24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Гормоны щитовидной железы: какие анализы сдавать, норма у женщин и мужчин

Гормоны щитовидной железы — трийодтиронин, тироксин, отвечают за многие важные процессы в организме. Это дыхание и терморегуляция, частота сердечных сокращений, психическое состояние, вес и мышечная сила, репродуктивные функции. Синтез Т3 и Т4 невозможен без гормона ТТГ, который вырабатывает гипофиз. Отклонения в показателях свидетельствуют о различных патологиях.

Какие анализы на гормоны щитовидной железы нужно сдавать?

Анализы показывают уровень общих и свободных гормонов:

  • Тиреотропный гормон ( ТТГ). Синтезируется в головном мозге, стимулирует работу щитовидной железы и синтез тироксина.
  • Т4 — свободный и связанный. Это основная форма гормона щитовидной железы, которая циркулирует в крови. Состояние гормонального фона, патологии эндокринной системы и щитовидной железы можно выявить по уровню ТТГ и Т4. Если показатель ТТГ повышен, а уровень Т4 в норме, болезнь находится в начальной стадии.
  • Трийодтиронин (Т3). Показатели повышаются при гипотиреозе. Соотношение гормонов Т3 и Т4 меняется при различных заболеваниях, что помогает поставить первичный диагноз. Сдают анализы на Т3 общий и свободный Т3.

Дополнительно назначают анализ на антитела к тиреоглобулину (АТТГ). Это вещество — предшественник Т3, Т4. Синтезируется только щитовидной железой, скапливается в фолликулах органа. Выявляют при тиреоидите, гипотиреозе. Незначительное повышение не всегда указывает на наличие патологии, показатели могут быть высокими у людей преклонного возраста.

Еще один анализ — антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Иммуноглобулины, которые борются с ферментами, которые находятся в щитовидных клетках. Необходимы для выработки активной формы йода. Анализ помогает выявить аутоиммунные патологии щитовидки.

Нормы гормонов щитовидной железы для мужчин и женщин

Нормы гормонов щитовидной железы одинаковы для мужчин и женщин. Но во время беременности показатели у женщин меняются из-за изменений гормонального фона.

Показатель

Значения

ТТГ

0,3-5 мМЕ/л

Т3 общий

1,2-3,1 нмоль/л или 80-220 нг/дл

Т3 свободный

3,1-6,8 пмоль/л

Т4 общий

5-12 мкг/дл

Т4 свободный

0,7-1,9 нг/дл

Показатели Т4 во время беременности. В I триместре — 12,1–19,6 пмоль/л, во II триместре — 9,6–17 пмоль/л, в III триместре — 8,4–15,6 пмоль/л.

Нормы значений гормонов щитовидной железы для мужчин и женщин одинаковы.

Кальцитонин — это онкомаркер, который показывает наличие онкологических процессов в щитовидной железе. Норма для женщин — не более 11,5 пг/мл, для мужчин — до 18,2 пг/мл. При медуллярной форме рака щитовидной железы показатели увеличиваются в тысячи раз. Анализ назначают при наличии признаков рака, после лечения для исключения метастазирования.

При снижении показателей диагностируют гипотиреоз, при повышении — тиреотоксикоз. Но эти патологии — не самостоятельный диагноз, а признак различных заболеваний.

Показания для сдачи анализов на гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы назначают женщинам, у которых есть проблемы с вынашиванием и зачатием ребенка. Но есть и другие симптомы, при которых врач может назначить данные анализы.

Симптомы тиреотоксикоза:

  • повышенное потоотделение в состоянии покоя, ощущение жара;
  • повышенная возбудимость, тревожность, склонность к депрессивным состояниям;
  • появление зоба на шее;
  • слабость, утомляемость;
  • тремор рук;
  • аритмия, частота сердечных сокращений более 90–120 ударов в минуту;
  • снижение веса на фоне увеличения аппетита.

При снижении показателей наблюдается снижение работоспособности, дневная сонливость, заторможенность реакций. Нарушается работа иммунной системы, что приводит к частым простудам. Отекают конечности, беспокоит боль в желудке, отрыжка, расстройство пищеварения. Повышается чувствительность к холоду, кожа приобретает синюшный оттенок и становится сухой, выпадают волосы. У женщин нарушается менструальный цикл. У мужчин снижается либидо, наблюдается преждевременная эякуляция, развивается импотенция.

При каких заболеваниях наблюдается дефицит и избыток гормонов щитовидной железы?

Снижение уровня гормонов наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • опухоли гипофиза;
  • отравление солями тяжелых металлов, медикаментами, гербицидами;
  • психические нарушения;
  • преэклампсия у беременных;
  • нарушение функций коры надпочечников;
  • аутоиммунные патологии;
  • выраженный дефицит йода;
  • удаление щитовидной железы;
  • героиновая зависимость;
  • воспалительные процессы в гипофизе, гипоталамусе.

Избыточный синтез гормонов возникает при диффузном токсическом зобе, доброкачественных опухолях, карциноме или аутоиммунных болезнях щитовидной железы. У женщин проблема возникает во время беременности после родов. Другие причины — психические отклонения, ожирение или истощение, хронические болезни печени и желчного пузыря, длительный прием гепарина.

Подготовка и правила сдачи анализа

Щитовидная железа быстро реагирует на любые изменения в организме. Но обычно колебания не выходят за пределы нормы. Значительные отклонения свидетельствуют о патологических процессах в организме.

Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Анализ нельзя сдавать в течение месяца после поступления в организм больших доз йода — рентген с контрастом, обработка кожи йодом. Но если есть показания для обследования, явные клинические проявления, медлить с диагностикой не стоит. Но врача необходимо предупредить о любых контактах с йодсодержащими препаратами. Употребление морепродуктов, йодированной соли, комплексов с йодидом калия в допустимых дозировках не влияет на точность результатов.
  2. При приеме препаратов тироксина анализ на Т4 кровь нужно сдавать до приема таблеток.
  3. Показатели ТТГ могут повышаться при приеме Метоклопрамида, Кломифена, Карбамазепина, Теофиллина. И снижаться при приеме Гепарина, глюкокортикостероидов, морфина. О любых лекарственных средствах, которые пациент принимал за последний месяц, необходимо сообщить врачу.
  4. Кровь на гормоны берут из вены. Прием пищи не влияет на концентрацию гормонов, но сотрудники лабораторий рекомендую сдавать биоматериал натощак.
  5. За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от курения, употребления алкоголя и кофеина.
  6. За 2–3 дня исключить из рациона тяжелую, острую, жареную пищу.
  7. В день сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Результаты анализов можно получить на следующий день. Но не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только врач сможет определить, все ли в порядке, подобрать адекватную терапию при необходимости. Лечением дисфункциями щитовидной железы занимается эндокринолог. При недостатке гормонов назначают препараты заместительной терапии. При тиреотоксикозе подбирают лекарства для подавления синтеза гормонов. Если консервативные методы неэффективны, назначают оперативное вмешательство.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie