24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Хронический бронхит — симптомы, лечение бронхита у взрослых

При хроническом бронхите в бронхах возникает воспалительный процесс, который постоянно прогрессирует, провоцирует перестройку перибронхиальной ткани и бронхиальной стенки. Патология способна развиваться на протяжении нескольких лет и приводить к необратимым последствиям.

Лечение хронического бронхита занимает длительное время. Для улучшения состояния больного применяется комплексный подход. Основой терапии становится применение медикаментов. Дополнительно показаны вспомогательные процедуры. Своевременное обращение к специалисту способствует более длительным периодам ремиссии, снижению частоты и выраженности обострений.

Характеристика заболевания

Хронический бронхит протекает с воспалением слизистой оболочки бронхов. Нарушение провоцирует сужение их просветов, приводит к трудностям с дыханием, появлению других беспокоящих симптомов.

Диагноз «хронический бронхит» выставляется в том случае, если в течение двух лет регулярно имеют место обострения заболевания. Длительность таких периодов составляет не меньше трех месяцев.

Преимущественно хронический бронхит диагностируют у взрослых пациентов. Как сообщает статистика, больше остальных такой болезни подвержены мужчины старше 40 лет. Отсутствие качественного лечения патологии приводит к различным осложнениям, многие из которых представляют серьезную опасность.

Некачественное лечение хронического бронхита или позднее обращение за врачебной помощью влечет за собой негативные последствий в виде осложнений. Среди таких состояний — бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, пневмосклероз, ХОБЛ, рак легких.

Причины развития хронического бронхита

Возникновению заболевания способствуют:

  • постоянное вдыхание вредных примесей, содержащихся в воздухе, табачном дыме, пыли, выхлопных газах;
  • хронические воспаления в области верхних дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, трахеиты, синуситы);
  • патологии сердечной мышцы (недостаточность, аритмия).

Большинство специалистов называют основной причиной развития болезни курение (нарушение встречается в 5 раз чаще у активных курильщиков). В хроническую форму также переходит недолеченный острый бронхит.

При хроническом бронхите инфекционный фактор играет второстепенную роль. Это отличает заболевание от острой разновидности патологии. Вирусные, бактериальные агенты приводят к обострению уже имеющегося нарушения. Хронический бронхит проявляется ярче в результате контакта с аллергенами, после переохлаждений, на фоне ослабления иммунной защиты.

Хроническая форма бронхита широко распространена среди представителей некоторых профессий. Ей подвержены работники строительной сферы, шахтеры, сотрудники предприятий, занимающихся производством химических веществ.

Разновидности патологии

Выделяют несколько видов хронического бронхита:

  • Катаральный: Сопровождается выделением слизистой мокроты
  • Гнойный: Отделяемое из бронхов содержит включения гноя
  • Гемморагический: В отходящей при кашле мокроте присутствует примесь крови
  • Атрофический: Вызывает дистрофически-склеротические изменениям в слизистой оболочке
  • Фибринозный: В трахеобронхиальном дереве образуются плотные слепки бронхов
  • Необструктивный: Не вызывает отека бронхов и ухудшения проходимости дыхательных путей
  • Обструктивный: Провоцирует отечность, трудности с дыханием, более тяжелое течение болезни

Бронхит, обусловленный регулярным вдыханием опасных соединений, называется ингаляционным, спровоцированный вирусами или бактериями — инфекционным. Если перечисленные факторы объединяются, говорят о смешанной форме заболевания.

В зависимости от характера клиники, различают хронический бронхит с латентным течением, с частыми или редкими обострениями, непрерывно рецидивирующий. С учетом степени поражения бронхов различают проксимальный бронхит (преимущественно воспаляются крупные бронхи) и дистальный (большей частью поражаются мелкие бронхи).

Симптомы болезни бронхов

Хронический бронхит сопровождается:

  • продолжительным кашлем, беспокоящим в течение нескольких месяцев или лет;
  • одышкой, возникающей даже при небольшой физической нагрузке;
  • утренними приступами кашля;
  • усилением кашлевого синдрома в холодную сырую погоду;
  • прекращением приступов в теплое время года;
  • астматическими проявлениями;
  • усиленным потоотделением по ночам;
  • повышенной утомляемостью, снижением работоспособности.

В период обострения происходит отхождение гнойной мокроты, увеличение ее объемов, возникает субфебрильная температура тела (в пределах 38 градусов). При бронхиальной обструкции наблюдается набухание вен на шее при выдохе, слышны свистящие хрипы. Если заболевание развивается на протяжении многих лет, могут утолщаться ногти на пальцах рук и концевые фаланги. Такие проявления именуются «часовыми стеклами» и «барабанными палочками».

В отличие от острой формы болезни, при хроническом бронхите кашель влажный (продуктивный). Также отсутствуют боли в груди, обусловленные резкими приступами. При остром протекании заболевания наблюдаются выраженные признаки острой респираторной инфекции. При хронической патологии клиническая картина приобретает стертый характер.

Диагностика и лечение

Для определения болезни, уточнения ее разновидности и степени поражения бронхов требуется проведение комплексного обследования. Пациенты с подозрением на хронический бронхит могут обращаться к нескольким специалистам — терапевту, пульмонологу. Диагностикой и лечением детей занимается врач-педиатр.

Обследование включает:

  • физикальный осмотр;
  • клинический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • лабораторный анализ мокроты;
  • рентгенографию органов грудной клетки.

В числе дополнительных диагностических процедур значатся спирометрия, бронхография, эхокардиография, электрокардиография.
При удовлетворительном самочувствии больного лечебный курс проводится в амбулаторных условиях. В период обострения и усиления симптоматики требуется нахождение в стационарном отделении.

Терапия хронического бронхита предусматривает обязательное устранение провоцирующих факторов (вдыхания табачного дыма, вредных химических соединений). Лечение основано на использовании разнообразных медикаментозных средств:

  • противомикробных;
  • бронходилатирующих;
  • муколитических;
  • отхаркивающих;
  • иммуномодулирующих.

При бактериальной природе заболевания показаны антибиотики. Наличие бронхоспазмов требует применения бронхолитиков. Если хронический бронхит осложнен сердечно-легочной недостаточностью, возникает потребность в назначении диуретиков, сердечных гликозидов, антикоагулянтов.

Чтобы восстановить дренажную функцию бронхов, задействуются такие методы как массаж грудины, щелочные и лекарственные ингаляции, дыхательная гимнастика. Повышению эффективности основного лечения способствуют физиотерапевтические процедуры (УВЧ, диатермия, электрофорез). Вне периодов обострения рекомендовано пребывание в оздоровительных санаториях.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie