24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Мастит — симптомы, лечение, профилактика мастита у женщин

Мастит — воспалительный процесс ткани молочной железы, который возникает из-за нарушения проходимости протоков и может развиваться в острой и хронической форме. Чаще всего он характеризуется односторонним течением, то есть поражает только одну молочную железу. Мастит может возникать у женщин, которые кормят грудью, или же развиваться на фоне других причин, не связанных с лактацией.

Причины

Развитие мастита может быть связано с различными причинами. Главной из них является проникновение инфекции в протоки через повреждения кожи или трещины на сосках. Патогены, проникая в лимфатические сосуды, постепенно распространяются в соединительной ткани груди и провоцируют воспалительный процесс.

Чаще всего развитие мастита вызывают:

  • стрептококк;
  • стафилококк (в 98% случаев в результате диагностики обнаруживают золотистый стафилококк);
  • энтерококк;
  • кишечные палочки;
  • энтеробактерии.

К другим причинам воспалительного процесса тканей молочных желез относят:

  • нарушения правил гигиены и ухода за грудью в период грудного вскармливания;
  • чрезмерную выработку молока при недостаточном сцеживании;
  • резкий отказ от грудного вскармливания (при переходе на искусственное питание);
  • недостаточное опорожнение груди при лактации;
  • передавливание груди слишком тесной одеждой или бюстгальтером;
  • различные травмы груди;
  • переохлаждение или перегрев молочных желез;
  • сон на животе;
  • острые аллергические и гнойно-воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки молочной железы (микробная экзема, карбункул, фурункул);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез.

Чаще всего мастит развивается у женщин, которые недавно родили и кормят грудью. Это связано с тем, что после беременности и родов иммунитет ослаблен и не может в полной мере бороться с патогенами, которых в нормальных условиях быстро уничтожает иммунная система.

В большинстве случаев инфекция проникает в протоки снаружи, но иногда инфицирование происходит изнутри, если в организме есть очаг хронической инфекции (тонзиллит, пиелонефрит).

Часто мастит развивается после пирсинга или прокола соска. Такие манипуляции при недостаточном соблюдении стерильности образуют входные ворота для инфекции и последующего развития гнойного воспалительного процесса.

Классификация

Все маститы подразделяют на 2 большие группы: лактационные и нелактационные. Первый тип возникает у рожениц и связан с выработкой грудного молока и вскармливанием.

Нелактационный мастит возникает под действием других факторов и встречается в 4 раза реже лактационного.

В зависимости от особенностей течения воспалительного процесса, различают острый и хронический мастит. Острый имеет ярко выраженные симптомы. Он обычно характерен для лактационной формы. Хронический мастит не связан с грудным вскармливанием, имеет более стертую симптоматику.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, мастит бывает:

  • субареолярным (расположен около ареолы соска);
  • интрамаммарным (развивается непосредственно в молочной железе);
  • ретромаммарным (распространяется за пределы груди);
  • тотальным (происходит поражение всех отделов и тканей молочной железы).

В зависимости от стадии развития, воспалительный процесс в молочной железе может быть:

  • серозным (на участке воспаления отсутствует гной);
  • инфильтративным (существуют предпосылки к образованию гнойника, но его полость еще не сформировалась);
  • абсцедирующим (произошло формирование полости гнойника);
  • флегмонозным (происходит разлитие гноя по всей площади пораженных тканей).

Наиболее тяжелая форма мастита — гангренозная. Она характеризуется отмиранием поврежденных тканей молочной железы.

Симптомы

На воспалительный процесс тканей молочной железы указывают такие симптомы:

  • чувство тяжести и распирания в груди;
  • уплотнение в груди, которое ощущается при прощупывании;
  • покраснение кожи пораженной груди;
  • незначительное увеличение размеров молочной железы.

Это основные проявления воспалительного процесса тканей груди. Дальнейшая симптоматика зависит от формы мастита. Например, при серозном мастите температура резко повышается до 39 градусов. Ощущается тяжесть в пораженной области. Попытки сцедить молоко не приносят облегчения.

Инфильтративный мастит проявляется в сильном ознобе, напряжении в области груди, образовании подкожного уплотнения без четко очерченных границ. Цвет кожи груди не меняется. Возникает боль в подмышечных лимфатических узлах. Если не лечить инфильтративный мастит, он со временем переходит в гнойную форму.

Гнойная форма мастита характеризуется ухудшением общего состояния женщины. Повышается потоотделение, кожа бледнеет. Молочная железа находится в напряженном состоянии, отекает. В молоке могут появляться следы гноя.

При абсцедирующей форме при пальпации возникает ощущение переливающейся жидкости внутри железы.

Флегмонозный мастит ухудшает самочувствие женщины. Размеры груды значительно превышают нормальные, возникает сильный отек. Температура повышается до 40 градусов. Помимо покраснения, на коже пораженной груди возникают участки багрово-синюшного цвета. Боль резкая, доставляет выраженный дискомфорт. Это очень опасная форма мастита, которая может спровоцировать септический шок.

Наиболее тяжелая степень мастита — гангренозная. В этом случае возникает опасность не только для здоровья, но и для жизни пациентки. Ткани молочной железы в области поражения отмирают. Грудь отечна, кожа багрово-синяя или бледно-зеленая, сосок втянут. Из-за сильной интоксикации возможна спутанность сознания.

Лечение

Схема лечения пациенток с маститом зависит от степени и формы воспалительного процесса. Если состояние не перешло в гнойную и абсцедирующую стадию, назначают консервативное лечение. Женщинам с маститом назначают:

  • антибиотики;
  • жаропонижающие средства;
  • анальгетики;
  • препараты для подавления лактации;
  • иммуностимуляторы.

На период лечения грудное вскармливание необходимо прекратить.

При выявлении гнойной полости в молочной железе, при стремительном развитии воспалительного процесса и начале отмирания тканей показано хирургическое лечение. В ходе операции производят вскрытие гнойной полости, удаляют гной и некротические массы. Если выявлен сепсис или септический шок, требуется дренирование внутренних полостей и пространств.

Профилактика

Для профилактики мастита нужно:

  • обеспечить регулярный и правильный гигиенический уход за молочными железами;
  • своевременно обращаться к врачу при выявлении подозрительных симптомов и лечить другие болезни молочных желез;
  • носить комфортное нижнее белье из натуральных материалов.

Кормящим женщинам необходимо предотвращать застой молока, правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Также нужно использовать специальные мази и кремы, чтобы не допускать образования трещин на сосках.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie