24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Гормоны надпочечников — симптомы нарушений, какие анализы сдавать

Гормоны коры надпочечников называют стрессовыми или иммунными. Вещества контролируют работу щитовидной железы, улучшают защитные функции организма. Анализ на гормоны надпочечников необходимо сдавать всем людям старше 35 лет.

Что такое надпочечники

Надпочечники —парные железы внутренней секреции, синтезируют гормоны, которые необходимы для нормальной работы различных внутренних органов. Прилегают к почкам на уровне 6-7 позвонка грудного отдела.

Надпочечники синтезируют следующие гормоны:

  • адреналин, норадреналин — участвуют в регулировании работы сердечно-сосудистой системы;
  • альдостерон — участвует в регулировании водно-солевого обмена;
  • кортизол — регулирует липидный, углеводный, белковый обмен;
  • андрогены — влияют на половое развитие.

Сбои в работе надпочечников возникают при инфекционных патологиях, опухолях, аутоиммунных болезнях, генетических нарушениях, после приема некоторых лекарственных препаратов.

Признаки нарушений

О нарушении в работе надпочечников могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • хроническая усталость, депрессивные состояния, мышечная слабость;
  • тревожность, нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • частые простудные заболевания из-за ослабления иммунитета;
  • хроническая бессонница;
  • мигрени, головокружение;
  • сбой менструального цикла;
  • аритмия, гипотония, гипертония, другие сердечно-сосудистые патологии, онкологические заболевания;
  • ожирение или снижение веса;
  • беспричинная рвота, понос, боли в животе;
  • оволосение по мужскому типу, аномально маленькая грудь и выпирание кадыка у женщин;
  • частая угревая сыпь;
  • ухудшение зрения и функций вкусовых рецепторов;
  • выпадение волос;
  • учащенное мочеиспускание, признаки обезвоживания;
  • сильная жажда, тяга к соленой пище;
  • появление темных пятен на коже.

Основные патологии надпочечников

Болезнь Аддисона — последствие хронического дефицита гормонов коры надпочечников.

Причины хронической надпочечниковой недостаточности:

  • аутоиммунные заболевания;
  • туберкулез надпочечников;
  • саркоидоз;
  • грибковые инфекции;
  • болезни, при которых нарушается белковый обмен;
  • СПИД;
  • удаление надпочечников.

Болезнь чаще всего проявляется в 30-40 лет.

Болезнь Иценко-Кушинга или гиперкортицизм — развивается при повышенной выработке адренокортикотропного гормона. К основным причинам развития патологии относят травмы или инфекционные заболевания головного мозга. Проблему преимущественно выявляют у женщин 30-45 лет.

Синдром Нельсона — осложнение болезни Иценко-Кушинга, последствие удаления надпочечников. Феохромоцитома — заболевание возникает при росте доброкачественной опухоли в мозговом веществе надпочечников, часто имеет наследственный характер. Основная группа пациентов — женщины 25-50 лет.

Синдром Конна или гиперальдостеронизм — хроническое повышение уровня гормонов коры надпочечников. Причина — опухоли или гиперплазия тканей коркового слоя. Гиперплазия коркового слоя — врожденная патология.

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить работу надпочечников

Для определения концентрации гормонов надпочечников назначают анализы на уровень кортизола, альдостерона, дегидроэпиадреностерона сульфата (ДСЭ-с).

Помимо анализа крови и мочи на гормоны, пациентам назначают УЗИ надпочечников, органов малого таза и щитовидной железы, КТ турецкого седла, денситометрию для оценки плотности костной ткани.

Анализ на ДСА-с

Это стероидный, андрогенный гормон надпочечников. Вещество участвует в синтезе прогестерона, тестостерона и эстрогена. Повышение концентрации гормона приводит к нарушениям гестационного периода — выкидыш, замирание или прерывание беременности.

Показания для анализа:

  • адреногенитальный синдром;
  • частые выкидыши в анамнезе;
  • гипертрофия плода;
  • опухоли коры надпочечников;
  • нарушение полового созревания;
  • поликистоз и другие дисфункции яичников;
  • выявление отклонений в фетоплацентарной системе при беременности.

Нормальные показатели для женщин — 810-8991 нмоль/л, для мужчин — 3591-11907 нмоль/л. Отклонения значений возникают при опухолях коры надпочечников, нарушении фертильных функций.

Общий кортизол

Стероидный гормон коры надпочечников, реагирует на голод и стресс. Повышение показателей свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Увеличение значений в 2-5 раз считается нормой только во время 3 триместра беременности.

Анализ назначают при:

  • избыточном оволосении по мужскому типу у женщин;
  • раннее половое созревание;
  • выраженная мышечная слабость;
  • редкие месячные;
  • болезнь Аддисона;
  • появление пигментных пятен;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • остеопороз.

Нормальные показатели утром — 101-535, 7 нмоль/л, вечером — 79-477,8 нмоль/л. Повышение кортизола может быть симптомом рака или аденомы надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, нарушений функций печени и щитовидной железы, депрессии, некомпенсированного сахарного диабета. Снижение значений — болезнь Аддисона или хроническая надпочечниковая недостаточность, проблемы с гипофизом, щитовидной железой, гепатит, цирроз.

Альдостерон

Гормон коры надпочечников, участвует в работе почек, контролирует концентрацию калия, натрия. Вещество поддерживает показатели артериального давления, мышечный тонус. При повышении показателей возникают отеки, судороги, нарушение сердечного ритма.

Показания к анализу:

  • признаки надпочечниковой недостаточности;
  • повышенное артериальное давление;
  • чрезмерное потоотделение;
  • аденома надпочечников, адреналовая гиперплазия;
  • ортостатическое гипотензия;
  • симптомы первичной гиперальдостеронизма.

Нормальные показатели в вертикальном положении — 58-172 пг/мл, в горизонтальном — 29-65. Повышение значений наблюдается при дефиците натрия, опухолях или гиперплазии надпочечников, серьезном физическом переутомлении. Увеличение концентрации гормона часто сопровождается отеками, которые могут свидетельствовать о нефрозе, циррозе, сердечных патологиях. Повышение значений выше нормы допускается у беременных.

Низкие значения альдостерона наблюдаются при гипофункции надпочечников, эмболии или тромбозе надпочечниковой вены, дефиците калия, болезни Аддисона. Временное увеличение показателей возникает при чрезмерном употреблении жидкости.

Правила подготовки к анализам

Результаты обследования будут достоверными только при соблюдении правил подготовки:

  • за 3 дня избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных потрясений;
  • перед сбором мочи обмыть половые органы теплой водой, урину собирать только в стерильную емкость;
  • отказаться от курения минимум за сутки;
  • сообщить врачу обо всех препаратах, которые принимались в последнее время, многие лекарства влияют на концентрацию гормонов.

Анализы на гормоны надпочечников лучше сдавать утром натощак, с 8 до 11 часов. Если кровь невозможно сдать утром, можно сделать это через 6 часов после последнего приема пищи. Обследование не рекомендуется проводить после недавнего хирургического вмешательства, химиотерапии, радиотерапии.

При любых отклонениях показателей гормонов надпочечников от нормы требуется незамедлительное лечение, необходимо обратиться к эндокринологу. При дефиците гормонов назначают гормонозаместительную терапию. При гиперфункции — лучевую терапию, или оперативное вмешательство для удаления одного парного органа.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie