24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Понижен гематокрит — причины у женщин, детей, что это означает

В составе общего анализа крови присутствует обязательный показатель — гематокрит. Его снижение может указывать на патологические процессы или нарушения в функционировании организма. В таком случае необходимо выявить этиологию изменений и подобрать соответствующее ей лечение. Но сначала следует разобраться в сути критерия, его нормах и возможных причинах снижения.

Гематокрит — что это, как и зачем исследуется

Гематокрит — критерий, отражающий процентное количество форменных элементов в общем объеме крови. Но из-за того, что преобладающее количество из клеток — эритроциты, показатель условно принимается объем красных кровяных телец. Причем гематокрит демонстрирует одновременно количество и размеры эритроцитов, что также важно в диагностике.

Определяется гематокрит в ходе проведения общего анализа крови и в результатах обычно фиксируется в процентах, реже в долях. Исследование проводится с целью:

  • Общей оценки состояния организма в ходе диспансеризации, при подготовке к операциям или сложным процедурам, например, гемодиализу.
  • Выявления наличия и/или степени тяжести анемии, определения эффективности терапии.
  • Диагностики дегидратации.
  • Определения необходимости проведения гемотрансфузии или оценки ее результативности.
  • Выявления нарушений в процессах свертываемости крови.

Проводится забор материала из вены или пальца в утренние часы, натощак. За 6-12 часов требуется прекратить прием пищи и ограничить потребление жидкости обычной водой без добавок. Если анализ сдает взрослый человек — за двое суток необходимо полностью исключить алкоголь.

Нормальные значения

Границы нормы варьируют в соответствии с полом и возрастом:

Возраст Пределы нормы, %
1 неделя 42-67
2 неделя 39-63
3-4 недели 31-55
2 месяца 28-42
3 - 6 месяцев 29-41
Женщины от 6 месяцев до 13 лет 31-41.5
Мужчины от 6 месяцев до 13 лет 27.5-41.5
Женщины 13-18 лет 33-43.5
Мужчины 13-18 лет 34.5-47.5
Женщины 18-50 лет 32-46
Мужчины 18-50 лет 35.5-49.5
Женщины 50-66 лет 34-46
Мужчины 50-66 лет 37.5-49.5
Женщины От 66 лет 31.5-45
Мужчины От 66 лет 30-49.5

Что может провоцировать снижение

Гематокрит дает представление о реологии крови, на которой отражается количество и состояние форменных элементов. Его снижение указывает на уменьшение объема или усиленное разрушение красных клеток, или накопление белков, удерживающих жидкость. Сама кровь в такой ситуации становится более жидкой. Причинами снижения показателя у детей и женщин могут быть:

  • Анемии различного генеза.
  • Хроническая кровопотеря.
  • Гипергидратация.
  • Одномоментная значительная острая кровопотеря.
  • Генетически обусловленные дефекты эритроцитов, провоцирующие их быстрое разрушение или неполноценное формирование.
  • Спленомегалия.
  • Обширная инфузионная терапия.
  • Малярия.
  • Алкоголизм в хронической форме.
  • Тяжелые инфекции (брюшной тиф).
  • Глистные инвазии.
  • Отравление.
  • Заболевания почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность любой формы, поликистоз).
  • Онкология кроветворных органов или опухолевое поражение с метастазами в костный мозг.
  • Цирроз.

Иногда снижение гематокрита связано не патологическим процессом, а с физиологическим явлением. Кратковременно показатель меняется под воздействием длительных физических нагрузок, продолжительного и/или сильного эмоционального напряжения, обильного питья в жаркие сезоны. Иногда гематокрит падает у лиц, длительно пребывающих в неподвижном состоянии или у тех, кто злоупотребляет диетами, голоданиями и продуктами с обилием соли.

У женщин такое явление может наблюдаться в период менструации. Также гематокрит снижается во время беременности, в особенности при токсикозе, многоплодной беременности или повторных беременностях с кратким перерывом.

Способствуют уменьшению гематокрита и некоторые лекарственные средства, способствующие разжижению крови:

  • Антикоагулянты.
  • Антиагреганты.
  • Цитостатики.

Сопутствующие признаки

Поскольку снижение гематокрита сопровождается недостаточным поступлением ко всем органам и тканям кислорода, он сопровождается соответствующими симптомами:

  • Ощущение не проходящей усталости.
  • Повышенная сонливость.
  • Общая слабость.
  • Чувство нехватки воздуха без причин.
  • Частые головные боли разней степени выраженности.
  • Учащение сердцебиения.
  • Приступы головокружения.
  • Бледность кожи.
  • Усиленное выпадение волос.
  • Ухудшение способности к запоминанию.
  • Повышенная ломкость, расслоение ногтей.
  • Приобретение склерами легкого голубого оттенка.
  • Извращение вкусовых предпочтений (тяга к поеданию несъедобного — земля, мел).
  • Затруднения при необходимости концентрации.

Общая симптоматика может дополняться клинической картиной основного заболевания, спровоцировавшего изменения показателя.

Дополнительные обследования

При выявлении сниженного гематокрита требуется провести ряд дополнительных исследований:

  • Биохимический анализ крови.
  • Запись электрокардиограммы.
  • Проведение ультразвукового исследования печени.
  • ЭХО-кардиография.

Комбинация обследований определяется врачом после первичного осмотра и сбора анамнеза. Затем специалист должен ознакомиться с полученными результатами и собрав воедино клиническую картину, подобрать лечение.

Чем опасен низкий гематокрит

Первое, что страдает при снижении гематокрита — головной мозг. Поскольку к нему поступает недостаточное количество кислорода, переносимого эритроцитами. Вместе с этим человек становится более восприимчивым к инфекционным болезням, и протекают они тяжелее.

Длительно сниженный гематокрит может привести к развитию различных патологий в органах сердечно-сосудистой системы, в почках и печени. Примерами подобных осложнений могут быть: сердечная недостаточность, миокардиодистрофии, гипоксическая кома.

Для беременных низкий уровень гематокрита, вызванный ранее скрытой патологией, особенно опасен, поскольку может привести к не вынашиванию беременности, дефициту продукции грудного молока, аномалиям развития или задержкой роста плода, выраженным послеродовым кровотечениям.

Как восстановить гематокрит

Терапия начинается со смены рациона, для восполнения железа и витаминов в организме. При наличии аллергий или невозможности достичь восстановления гематокрита через измененное меню, назначают препараты железа. Если снижение спровоцировано не физиологическим явлением, лечение подбирают в соответствии с причинами. Могут проводиться и назначаться:

  • Инфузии плазмы крови или переливания.
  • Витаминотерапия.
  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Иммунодепрессанты.
  • Противомалярийные препараты.
  • Гемодиализ.

В некоторых случаях прибегают к спленэктомии, приоритетной операции при микросфероцитозе.

Гематокрит — важный показатель состояния здоровья, выраженный в процентной форме. Его колебания от нормы могут быть как физиологическими, так и патологическими. Потому при выявлении изменений важна полная диагностика с последующим определением первопричин снижения гематокрита. После его требуется составление соответствующего плана лечения и внесение коррекций в образ жизни.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно