24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Тахикардия — причины, симптомы, лечение тахикардии у женщин и мужчин

Тахикардия — учащение частоты сердечных сокращений до 90–100 ударов в минуту и более, при этом сердечный ритм правильный. Тахикардия — это не самостоятельное заболевание, а симптом различных патологических состояний.

Классификация тахикардии

Тахикардию классифицируют по локализации источника ускорения сердечных сокращений.

Учащенное сердцебиение может быть:

  1. синусовым,
  2. предсердным,
  3. желудочковым,
  4. атриовентикулярным.

При внезапном начале и окончании приступа диагностируют пароксизмальную тахикардию.

При наджелудочковой тахикардии сердечный ритм нарушается на уровне предсердий.

При патологии желудочкового типа источник нарушений локализуется в желудочках. Это опасное состояние — из-за срыва ритма сердцебиение может внезапно прекратиться.

Причины заболевания

Физиологическая тахикардия возникает как естественная реакция организма на факторы, которые вызывают психоэмоциональное и физическое напряжение. Это жара, духота, повышенная влажность, волнение, стресс, переутомление, активные физические нагрузки.

Спровоцировать учащение сердечных сокращений может:

  • прием кортикостероидов,
  • злоупотребление кофе и крепким чаем, энергетически и спиртными напитками.

Патологическая тахикардия возникает на фоне нарушений в работе сердечно-сосудистой, вегетативной, эндокринной системы.

При каких патологиях увеличивается частота сердечных сокращений:

  1. заболевания, которые сопровождаются высокой температурой;
  2. болевой синдром, травмы;
  3. сердечная недостаточность, врожденный или приобретенный порок сердца;
  4. миокардит, эндокардит;
  5. анемия, большая кровопотеря;
  6. опухоли надпочечников;
  7. психоз, неврозы;
  8. нарушение функций щитовидной железы;
  9. феохромоцитома;
  10. обезвоживание.

У беременных приступы тахикардии могут свидетельствовать об отслойке плаценты, внематочной беременности, легочных инфекциях. Но чаще всего учащение ЧСС считается физиологической нормой. Проконсультироваться с кардиологом необходимо, если дополнительно беспокоит тошнота, чрезмерная утомляемость, тревожность, боль в груди.

Симптомы разных форм тахикардии

Чаще всего диагностируют синусовые нарушения сердечных сокращений — при правильном ритме частота сердцебиения 180–220 ударов в минуту. В группу риска входят люди преклонного возраста, пациенты с наследственными или врожденными заболеваниями сердца.

Признаки приступа синусовой тахикардии:

  • ощущение нехватки воздуха;
  • головокружение, возможен обморок;
  • одышка;
  • слабость;
  • бессонница, ухудшение аппетита;
  • руки и ноги холодные из-за нарушения кровообращения;
  • снижение артериального давления;
  • уменьшение суточного объема мочи.

При желудочковой тахикардии частота сердечных сокращений более 220 ударов в минуту. Патология провоцирует фибрилляцию желудочков, что может привести к остановке кровообращения, летальному исходу.
Приступ начинается внезапно. Сердце сильно колотится, в груди ощущается тяжесть и сжатие, сильно кружится голова. При нестабильной желудочковой тахикардии пациент через несколько секунд после начала приступа теряет сознание.

Предсердную тахикардию диагностируют редко. Приступы нерегулярные, но могут длиться несколько дней или даже месяцев. Выраженные симптомы отсутствуют. Может беспокоить головокружение, одышка, боль в груди.

Атриовентрикулярную тахикардию чаще выявляют у женщин. Приступы редкие, внезапные, продолжительность от нескольких секунд до нескольких дней.

Симптомы:

  1. выраженная пульсация в области шеи,
  2. снижение артериального давления,
  3. ангинозные боли,
  4. приступ удушья,
  5. потеря сознания.

Первая помощи при приступе тахикардии

При появлении первых симптомов тахикардии необходимо сесть или лечь, но голову не запрокидывать, по возможности позвать кого-то на помощь.

Что нужно делать:

  • Расстегнуть все давящие элементы одежды, обеспечить приток свежего воздуха.
  • Можно принять седативное средство на растительной основе.
  • Умыться холодной водой, положить на лоб прохладный компресс.
  • Мелкими глотками выпить стакан холодной воды.
  • Правильное дыхание. Сделать глубокий вдох, на несколько секунд задержать дыхание, медленно выдохнуть. Выполнять 5 минут, вдохи и выдохи должны быть размеренными.
  • Закрыть глаза, надавить на глазные яблоки, удерживать давление 10 секунд. Повторить 3-5 раз.
  • Попытаться сильно покашлять.
  • Аккуратно, без нажима помассировать правую сонную артерию.

Если состояние не улучшается, ЧСС не снижается, сильно кружится голова, возникает ощущение нехватки воздуха, темнеет в глазах, необходимо вызывать скорую помощь.

Незамедлительная помощь врача необходима при появлении опасных симптомов. Сильная боль за грудиной, которая отдает в левую руку, нижнюю челюсть, живот, бледность, потливость, страх смерти. Приступ сопровождается нестерпимой головной болью, ощущением онемения конечностей или половины лица.

Особенности диагностики

Чтобы правильно поставить диагноз, подобрать эффективные методы лечения, кардиолог назначает комплексное обследование. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога. При неврогенном характере тахикардии необходимо обратиться к неврологу.

Методы диагностики:

  1. опрос и осмотр пациента, прослушивание стетоскопом, измерение артериального давления;
  2. ЭКГ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭхоЭГ;
  3. фонокардиография;
  4. рентген грудной клетки;
  5. МРТ сердца;
  6. ЭФИ — изучение распространения электрического импульса по сердечной мышце;
  7. ЭЭГ;
  8. общий анализ крови с определением уровня эритроцитов и гемоглобина;
  9. анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  10. тесты для определения уровня альдостерона и ренина в крови, моче в состоянии покоя, после стресс-тестов — назначают для выявления патологий надпочечников.

Лечение

При составлении схемы лечения кардиолог учитывает причины и вид тахикардии, общее состояние пациента.

Группы препаратов:

  • препараты железа при снижении уровня гемоглобина;
  • лекарства для нормализации уровня гормонов щитовидной железы;
  • седативные средства;
  • бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция;
  • сердечные гликозиды;
  • антиаритмические средства.

Препараты для уменьшения ЧСС не назначают, если тахикардия вызвана острым кровотечением, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией.

В этих случаях учащение сердцебиения — компенсаторный механизм, его подавление может привести к резкому ухудшению состояния пациента.
При неадекватной синусовой тахикардии, если медикаментозная терапия не помогает, проводят трансвенозную РЧА сердца — пораженный участок сердца прижигают.

Методы профилактики

Кроме пола и возраста, на ЧСС влияет образ жизни. Значение имеют и факторы риска — артериальная гипертензия, атеросклероз, курение, ожирение, сахарный диабет, гиподинамия.

Чтобы снизить риск развития тахикардии, необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • научиться бороться со стрессами;
  • правильно и сбалансировано питаться, ужинать не позднее 3 часов до сна;
  • уменьшить количество сладостей в рационе, не злоупотреблять кофе, шоколадом, крепким чаем;
  • регулярно заниматься спортом, совершать длительные пешие прогулки в комфортном темпе;
  • контролировать вес, показатели артериального давления, ежегодно проходить обследование.

При хронической тахикардии увеличивается скорость изнашивания миокарда. Возникают и другие осложнения — сердечная астма, образовываются тромбы в сосудах мозга и легочной артерии, аритмический шок. Нарушается кровообращение головного мозга, увеличивается риск отека легких — эти патологии в сочетании с некоторыми видами инфаркта миокарда приводят к летальному исходу.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie