24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Плеврит: симптомы, диагностика, особенности лечения плеврита легких у взрослых

Легкие являются одними из наиболее важных органов, так как без них невозможен процесс дыхания. Это парные органы, покрытые снаружи серозной оболочкой — плеврой. Она может воспаляться из-за скопления на ее поверхности белка фибрина или заполнения плевральной полости жидкостью. Так развивается плеврит. В большинстве случаев он является осложнением сердечно-сосудистых и легочных патологий, а также онкологии. Это очень опасное заболевание, которое требует серьезного и длительного лечения с последующим восстановлением организма.

Виды плевритов

Различают два основных типа заболевания:

  • Инфекционный. Воспалительный процесс провоцируют патогенные микроорганизмы (пневмококки, стафилококки, туберкулезная палочка).
  • Неинфекционный. Заболевание является следствием травмы грудной клетки, ревматизма, онкологии.

Также выделяют экссудативный плеврит, при котором плевра заполнена серозной, геморрагической или гнойной жидкостью. Иногда может появляться смешанный выпот. Фибринозный плеврит является сухим и не сопровождается выделением выпота.

Причины плеврита

Спровоцировать патологию могут такие факторы:

  • развитие бактериальной инфекции в тканях плевры;
  • аллергическая реакция в виде воспаления;
  • наличие различных патологий: аутоиммунные заболевания, туберкулез, проблемы с сердцем, органами ЖКТ, рак;
  • легких;
  • следствие травм грудной клетки;
  • воздействие химикатов и радиации;
  • ожог легкого.

Врач проводит тщательную диагностику легких, чтобы точно установить причину развития болезни и степень ее тяжести. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Симптомы

Клиническая картина зависит от типа заболевания. Для сухого плеврита характерна колющая боль, которая обостряется в момент кашля, а также при дыхании и движении. Пациент может лежать только на пораженной стороне, чтобы максимально обездвижить грудную клетку и на время снизить неприятные ощущения. При дыхании заметно отставание одной половины грудной клетки. Также наблюдаются субфебрильная температура, повышенная потливость, озноб и слабость.

Для диафрагмального сухого плеврита характерны боль в грудине и подреберье, которая отдает в брюшную полость. Также пациенты жалуются на икоту, метеоризм и постоянный тонус мышц пресса.

При экссудативном плеврите человек ощущает тупую боль в боку, его мучит сильный сухой кашель, дыхание становится шумным и затрудненным, постоянно возникает трение между листками плевры. Чем больше экссудата скапливается, тем тяжелее становится дышать, вместо боли в боку ощущается неприятная тяжесть. Болезнь сопровождается высокой температурой, слабостью, потерей аппетита, потливостью, синюшностью кожи.

Поводом для срочного обращения к врачу является появление таких признаков:

  • боль в переднем или боковом отделе грудины;
  • сильный сухой кашель;
  • субфебрильная или стабильно высокая температура;
  • общая слабость и потливость.

Плеврит требует срочного лечения. Каждый день промедления усугубляет состояние больного и повышает риск развития осложнений. При тяжелых формах заболевания наблюдаются сильная одышка, сердечная недостаточность, признаки отравления продуктами жизнедеятельности бактерии. В ночное время человек может лежать только на пораженном боку, задыхается, у него появляется очень сильная потливость. Заболевание легко может перейти в двустороннее воспаление легких. В особо тяжелых случаях происходит выброс гноя в область бронхов.

Развитие плеврита

Стадии развития патологии:

  • Первая — кровеносные сосуды плевры начинают расширяться, активно выделяется плевральная жидкость. Лимфатическая система не может справиться с таким большим объемом, что приводит к развитию застойного явления.
  • Вторая — из-за воспаления в тканях образуются спайки, и отток жидкости резко снижается. Если человек не получает лечения, его состояние резко ухудшается. В результате начинает накапливаться экссудат, появляется гной.
  • Третья — состояние пациента начинает стабилизироваться, так как постепенно угасает воспалительный процесс. У некоторых людей образуется фиброзная ткань, которая служит условным разделом между пораженными и здоровыми участками плевры. Это свидетельствует о развитии хронической формы плеврита.

Лечение должно проходить под контролем врача с периодическим обследованием пациента, чтобы контролировать течение болезни и наличие прогресса.

Диагностика

Чтобы установить наличие плеврита, используют такие методы исследования легких:

  • рентген;
  • УЗИ грудной клетки;
  • КТ или МРТ;
  • пункция плевральной полости (позволяет определить объем и состав жидкости);
  • клинический и биохимический анализ крови.

Лечение плеврита

В каждом конкретном случае терапия назначается индивидуально. Однако общая схема лечения выглядит так:

  1. Медикаментозная терапия. В зависимости от типа заболевания включает в себя антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для лечения туберкулеза. Также назначают медикаменты для снижения температуры, купирования боли, устранения кашля. Пожилым пациентам показаны сердечные препараты. При скоплении гноя в плевре ее промывают растворами антисептиков и местно вводят антибиотики. Чтобы снять симптомы интоксикации, назначают инфузионную терапию.
  2. Пункция плевральной полости. Используется не только в качестве диагностической процедуры, но и для быстрого выведения излишков жидкости. Это позволяет освободить полость от выпота и облегчить дыхание.
  3. Вибрационный массаж. Назначается после снятия обострения и ускоряет восстановление организма. Специалист делает массаж спины и грудной клетки, что является профилактикой образования спаек, ускоряет рассасывание экссудата, помогает восстановить нормальную подвижность грудной клетки, оказывает общеукрепляющее действие на организм.
  4. Электрофорез. На организм человека одновременно воздействуют постоянный электрический ток и ионы препаратов. Лекарственные средства могут вводиться через кожу, а также слизистые оболочки. Все вещества подаются дозированно, что повышает их эффективность. Процедура проводится параллельно с медикаментозной терапией, чтобы усилить положительный результат. Электрофорез помогает убить бактерии, улучшает трофику в тканях, стимулирует клеточный иммунитет, снимает воспаление.
  5. Оксигенотерапия. Обеспечивает постоянный приток чистого кислорода к тканям, что позволяет избежать гипоксии и улучшить состояние клеток.

Плеврит является распространенным легочным заболеванием, которое наблюдается у пациентов разных возрастов. При появлении первых симптомов необходимо срочно обращаться к врачу. Специалист проведет все необходимые диагностические мероприятия и назначит комплексную терапию, включающую в себя самые современные методики.

Вылечить плеврит народными средствами нельзя. Самолечение приведет к осложнениям и развитию хронической формы заболевания. Чтобы предупредить рецидив патологии, необходимо регулярно проходить осмотр у пульмонолога и делать флюорографию. Люди, работающие с химикатами, должны четко соблюдать технику безопасности и следить за своим самочувствием.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie