24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Альфа-фетопротеин (АФП) — что показывает анализ на онкомаркер, норма, повышенный АФП

Альфа-фетопротеин (АФП, альфа-ФП) — специфический белок, который вырабатывается у эмбриона и оказывает важное влияние на внутриутробное развитие плода. У взрослых он не присутствует в крови, но появляется при онкологических процессах (гепатоцеллюлярная карцинома, рак яичек и яичников). В таких случаях его продуцируют печень или развивающаяся опухоль.

АФП входит в число 20 наиболее эффективных онкомаркеров. Анализ на его выявление чаще всего проводят при подозрении на злокачественную опухоль печени.

Общая характеристика онкомаркера АФП

При повышении уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови взрослого человека подозревают наличие злокачественной опухоли, так как именно она способна вырабатывать это белковое соединение. Количество АФП напрямую зависит от сходства клеток опухоли с тканями органа, в котором она образовалась: чем оно меньше, тем больше белка вырабатывается.

Повышение уровня альфа-ФП в большинстве случаев указывает на опухолевые новообразования печени (гепатобластома, гепатоцеллюлярная карцинома), яичка, яичников, а также на появление метастазов в печени. В некоторых случаях АФП повышается при плоскоклеточном раке пищевода.

Показатели этого онкомаркера зависят от вида рака, стадии его развития, интенсивности формирования метастазов и активности иммунного ответа.

Показания к проведению анализа на АПФ

Альфа-ФП позволяет выявить злокачественный процесс на ранних стадиях развития, задолго до клинического обнаружения и появления первых симптомов. Показаниями к проведению анализа на данный онкомаркер являются:

  • генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям;
  • хронические болезни печени;
  • гепатиты всех типов;
  • цирроз;
  • предраковые состояния;
  • обнаружение доброкачественных новообразований, который имеют тенденцию к озлокачествлению;
  • контроль лечения злокачественных опухолей печени, яичек и яичников;
  • прогноз риска метастазирования новообразований.

Для определения уровня онкомаркера АПФ сдают венозную кровь.

Подготовка к анализу

Перед сдачей крови на определение альфа-ФП нужно соблюдать несколько правил, чтобы результат исследования был максимально достоверным. Они заключаются в следующем:

  • отказ от еды не менее, чем за 8-10 часов до забора крови (допускается пить негазированную воду);
  • исключение из рациона жирных продуктов, острых и соленых блюд, копченостей за несколько дней до проведения исследования;
  • исключение стрессовых ситуаций и физических нагрузок за сутки до назначенного исследования;
  • отказ от массажа, физиотерапевтических и любых диагностических процедур за сутки до анализа;
  • отказ от спиртного, сигарет, кофе и крепкого чая за 12 часов до сдачи крови;
  • прекращение приема препаратов минимум за сутки до анализа (обсуждается с врачом).

Женщинам необходимо проконсультироваться с врачом относительно даты проведения анализа с учетом менструального цикла.

Расшифровка результатов анализа

В крови взрослого человека (как у мужчин, так и у женщин) нормальные показатели АФП должны находиться в пределах от 0 до 5,5 МЕ/мл. Незначительное повышение концентрации этого онкомаркера (от 5,5 до 10 МЕ/мл) указывает на заболевания печени, не связанные с опухолевыми процессами, но сопровождающиеся активной регенерацией тканей органа (цирроз, гепатиты разного типа).

У беременных женщин альфа-фетопротеин повышен и это является нормой. В последнем триместре его показатели могут достигать 100-250 МЕ/мл.

Для чего проводится диагностика АФП у беременных женщин?

Альфа-ФП принимает участие в процессе внутриутробного развития плода. Его уровень на каждом этапе развития плода должен соответствовать гестационному возрасту (возрасту плода с момента оплодотворения яйцеклетки).

Наибольшая концентрация этого белкового соединения регистрируется на тринадцатой неделе беременности. В крови беременной женщины увеличение АФП происходит, начиная с десятой недели беременности.

После рождения ребенка концентрация альфа-фетопротеина снижается до следового количества, которое является нормальным для взрослых, спустя 8-12 месяцев.

В кровь матери АФП проникает через плацентарный барьер. Концентрация белкового соединения зависит от состояния желудочно-кишечного тракта и почек плода, а также плаценты. Благодаря такому свойству анализ на содержание альфа-ФП проводится в акушерской практике для оценки состояния плода и определения его возможных патологий.

На пятнадцатой-двадцатой неделе беременности проводится тройной тест, который включает и определение уровня АФП. Он позволяет оценить вероятность наличия дефектов развития плода и хромосомных аномалий. Вместе с тем, такой тест не является абсолютным показателем патологии или полноценного развития плода без отклонений.

В акушерской практике анализ на определение альфа-фетопротеина позволяет оценить вероятность наличия таких патологий и состояний, как:

  • дефекты нервной трубки плода;
  • отклонения в развитии органов мочевыводящей системы (отсутствие почки, врожденный нефроз и т.д.);
  • пупочная грыжа;
  • печеночный некроз;
  • врожденное отсутствие пищевода или кишечника;
  • дефект брюшной стенки, при котором происходит выпадение кишечника;
  • фетальные тератомы;
  • доброкачественные кистозные опухоли, расположенные в области сустава;
  • скопление спинномозговой жидкости внутри головного мозга;
  • патологии плаценты;
  • недостаточное поступление кислорода в организм плода;
  • угрожающий аборт на фоне вагинального кровотечения без раскрытия зева шейки матки;
  • многоплодная беременность;
  • нарушение формирования костной ткани.

Все перечисленные патологии могут быть выявлены при повышенном уровне альфа-ФП.

Если у беременной выявлено снижение АФП, то это может указывать на такие нарушения у плода:

  • синдром Дауна;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Патау;
  • низкое предлежание плаценты.

Также снижение показателей АФП может быть связано с внутриутробной гибелью плода. Нужно учитывать, что у беременных женщин с ожирением или инсулинзависимой формой диабета концентрация альфа-фетопротеина часто снижена.

Для большей достоверности результатов анализ на альфа-фетопротеин дополняют анализом на гормон ХГЧ, УЗИ, амниоцентезом.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie