Стрептококковая инфекция — симптомы, диагностика, лечение у детей и взрослых

Стрептококковая инфекция не отдельное заболевание, а целый комплекс инфекционных болезней, возбудителями которых являются различные виды стрептококковой флоры. Эти патогенные микроорганизмы поражают дыхательные пути и кожные покровы.

Человек восприимчив к стрептококкам, поэтому инфекции данной группы широко распространены как среди детей, так и среди взрослых. Пик заболеваемости наблюдается в холодное время года.

• Сведения о возбудителе инфекции
• Пути передачи
• Заболевания, которые вызывает стрептококк
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Сведения о возбудителе инфекции

Стрептококковые инфекции возникают преимущественно под воздействием β-гемолитических стрептококков группы А. Это грамположительный неподвижный микроорганизм. Он встречается повсеместно, передается воздушно-капельным, контактным и пищевым путем.

Этот патоген устойчив к различным физическим и химическим воздействиям. Некоторые виды стрептококков из этой группы сохраняют жизнеспособность при нагревании до +70 градусов в течение часа. Они устойчивы к замораживанию, сохраняются несколько недель и даже месяцев в засохшем гное и крови.

Стрептококки погибают под действием дезинфицирующих средств.

Эти микроорганизмы представляют особую опасность для здоровья человека, так как выделяют токсины, поражающие органы человека и способные запустить аутоиммунные реакции, провоцирующие тяжелые заболевания (ревматизм, гломерулонефрит).

Пути передачи

Очень часто распространение этого микроорганизма происходит в детских коллективах (сады, школы). В эпидемическом плане особую опасность представляют дети со стрептококковым поражением носа, бронхов и ротоглотки.

Основной путь передачи β-гемолитических стрептококков группы А — воздушно-капельный.

Дети передают инфекцию через игрушки и предметы ухода, с которыми контактировал инфицированный.

Заразиться стрептококковой инфекцией можно через продукты. Этот микроорганизм быстро размножается в молоке, твороге, сметане, сладких кремах.

Заболевания, которые вызывает стрептококк

Бета-гемолитический стрептококк группы А вызывает большое количество заболеваний и нарушений в работе организма. Это:

• ангина;
• скарлатина;
• фарингит;
• рожистое воспаление;
• менингит;
• сепсис;
• ревматизм;
• гломерулонефрит;
• флегмона шеи;
• отит;
• стрептодермия.

Каждое из этих заболеваний представляет угрозу для здоровья.

Симптомы

Клиническая картина стрептококковой инфекции зависит от того, какое именно заболевание вызвал микроорганизм. Например, ангина начинается остро, с резкого повышения температуры до 38–40 градусов.

У больных наблюдаются:

1. сильные боли в горле;
2. затрудненное глотание;
3. увеличение миндалин, появление на них белого налета;
4. увеличение шейных лимфатических узлов;
5. слабость;
6. головные боли.

При стрептококковой ангине, в отличие от вирусной, нет кашля и насморка.

Для скарлатины характерны такие проявления:

• боли в горле;
• покраснение горла;
• «малиновый язык» (изначально на языке появляется бледный налет, который проходит через несколько дней, а язык приобретает ярко-малиновую окраску);
• повышение температуры до 38–39 градусов;
• появление мелкой красной сыпи на коже, преимущественно — в естественных складках тела (на локтевых сгибах, подмышечных впадинах, паховых складках);
• головные боли;
• общее недомогание.

Сыпь при скарлатине держится 2–6 дней, после чего кожа постепенно бледнеет и начинает шелушиться.
Рожистое воспаление, вызванное стрептококком, протекает с выраженными проявлениями интоксикации и очаговым поражением кожных покровов. На начальной стадии заболевания повышается температура до 38–40 градусов, появляется головная боль, возникают общая слабость, боли в мышцах, тошнота и рвота.

На участках кожи, где в дальнейшем появятся очаги поражения, нарушается чувствительность, возникают ощущения жжения, распирания и болезненности.

После этого появляется небольшое пятно розового или красного цвета, имеющее четкие неровные границы в виде зубцов. Такое пятно называют эритемой. Кожа в области поражения уплотненная, горячая на ощупь, напоминает апельсиновую кожуру.

В дальнейшем, в зависимости от формы рожистого воспаления, происходит отслойка эпидермиса с последующим образованием пузырей или появление пузырей с кровянистым или геморрагическим содержимым.

Диагностика

Для определения стрептококка назначают такие диагностические мероприятия:

1. посев биологического материала (бактериологическое исследование мазка с миндалин, очагов пораженных кожных покровов, мокроты на легких);
2. общие анализы крови и мочи;
3. осмотр узким специалистом в зависимости от области поражения (пульмонолог, дерматолог, уролог).

В большинстве случаев стрептококковую инфекцию лечат антибиотиками. Поэтому дополнительно проводят исследование на чувствительность штамма микроорганизма к определенным типам антибактериальных препаратов.

Лечение

Для подавления активности стрептококков назначают антибиотики. Конкретное наименование препарата, режим дозировки и длительность применения назначаются врачом.

Своевременно начатое и адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов стрептококковой инфекции через 7–10 дней и не допустить осложнений.

Осложнения бывают гнойными и негнойными.

• К первым относят средний отит и синусит, шейный лимфаденит, остеомиелит, эндокардит, менингит, абсцесс мозга.
• К негнойным осложнениям стрептококковой инфекции относят ревматическую лихорадку, постстрептококковый гломерулонефрит, аутоиммунные двигательные расстройства.

Профилактика

Вакцины против стрептококка пока не существует, поэтому нужно самостоятельно позаботиться о том, чтобы снизить риск заражения этим микроорганизмом.

Если у ребенка, посещающего дошкольное или школьное учреждение, была выявлена такая инфекция, устанавливают недельный карантин. Если дети контактировали с ребенком, заболевшим скарлатиной, то их допускают в коллектив через 17 дней (при отсутствии симптомов болезни).