24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Чесотка: симптомы, лечение чесотки у детей и взрослых

Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Паразит микроскопических размеров проникает в кожу и откладывает там яйца. Это вызывает иммунную реакцию и выражается в сильном кожном зуде и сыпи. Чесотка распространена во всем мире, возможность заразиться таким паразитом существует у всех, вне зависимости от уровня социально-экономического благополучия.

Причины возникновения чесотки

Чесотку вызывает чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. При заражении человека мужская особь этого микроскопического паразита играет второстепенную роль: первых ходы делает оплодотворенная самка. Проникая под кожу, она проделывает ходы в эпидермальном слое и откладывает там яйца. Через несколько дней из них появляются личинки, которые через 2 недели становятся взрослыми особями. Их жизненный цикл составляет 1-2 месяца.

Чесоточный клещ может благополучно существовать только в коже человека. Он неустойчив в условиях внешней среды и способен существовать в ней не более 72 часов.

Паразит наиболее активен в период с сентября по декабрь.

Заражение этим паразитом происходит при прямом кожном контакте с инфицированным человеком. Также паразит проникает под кожу в общественных местах: через прикосновения к перилам лестниц, дверным ручкам.

Развитие чесотки. Симптомы

Микроскопические клещи, паразитирующие в коже человека, вызывают ярко выраженные аллергические реакции: сильный зуд, сыпь, покраснение. При первичном заражении скрытый (инкубационный) период продолжается от 3 до 10 дней. Его длительность напрямую зависит от числа паразитов, проникнувших под кожу: чем их больше, тем короче инкубационный период.

Выраженность симптомов зависит от того, насколько силен иммунный ответ на активность и продукты жизнедеятельности паразита.

Наиболее явные проявления чесотки:

  1. высыпания папуловезикулезного типа (преобладание узелков и пузырьков);
  2. сильный кожный зуд между пальцами, в области запястий, на руках и ногах, в области поясницы, который усиливается в ночное время, когда паразит проявляет наибольшую активность;
  3. воспалительные чесоточные узелки на пенисе и мошонке у взрослых мужчин и в области молочных желез — у женщин;
  4. внешние видимые чесоточные ходы в виде тонких, слегка возвышающихся над кожей прямых или зигзагообразных полос.

У новорожденных чесотка вызывает, помимо сыпи, опрелости и гнойные воспаления околоногтевого валика и ногтевой складки.

При расчесывании кожи, пораженной паразитом, образуются геморрагические корочки.

Чесотка часто осложняется бактериальной инфекций из-за того, что сильный зуд побуждает человека постоянно расчесывать участки высыпаний. Микрофлора вызывает нагноения, в результате образуются пустулы, гнойники, серозно-гнойные корки.

Виды чесотки

В зависимости от преобладающих симптомов, различают такие формы чесотки:

  1. «Чесотка чистоплотных». В этом случае преобладает стертая симптоматика, которая характерна для людей с высокой иммунореактивностью, а также для тех, кто уделяет особое внимание личной гигиене: систематически моет руки с мылом, принимает душ минимум 2 раза в день. В этом случае на коже нет аллергической реакции, зуд проявляется умеренно и только в ночное время.
  2. Типичная. Она наиболее распространена. Высыпания в виде пузырьков и узелков появляются на боковых поверхностях пальцев рук и ног, на коже грудной клетки, ягодиц, живота. Ходы клеща в коже явно выражены.
  3. Узловая. Эта разновидность чесотки характеризуется образованием красно-коричневых крупных узелков, которые вызывают сильный зуд. Ходы паразита закупориваются плотной коркой. Узловая форма развивается при неправильном лечении чесотки или несоблюдении рекомендаций врача-дерматолога.
  4. Корковая (также известна как норвежская, или крустозная, чесотка). Эта разновидность чесотки встречается редко и поражает людей с ослабленным иммунитетом. В этом случае на теле образуются слоистые чешуйкокорки.

В теле человека в зависимости от формы чесотки паразитирует разное количество клещей. Например, при типичной форме в коже находится не более 7 клещей. При норвежской чесотке число паразитов может достигать нескольких тысяч.

Диагностика

При подозрении на чесотку пациенту назначают такие исследования:

  • Визуальный осмотр кожных покровов. Явный симптом чесотки — наличие ходов в коже, но они наблюдаются далеко не во всех случаях.
  • Исследование соскоба на чесотку. Для того чтобы анализ был более информативным, перед забором материала кожу прогревают теплым стеклом: при таких условиях паразиты проявляют большую активность.

Чтобы обнаружить чесоточные ходы, которые не просматриваются невооруженным глазом, кожу прокрашивают раствором йода, а также надавливают на нее предметным стеклом, чтобы временно обескровить участок кожи и получить представление о местоположении хода.

Чесотка имеет симптомы, сходные с некоторыми другими заболеваниями кожи, поэтому при диагностике ее важно дифференцировать от:

  1. Псевдочесотки, которую вызывают паразиты, живущие на теле животных и птиц. Внешне заболевание напоминает чесотку, но клещи, которые вызывают раздражение, не делают ходы в толще эпидермального слоя.
  2. Нейродермита. Эта кожная болезнь имеет нейрогенно-аллергическое происхождение. В этом случае зуд беспокоит человека круглосуточно, а не только в ночное время.
  3. Экземы, хронического заболевания кожи. Экзема не заразна. Проявляется в виде различных высыпаний и зуда.
  4. Токсидермии. Это воспалительный процесс кожи, вызванный проникновением в организм сильного аллергена. Болезнь не передается от человека человеку.

При выявлении у пациента чесотки важно, чтобы аналогичную диагностику прошли все, кто с ним контактировал.

Лечение чесотки

Чесотку лечат в домашних условиях. Основная цель терапии — уничтожение микроскопического клеща, вызывающего аллергическую реакцию организма. Для этого назначают специальные средства местного действия (растворы, кремы, мази). В них содержатся вещества, губительно воздействующие на Sarcoptes scabiei: производные бензилбензоата, сера, пермитрин, эсбиол.

Если диагностирована корковая форма чесотки, перед началом лечения нужно тщательно размягчить все корки и аккуратно удалить их, иначе действующие вещества препаратов не проникнут в кожу, где находятся паразиты.

Также на период лечения нужно соблюдать такие правила:

  • не мыть тело полностью (гигиенические процедуры выполняют до начала лечения и после его завершения);
  • наносить средство против клеща в вечернее время, тщательно втирая в кожу голыми руками (не надевая перчатки или не используя для этого специальную лопатку);
  • менять постельное белье до начала лечения и после его завершения.

После завершения лечения чесотки нужно тщательно очистить и обеззаразить нательное и постельное белье, одежду, полотенца. Рекомендуется заменить предметы гигиены: расческу, мочалку.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie