24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Розацеа: причины, лечение розацеи на коже лица

Розацеа — сосудистая патология, сопровождается стойким покраснением кожи в области носа, лба, щек, подбородка. Дополнительно появляется ярко-розовая сыпь, гнойники, сосудистые звездочки. Патология негативно влияет на состояние дермы, психо-эмоциональное состояние. При переходе патологического процесса на органы зрения развивается кератит, образуются язвы на роговице.

Причины развития и факторы риска

Розацеа или розовые угри — хроническое дерматологическое заболевание, возникает из-за повышенной чувствительности, хрупкости и ломкости сосудов кожи. Покраснение лица возникает при резком перепаде температуры окружающей среды, если воздух сухой и горячий, дует сильный ветер. Заболевание проявляется после употребления горячей и пряной пищи, спиртных напитков. Патология сопровождается появлением узелков и пузырьков в пораженной области, отечностью кожи.

Точные причины развития розацеа до конца не изучены. Но ключевая роль в развитии стойкого покраснения связана с повышением уровня медиатора брадикинина, гистамина, серотонина, простагландинов. Некоторые исследования подтверждают, что нарушения в микрососудистом русле активируют белки кателицидины. Эти вещества воздействуют на внутреннюю оболочку сосудов, местный иммунитете, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Факторы риска:

  • генетическая предрасположенность — при розацеа у одного из родственников вероятность передачи патологии 15–40%;
  • гастрит;
  • длительное применение мазей с кортикостероидами;
  • белокурый и рыжий цвет волос;
  • хронический аллергический и контактный дерматит;
  • локальный лимфостаз;
  • вегето-сосудистая дистония, склонность к транзиторной гиперемии лица и приступам мигрени;
  • себорея, демодекоз;
  • нарушения в работе эндокринной, пищеварительной, иммунной систем;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • работа на морозе, жаре, при повышенных температурах, постоянный контакт кожи с химическими реагентами.

У женщин розацеа часто развивается во время менопаузы, в некоторые дни менструального цикла из-за изменения свойств сосудов на фоне гормональных изменений. Молниеносное развитие болезни нередко наблюдается у беременных. Но при правильном лечении после родов признаки заболевания исчезают, но любые колебания гормонального фона могут спровоцировать обострение.

Признаки заболевания

Первый раз розацеа проявляется в виде красных пятен на лице, которые долгое время не исчезают. Дебют болезни часто происходит при контакте с холодной или горячей водой, при резкой смене температуры, после употребления алкоголя. Области локализации покраснения — лоб, нос, подбородок, щеки. Пациенты жалуются на зуд, ощущение стягивания кожи и ползающих мурашек, сухость и повышенную чувствительность дермы.

При длительном течении болезни происходит стойкое расширение сосудов. Из-за активного притока крови повышается местная температура, начинает активно размножаться сапрофитная микрофлора. В результате на пораженных участках появляются высыпания.

На следующей стадии появляются бугорки и гнойники, кожа становится шероховатой, неровной, образуются уплотнения. Из-за стойкого расширения сосудистой сетки покраснение кожи наблюдается даже при отсутствии воздействия провоцирующих факторов.

Появляется отечность, гиперплазия и утолщение пораженных участков. Иногда это приводит к изменению черт лица. Редко беспокоит болезненность при пальпации измененных элементов, воспаленные области горячие на ощупь.

При люпоидной форме появляются высыпания в виде папул и узелков буровато-красного цвета. Элементы сыпи часто сливаются, образуют пятна с неровной бугристой поверхностью.

У мужчин при розацеа отмечается покраснение и уплотнения в области носа, что приводит к развитию опухолевидного доброкачественного изменения кожи в пораженной зоне.

По мере прогрессирования болезни появляется дискомфорт при моргании, резь и ощущение песка в глазах, наблюдается обильное слезотечение. При таких симптомах диагностируют окулярную розацеа. Но нередко подобные признаки возникают на несколько лет раньше кожных проявлений патологии.

Стадии развития и подвиды розацеа

Розацеа — хроническая патология, периоды ремиссии сменяются обострением.

Выделяют 5 стадий развития болезни:

  1. Переходящей эритемы в центральной части лица.
  2. Стойкой эритемы с появлением сосудистой сетки.
  3. Папулезная.
  4. Пустулезная.
  5. Инфильтративно-продуктивная, при которой наблюдается отечность и фиброзно-гипертрофические нарушения в дерме.

При эритематозно- телеангиэктатическом подтипе патологии наблюдается транзиторная эритема, которая переходит в стойкую, отечность и сосудистая сетка. Для папуло-пустулезного типа характерно образование пустул и папул. При фиматозном типе кожа утолщается, образуются шишки на различных участках лица. Образования могут отличаться по строению.

Методы диагностики и лечения

Диагностикой и лечением розацеа занимается дерматолог. Первичный диагноз ставят на основании внешнего осмотра. Для успешной терапии пациент должен так же наблюдаться у эндокринолога, гастроэнтеролога, офтальмолога.

Вспомогательные методы диагностики — микроскопия соскоба кожи, бакпосев содержимого пустул, анализ крови на маркеры аутоиммунных патологий соединительной ткани. Дополнительно врач может назначить допплерографию, УЗИ кожи.

Точных схем лечения розацеа нет, препараты врач подбирает с учетом вида и степени тяжести патологии.

Лекарства и методы терапии:

  • наружные средства с антибиотиками, системные антибактериальные препараты;
  • примочки с противомикробными препаратами;
  • ангиостабилизирующие препараты;
  • седативные средства;
  • глазные капли искусственной слезы;
  • лазерная терапия;
  • при наличии гнойных пустул — хирургическое иссечение тканей, установка дренажа для оттока гноя;
  • фотокоагуляция, криотерапия — методы устранения расширенных сосудов на лице;
  • кремы с высокой степенью защиты от ультрафиолета — назначают после устранения всех проявлений заболевания.

Лечение розацеа может затянуться на несколько месяцев. Чтобы избежать рецидива, необходимо избегать переохлаждения и перегрева, не находиться под открытым солнцем, отказаться от алкоголя и курения. Следует употреблять продукты для укрепления сосудов — лимон, свекла, сельдерей, тыква, имбирь, красные ягоды, мед и орехи. Но даже при соблюдении всех мер профилактики нужно посещать косметолога раз в 2–3 года для удаления гипертрофированных сосудов.

Без правильного лечения окулярная форма заболевания осложняется розацеакератитом, что может привести к потере зрения. К другим негативным последствиям относят гнойно-септические осложнения, искажение черт лица, ухудшение внешности.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie