24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Симптомы заболеваний щитовидной железы

14 июня 2021

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, гормоны которого принимают участие во всех жизненно важных процессах организма. Проблемы, связанные с нарушением функционирования щитовидки, встречаются часто. Лидирующую позицию занимает симптомокомплекс – гипотиреоз, который приводит к погрешностям в работе различных систем и может закончиться угрожающим для жизни состоянием. Другие заболевания не меньше заслуживают внимания. Статья посвящена симптомам различных патологий щитовидной железы, с которыми следует обратиться за помощью к эндокринологу.

Строение, функции и роль щитовидной железы в организме

Прежде чем разбирать проблемы с щитовидной железой и симптомы заболеваний, имеет смысл ознакомиться с некоторыми анатомо-физиологическими особенностями.

Щитовидная железа весом не более 30 г. имеет форму бабочки, расположена на передней поверхности шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи прямо под гортанью. Ее основное предназначение заключается в секреции гомонов. Они принимают участие в метаболизме, или обмене веществ. К синтезируемым гормонам органа, которые после попадают в кровяное русло и воздействия на все ткани организма, относятся:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Нормальное функционирование щитовидки обеспечивают йод и тиреотропин.

Гормоны эндокринного органа нужны для того, чтобы:

  • правильно развивалась нервная система у плода до рождения, а также на протяжении всей жизни у детей и взрослых;
  • осуществлялось гармоничное половое созревание;
  • стимулировался основной и общий обмен веществ;
  • нормализовалась работа мышечной системы за счет кальций-фосфатного баланса, который регулируется кальцитонином.

За функционированием щитовидки следит небольшой сферический орган, относящийся к ЦНС, - гипофиз. Он «определяет» концентрацию секретируемых гормонов железой и с помощью ТТГ (тиреотропина) поддерживает их концентрацию.

Т3 и Т4 циркулируют в кровяном русле в неактивной форме, а также свободной. В последнем случае гормоны способны оказывать воздействие на ткани.

Классификация заболеваний щитовидной железы

Патологии органа бывают 2 типов. Первичные развиваются непосредственно в самой железе, вторичные связаны с нарушением гормональной функцией гипофиза.

Классификация по функциональному признаку включает следующие патологические изменения:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • болезни без изменений функций органа.

Классификация по этиологическому признаку:

  • тиреопатии аутоиммунного происхождения;
  • коллоидный пролиферирующий зоб;
  • инфекционные тиреопатии;
  • опухоли;
  • врождённые заболевания щитовидки.

Распространенные патологии щитовидной железы и их симптомы

Симптомы зависят от заболевания, его этиологии, патогенеза и других факторов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это клинический синдром, при котором отмечается снижение концентрации тиреоидных гормонов, на фоне чего замедляется обмен веществ. Недостаток гормонов щитовидной железы сопровождается следующими симптомами:

  • необоснованная утомляемость. Снижение сил (астения) проявляется с утра. Из-за сонливости, слабости, гипотонии нет возможности выполнять какую-либо работу в полном объеме;
  • сухость кожных покровов и волос;
  • прибавка в весе происходит на фоне нормального рациона питания;
  • отечность тканей;
  • осиплый голос;
  • брадикардия, или замедленное сердцебиение;
  • снижение концентрации внимания, забывчивость;
  • депрессивное настроение, апатия.

Коррекция состояния осуществляется с участием таблетированных тиреоидных гормонов и других препаратов.

Йододефицитные заболевания щитовидной железы, приводящие к гипотиреозу

К ним относят все патологические состояния, развивающиеся в условиях йодного дефицита и которые могут предупреждаться достаточным потреблением йода. Йод незаменим для полноценной работы органа. Организм здорового человека содержит до 20 мг йода. Его 80% находится именно в щитовидной железе и служит необходимым компонентом для синтеза гормонов.

Нехватка йода выражается в возникновении диффузного эутиреоидного зоба, при котором происходит равномерное увеличение тканей органа. Заболевание чаще встречается у лиц, проживающих в местностях с йододефицитом.

Еще одно заболевание, связанное с дефицитом йода, называется узловым зобом. При нем происходит неравномерная, узловая гиперплазия щитовидной железы. Сначала зоб не приводит к нарушению работы железы. Впоследствии может развиться тиреотоксикоз.

Развитие диффузного эутиреоидного зоба не сопровождается выраженными симптомами. Со временем человек может ощущать:

  • дискомфорт в области шеи;
  • чувство «кома в горле»;
  • затруднение при проглатывании.

Поводом обращения к врачу может стать увеличение органа, которое создает косметический дефект.

Последствия йододефицита обусловлены тяжестью течения и возрастом, в котором развивается недостаток йода. Наиболее тяжелое течение имеет нехватка элемента на ранних этапах становления организма.

Гипертиреоз

Гипертиреоз (другое название тиреотоксикоз) – патологическое состояние, которое сопровождается повышенной секрецией  тиреоидных гормонов. 

К числу причин, способствующих развитию патологического состояния, относятся.

  1. Базедова болезнь, или диффузный токсический зоб, способствует развитию гипертиреоза в 90% случаев. Болезнь чаще встречается у женщин. Базедова болезнь – это аутоиммунное заболевание. При нем иммунная система начинает синтезировать антитела, которые усиливают работу щитовидной железы.
  2. Бесконтрольный прием чрезмерного количества гормонов щитовидной железы.
  3. Перенесенные вирусные заболевания, поражающие ткани щитовидки.
  4. Узловой зоб, усиливающий секрецию гормонов отдельным участком органа.

В результате обмен веществ ускоряется. Симптомы заболеваний щитовидной железы при гипертиреозе:

  • снижение веса происходит без изменений рациона питания;
  • нарушение ритма сердца: тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений;
  • дрожание конечностей;
  • изменение работы кишечника (часто беспокоит диарея);
  • повышенная потливость;
  • изменение размеров щитовидки: она становится больше нормы;
  • выпучивание глазных яблок.

Симптомы гипертиреоза при наличии соответствующих заболеваний могут отсутствовать у лиц пожилого возраста. Таким образом, проявляется замаскированный, или скрытый гипертиреоз. К типичным реакциям организма пожилых людей на избыток тиреоидных гормонов относятся: частые депрессии, заторможенность, сонливость, слабость, а также нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Лечение тиреотоксикоза направлено на подавление функции железы.

Дифференциальная диагностика заболеваний у мужчин и женщин

Заболевания органа у мужчин и женщин имеет некоторые отличия. Отчасти это связано с гормональным фоном, который также изменяется при беременности. При гипотиреозе у мужчин проявляется эректильная дисфункция, бесплодие, увеличение груди по женскому типу. Вместе с тем другие симптомы и признаки данного заболевания щитовидной железы проявляются в снижении выносливости, синдроме «сухого глаза», бессоннице и сонливости днем. Гипотиреоз у мужчин отражается на работоспособности, но меньше, чем у женщин влияет на эмоциональную сферу. У женщин заболевание протекает иначе. Более выражено увеличение массы тела. При этом набор веса невозможно скорректировать диетой. Отмечается нарушение стула (предрасположенность к запорам), зябкость, выпадение волос. Менструальный цикл становится нерегулярным, что приводит к бесплодию, болезненным месячным. 

При гипертиреозе у мужчин часто отмечается раздражительность, паника.  Беспокоят головные боли, аритмия. Изменения происходят в половой сфере – снижается потенция. У женщин пучеглазие проявляется больше. Беспокоит нарушение сна. Цифры артериального давления выше нормальных значений. Женщина быстро худеет. Все изменения негативно отражаются на внешнем виде.

Опухоли щитовидной железы

Опухолевидные заболевания щитовидной железы имеют доброкачественное и злокачественное происхождение. Клетки доброкачественных новообразований схожи с клетками самого органа. Их угроза напрямую связана с механической деформацией окружающих тканей, на фоне чего затрудняется дыхание и глотание.

Возникновению злокачественного новообразования предшествует сбой в делении клеток, после чего видоизмененные ткани увеличиваются в размерах. Агрессивность опухоли зависит от ее вида.

Симптомы онкологического процесса:

  • охриплость голоса;
  • периодически возникающее удушье;
  • беспричинный кашель;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • дисфагия;
  • одышка;
  • потливость;
  • слабость;
  • уменьшение массы тела.

Лечение заключается в частичном или полном удалении органа, а также лимфатических узлов. Впоследствии назначаются препараты.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Симптомы увеличения щитовидной железы, а также другие изменения определяются эндокринологом. Обследование начинается с опроса, осмотра, пальпации. Проблемы с щитовидкой выдают не только симптомы, но и дополнительные методы исследования:

  • тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (T3), свободный тироксин (T4) и др.;
  • определения уровня аутоантител к щитовидной железе (АТ-ТГ, АТ-ТПО);
  • ультразвуковое исследование;
  • термография;
  • сцинтиграфия;
  • цитологическое исследование;
  • доплеровское ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечением патологий щитовидной железы заниматься эндокринолог. Именно к нему следует записаться при обнаружении первых проблем, указывающих на нарушения в функционировании органа.

Специалистом после диагностических мероприятий с учетом индивидуального подхода будет назначено подходящее лечение. Оно может включать лекарственные препараты. Гормональные средства корректирует синтез тиреоидных гормонов и при отдельных случаях способствуют восстановлению работы органа.

В случае неэффективности лечения с помощью лекарств проводится хирургическое удаление железы в частичном или полном объеме. Если орган удален полностью, пациента переводят на пожизненную гормонозаместительную терапию.

Записаться на прием к врачу следует при наличии таких признаков:

  • постоянное дрожание верхних конечностей;
  • снижение или резкий набор массы тела;
  • нарушения сердечного ритма – его учащенном биении или замирании;
  • набухание у мужчин молочных желез;
  • одышка в покое, не связанном с физической нагрузкой;
  • проявление выпученности глаз, появление вокруг глаз отеков, набухание век;
  • изменение психоэмоционального фона.

Важно помнить о своем здоровье, не игнорировать признаки болезни, не заниматься самолечением, которое может обернуться нежелательными последствиями.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie