24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Отек горла — причины, что делать и как снять отек горла у детей и взрослых

При отеке горла (гортани) происходит распухание слизистой и подслизистой оболочек на этом участке в результате их пропитывания экссудатом или транссудатом. Из-за этого происходит сужение просвета органа. Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он развивается на фоне других существующих нарушений и заболеваний. Существует высокий риск удушья, поэтому при симптомах отека гортани нужно немедленно обратиться за помощью.

Причины

Отек гортани развивается из-за ряда причин. Это:

  • Аллергические реакции. В качестве аллергенов обычно выступают шерсть животных, пыльца растений, лекарственные препараты, некоторые продукты питания.
  • Хирургические вмешательства в область шеи и непосредственно на гортани, длительная интубация гортани, различные травмы в области горла (колющие, термические, тупые, режущие и т.д.).
  • Острые инфекционные процессы. Чаще всего отек гортани развивается в детском возрасте на фоне скарлатины, дифтерии, кори, иногда — при гортанной ангине или гриппе.
  • Воспалительные заболевания гортани. В детском возрасте отек горла чаще всего возникает на фоне подскладочного ларингита. У взрослых такое осложнение развивается при инфильтративном или флегмозном ларингите.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования гортани.
  • Заболевания и повреждения тканей и органов, расположенных рядом с гортанью. Часто отек гортани развивается на фоне гнойных процессов в области шеи, опухолей щитовидной железы и органов средостения.

Некоторые факторы повышают риск отека горла. Это:

  1. гиповитаминозы,
  2. истощение организма,
  3. сахарный диабет,
  4. ослабленный иммунитет,
  5. курение.

При травмах и аллергических реакциях отек развивается очень быстро. Скорость распространения такого нарушения зависит от нескольких факторов: характер основного заболевания, его динамика, индивидуальные особенности организма.

Признаки

Развитие отека гортани — не одномоментный процесс. Он проходит несколько стадий, на каждой из которых присутствуют характерные симптомы:

  • Катаральный отек, нарушение звукообразования. У пациента наблюдаются лающий кашель и осиплость голоса. Признаки нехватки кислорода пока выражены слабо.
  • Прогрессирование стеноза (сужения) гортани. Больной не может сделать полный вдох, дыхание становится более шумным и частым, голос практически не слышен. При вдохе он принимает вынужденное положение, приподнимая плечи при вдохе.
  • Асфиксия (декомпенсация). Человек с отеком горла беспокойно себя ведет, так как не может сделать полноценный вдох. На этой стадии четко прослеживаются симптомы дефицита кислорода:
    — холод кожи,
    — появление испарины на ее поверхности,
    — синюшность губ и кончиков пальцев.
    Зрачки расширяются, пульс и дыхание учащаются.

Если своевременно не оказать помощь при таком нарушении, наступает асфиксия и смерть.

Оказание первой помощи

Первое, что нужно сделать при появлении у человека симптомов отека гортани, — вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании специалистов нужно правильно оказать первую помощь.

Чтобы немного облегчить состояние пострадавшего, нужно:

  • обеспечить свободный приток воздуха (расстегнуть воротник и пуговицы, снять галстук);
  • прекратить контакт с аллергеном, если он стал причиной отека;
  • опустить верхние и нижние конечности в горячую воду;
  • закапать в нос капли или спрей сильного действия (сосудосуживающее средство).

До приезда врача не стоит давать пострадавшему какие-либо препараты, чтобы не усугубить процесс и не смазать клиническую картину.

Диагностика и лечение

Диагностика отека гортани не вызывает особых сложностей. Состояние определяется в ходе непрямой ларингоскопии. При обследовании врач выявляет такие характерные для отека гортани изменения, как:

  1. припухлость слизистой оболочки,
  2. утолщение надгортанника,
  3. сужение голосовой щели.

В некоторых случаях требуются дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография гортани,
  • бронхоскопия,
  • компьютерная томография органов средостения.

Перед тем, как перейти к лечению, специалисты восстанавливают проходимость дыхательных путей, чтобы пациент мог полноценно дышать. Наиболее быстрый способ сделать это — интубация трахеи. Если отек вызван воздействием аллергена, вводят антигистаминные препараты.

Если у пациента выявлено незначительное или умеренное сужение гортани, проводится консервативная терапия. Препараты назначают исходя из фонового заболевания или состояния (антигистамины, глюкокортикоиды, диуретики).

Если консервативное лечение не дает эффекта, а отек перешел в стадию декомпенсации, проводят трахеостомию — хирургическую операцию по формированию искусственного отверстия на шее, которое напрямую соединяет трахею с внешней средой.

В течение восстановительного периода после лечения отека гортани пациенту необходимо соблюдать полный покой, полностью ограничить мышечные напряжения в области гортани (то есть не разговаривать вообще), принимать пищу только в жидком виде.

Прогноз

Исход отека гортани во многом зависит от того, на какой стадии его развития пострадавший обратился к врачу.

Также прогноз напрямую связан с темпами прогрессирования патологического процесса. Молниеносный отек создает наибольшую опасность развития асфиксии и смерти пострадавшего. При остром и хроническом процессе риск летального исхода намного ниже, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Чтобы сократить риск развития отека горла, нужно:

  • своевременно лечить ЛОР-заболевания;
  • избегать попадания инородных тел в дыхательные пути;
  • регулярно проходить осмотры у специалиста при хронических патологиях гортани;
  • укреплять местный и общий иммунитет.
Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно