внематочной беременности, определяет количество плодных яиц в матке.

УЗ-исследование рекомендуется проводить 3 раза за беременность: в первом, втором и третьем триместре. Ультразвук не подвергает женщину и плод излучению и не несёт никакого вреда для обоих.

Сроки проведения диагностики

Первое УЗИ при беременности проводится на раннем сроке — до трех недель. Оно выполняется трансвагинально, то есть во влагалище вводится специальный датчик. Исследование подтверждает беременность, определяет количество плодов и отслеживает сердцебиение эмбриона.

Плановое скриннинговое УЗИ проводится трижды:

  • на сроке 11–14 недель;
  • на сроке 18–21 недели;
  • на сроке 30–34 недель.

Помимо этого, врач, который ведет беременность, может назначать дополнительные УЗИ в целях отслеживания динамики развития плода.

Первый УЗИ-скриннинг (11–14 недель) позволяет получить такие данные:

  1. точный срок беременности;
  2. окружность головы плода, его рост, размер конечностей, а также показатели, которые указывают на пороки развития;
  3. работа сердца и частота сердечный сокращений плода;
  4. строение и тонус матки, аномалии ее развития.

На первом скриннинговом исследовании можно выявить хромосомные патологии ребенка (различные синдромы, включая синдром Дауна).

Во втором триместре скриннинг направлен на подробное обследование анатомии развивающегося плода (всех его органов и систем), а также выявление врожденных пороков развития.

УЗИ позволяет определить такие показатели:

  • размеры плода и их соответствие сроку беременности;
  • признаки внутриутробной задержки развития;
  • размер и расположение плаценты, степень ее зрелости;
  • количество околоплодных вод для исключения много- и маловодия;
  • количество сосудов пуповины;
  • длина шейки матки и ширина цервикального канала.

Второй УЗИ-скриннинг также позволяет определить пол ребенка.

В третьем триместре ультразвуковое исследование проводится с целью оценки роста и развития плода, а также диагностики врожденных пороков развития, которые проявляются на поздних сроках. Процедура определяет:

  1. предлежание плода (головное, тазовое, поперечное) для планирования родов — естественных или кесарева сечения;
  2. размеры и вес плода, окружность головы;
  3. место расположения плаценты, ее структуру и степень зрелости;
  4. состояние матки и родовых путей.

В каких случаях скриннинговое УЗИ назначают чаще?

При подозрении на нарушения течения беременности или развитие патологий плода ультразвуковое исследование назначают чаще, чем 3 раза за весь срок. В особо сложных случаях процедура может проводиться несколько раз в неделю.

Показаниями для внепланового проведения УЗИ при беременности являются:

  • многоплодная беременность;
  • наличие у беременной женщины хронических и инфекционных заболеваний;
  • подозрения на угрозу прерывания беременности;
  • предлежание плаценты, ее ранее старение;
  • наличие у беременной патологий строения матки, а также различных заболеваний органов малого таза;
  • много- или маловодие.

При необходимости получить более подробную картину состояния плода проводят еще 2 типа исследования. Это:

  1. УЗДГ (ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока). Процедура позволяет оценить кровоток в маточных артериях и артериях пуповины плода. С ее помощью можно определить патологии плаценты (в частности, ее отслойку) и гипоксию плода. Допплеровское УЗИ обязательно проводится, если на обычном УЗИ были выявлены врожденные пороки сердца и головного мозга плода, а также если у беременной имеются болезни почек, сахарный диабет, гипертония или анемия. УЗДГ проводится при наличии показаний в третьем триместре беременности.
  2. УЗИ сердечной мышцы плода. Процедура направлена на своевременное выявление врожденных пороков сердца будущего ребенка. Она проводится во втором триместре, начиная с 20 недели.

Виды УЗИ плода

Существуют разные типы УЗ-исследования: двух-, трех- и четырехмерные.

  • 2D УЗИ — это ультразвуковое исследование, которое проводится в двух измерения, по ширине и высоте. Оно позволяет получить черно-белое плоское изображение с пятнами и точками, которое понятно только специалисту.
  • Трехмерное УЗИ отличается большей информативностью. Это более современный метод диагностики, позволяющий получить высококачественное изображение плода в объеме и цвете. Проведение 3D УЗИ дает возможность получить практически фото плода, на котором можно рассмотреть даже черты его лица.
  • Четырехмерное УЗИ по качеству изображения сходно с трехмерным. Отличие заключается в том, что исследование проводится в режиме реального времени. При проведении процедуры можно подробно рассмотреть плод, отследить его движения. Все это впоследствии можно перенести на носитель (диск, флешка).

Нормы УЗИ

Нормы результатов ультразвукового исследования зависят от того, какой по счету скриннинг.

Показатели нормы для первого УЗИ по беременности:

  • длина плода — 4,3–6,5 см;
  • расстояние между висками — от 1,7 до 2,4 мм;
  • толщина воротникового пространства — от 1,6 до 1,7 мм;
  • частота сердечных сокращений — 140–160 ударов в минуту;
  • норма околоплодных вод (амнион) — от 50 до 100 мм;
  • длина шейки матки — 3,5–4 см.

Для второго УЗИ скриннинга нормы следующие:

  • расстояние между висками — 2,6–5,6 мм;
  • длина кости бедра — 1,3–3,8 см;
  • длина кости плеча — 1,3–3,6 см;
  • объем околоплодных вод — 73–230 мм.

На третьем скриннинге показатели нормы такие:

  • расстояние между висками — 6,7–9,1 см;
  • длина бедренной кости — 4,7–7,1 см;
  • длина плечевой кости — 4,4–6,3 см;
  • индекс амниотической жидкости — 82–278 мм.

При расшифровке результатов УЗИ могут быть выявлены пороки развития плода:

  1. порок сердца;
  2. грыжа спинного мозга;
  3. скопление спинномозговой жидкости в черепе;
  4. отсутствие головного мозга;
  5. сращивание двенадцатиперстной кишки;
  6. задержка умственного развития.

Если проводится допплерография, то для обозначения результатов используются следующие аббревиатуры:

  • ФПН (фетоплацентарная недостаточность), нарушение кровообращения между плацентой и маткой;
  • МПК (маточно-плацентарный кровоток), показатель уровня кровоснабжения между маткой и плацентой;
  • СДО (систолодиастолическое отношение), показатель качества кровообращения в каждой артерии.
Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно