24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Боль в животе — причины, симптомы, диагностика заболеваний

Непродолжительный дискомфорт в животе часто появляется при погрешностях в питании. Но если боль в животе острая, продолжительная, требуется консультация врача или незамедлительный вызов скорой помощи.

При каких болезнях может болеть живот

В брюшной полости находится много органов, которые относятся к разным системам. Это органы ЖКТ, печень, поджелудочная железа, желчный и мочевой пузырь, почки, яичники. Любые нарушения в работе этих органов могут стать причиной появления боли в животе.

Основные заболевания, при которых возникает боль в животе:

  • Патологии кишечника. Язвенный колит, энтерит, болезнь Крона, дисбактериоз.
  • Болезни поджелудочной железы — панкреатит, муковисцидоз.
  • Заболевания желудка. Гастрит, язвенная болезнь, ГРЭБ.
  • Пупочные, паховые, диафрагмальные грыжи, злокачественные и доброкачественные новообразования в органах ЖКТ.
  • Болезни желчевыводящих протоков, желчного пузыря. Холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь.
  • Острые воспалительные процессы — перитонит, аппендицит.
  • Гинекологические патологии. Эндометриоз, воспаление яичников.
  • Заболевания и травмы почек.

Другие причины — инфаркт миокарда, пищевое или алкогольное отравление, глистные инвазии.

Основные разновидности болевого синдрома

Боли в животе могут быть разными. Чем точнее пациент опишет свои ощущения, тем проще врачу будет поставить первоначальный диагноз.

Виды:

  1. Колики. Приступы внезапной острой боли. При колите боль возникает с обеих сторон живота, при воспалении яичников и аппендиците — в нижней части живота. При отравлении колики могут локализоваться в различных частях живота, при этом почти всегда наблюдается частая рвота и понос.
  2. Спазмы — боль возникает из-за непроизвольного сокращения мышц. При этом кожа бледнеет, человек может потерять сознание. Спазмы возникают при воспалительных патологиях кишечника, желудка, часто сопровождаются повышением температуры. При гинекологических патологиях появляются кровянистые выделения.
  3. Ангинозная боль — сопровождается ощущением жжения в загрудинной области, имеет давящий характер, отдает в плечо, нижнюю челюсть. Может возникать при ГРЭБ, нарушении двигательных функций пищевода, грыже пищеводного отверстия, опухолях, язве. Но дискомфорт может указывать на кардиоспазм, стенокардию.
  4. Чувство распирания в области поясницы возникает при проблемах с толстой кишкой.
  5. Цикличные боли, которые попеременно усиливаются и утихают, возникают при болезнях кишечника, мочевого пузыря.
  6. Если боль в животе сопровождается повышенным газообразованием, это указывает на нарушение функций толстой кишки.

Причины появления боли в животе

Боль в животе может локализоваться вокруг пупка, в области эпигастрия, правого подреберья, справа ниже пупка или охватывать весь живот. Боль может быть острой, тянущей, постоянной или периодической, распирающей. Может локализоваться в одной точке или отдавать в другие области живота или части тела.

Причины болевого синдрома в зависимости от места локализации:

  1. Боль в области пупка охватывает всю центральную часть живота. Дополнительные симптомы — урчание, вздутие, запор или понос, тошнота, рвота. Чаще всего дискомфорт появляется после употребления копченной, жирной, жареной, острой или несвежей пищи. Может возникать при нарушении функций поджелудочной железы, коликах. У детей боль в области пупка может быть признаком аппендицита. При пищевом отравлении дополнительно наблюдается головная и мышечная боль, повышение температуры, озноб.
  2. Боль в области эпигастрия. Тупая, острая, ноющая или распирающая, часто отдает за грудину. Сопровождается изжогой, отрыжкой с кислым привкусом, тяжестью в животе. Причины — погрешности в питании, стресс, употребление алкоголя, заражение хеликобактер пилори. Дискомфорт в этой области может свидетельствовать о гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, раке желудка.
  3. Боль в области правого подреберья. Часто сопровождается повышением температуры, тошнотой, привкусом горечи во рту, жаждой, отрыжкой. Отдает под правую лопатку, в плечо или ключицу. Если боль сильная, кожа бледная или желтушная, наблюдается повышенная потливость — это проявления печеночной колики. Патология возникает при холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, поражении печени.
  4. Если болит весь живот, боль сильная и постоянная, опоясывающая, это признак острого панкреатита. Дополнительные проявления — рвота, лихорадка, вздутие, изжога.
  5. Боль локализуется справа ниже пупка, отдает в поясницу, пах. Основная причина — воспаление аппендикса. При этом повышается температура, живот острый, язык обложен белым налетом. Возможна однократная рвота, расстройство стула, запор.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Для выявления причин появления боли в животе врач проводит сбор анамнеза и осмотр пациента. Если при пальпации живот твердый, это опасный признак, так проявляется защитное рефлекторное напряжение мышц. Еще один опасный признак — усиление болевого синдрома при отведении руки после надавливания. Подобные проявления возникают при завороте кишок, внутренних кровотечениях, воспалении аппендикса, перитоните. Подобные состояния требуют незамедлительного оперативного вмешательства.

Срочная помощь врача требуется, если боль в животе сопровождается:

  • учащенным сердцебиением;
  • обильным потоотделением;
  • снижение показателей артериального давления;
  • многократной рвотой, сильной диареей, длительным запором;
  • судорогами;
  • повышенной температурой тела.

Методы диагностики

После осмотра и сбора анализа для уточнения или подтверждения диагноза врач может назначить следующие анализы и инструментальные методы обследования:

  • общий анализ крови с обязательным определением лейкоцитарной формулы для выявления причин воспалительного процесса, стадии острого аппендицита;
  • биохимический анализ крови — позволяет выявить патологии печени, поджелудочной железы;
  • фиброгастродуоденоскопия, колонскопия — методы изучения состояния кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки, дополнительно берут образцы тканей для биопсии;
  • УЗИ органов брюшной полости — метод позволяет оценить структуру, размеры органов, состояние кровоснабжения;
  • МРТ, КТ — назначают для детального исследования структур внутренних органов;
  • дуоденальное зондирование, внутривенная холецистография — назначают при подозрении на дискинезию желчевыводящих путей.

Лечением болезней, при которых возникает боль в животе, занимается гастроэнтеролог, инфекционист, хирург.

Лечение

Выбор препаратов и методов лечения зависит от основного заболевания, на фоне которого возникли боли в животе.

Группы лекарственных средств:

  • спазмолтики внутривенно, внутримышечно, перорально;
  • инфузионнная терапия при отравлении;
  • антибиотики;
  • кишечные антисептики;
  • препараты для борьбы с хеликобактер пилори;
  • желчегонные средства, гепатопротекторы.

Для удаления желчных камней, аппендикса проводят лапароскопию. При ГПЭБ применяют лапароскопическую фундопликацию. При грыжах, ослаблении брюшной стенки помогает хирургическая герниопластика.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie. Подробнее о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться в нашей Политике обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie