24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a

Дискомфорт в глазах – начало больших проблем? Профессор о том, как сохранить зрение в мире экранов и косметики

9 июля

Как часто к концу рабочего дня вы ощущаете «песок» в глазах? Недостаточное моргание, а также воздействие кондиционеров, макияжа, климатических факторов и ношение контактных линз могут нарушать работу мейбомиевых желез – крошечных, но жизненно важных структур на краях век, отвечающих за предотвращение испарения слезной жидкости.

«Так называемый “синдром сухого глаза” – это не просто временное неудобство, а важный симптом, сигнализирующий о развитии нарушений в тканях глаза», – подчеркивает профессор кафедры глазных болезней БГМУ, врач-офтальмохирург Галина Романовна Семак. – «Фактически это дистрофическое поражение глазной поверхности, которое также может затронуть и роговицу. Глаз не должен быть сухим – именно поэтому так важно поддерживать здоровье слезной пленки».

Что такое мейбомиевые железы и почему они важны?

Мейбомиевые железы расположены в хряще верхнего и нижнего века и открываются крошечными отверстиями по краю века – прямо у линии роста ресниц. Они выделяют липидный, который образует наружный слой слезной пленки, защищающий глаза от испарения влаги.

«Слезная пленка – это не просто вода, – объясняет офтальмохирург. – Она состоит из трех слоев: муциновый (слизистый), водный и липидный. Именно липидный слой предотвращает быстрое испарение влаги. Каждая хозяйка знает, что если добавить ложку подсолнечного масла в кастрюлю с водой, она закипит быстрее. Масло создает пленку, которая снижает испарение. Точно так же и липидный слой слезной пленки защищает глаз: он не дает влаге испаряться и сохраняет его поверхность увлажненной».

Если железы работают неправильно, их протоки закупориваются или секрет становится густым. Слезная пленка становится нестабильной, что приводит к быстрому испарению слезы и, как следствие, к сухости и воспалению глазной поверхности. 

Начинается дистрофическое поражение глазной поверхности, проявляющееся как синдром сухого глаза: ощущение «песка», жжение, покраснение, снижение остроты зрения. И это не просто временный дискомфорт, а серьезное заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни. 

Профессор подчеркивает, что серьезность термина «сухой глаз» часто недооценивается. 

«При появлении дискомфорта в глазах нужно сразу искать причину – будь то воспаление, нарушение слезной пленки или системное заболевание», – говорит профессор Галина Романовна Семак.

Листайте слайдер!

«Многие рисуют стрелки прямо на реберном крае века – там, где открываются мейбомиевые протоки. Это может привести к их закупорке. А если макияж еще и снимается небрежно, проблемы только усугубляются», – объясняет Галина Романовна.

Как понять, что с глазами что-то не так?

Симптомы:

  • Жжение, покраснение, тяжесть век.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Размытие зрения к вечеру.
  • Ячмени, халязионы (воспаления и кисты на веке).

А правильно ли вы моргаете?

При взгляде на экран телефона, компьютера или телевизора частота моргания падает в 3-4 раза. А моргание – это насос, распределяющий секрет мейбомиевых желез по глазу, защищая роговицу, как самую важную часть. Секрет сохраняет поверхность глаза влажной, гладкой, ровной. Как и в любом оптическом приборе, малейшая неровность или сухость нарушает четкость изображения.

«Глаз должен быть покрыт слезной пленкой каждые 11 секунд. Если вы моргаете реже – защита нарушается. Поэтому я всегда говорю: если вы чем-то увлечены, просто напоминайте себе – моргай!».

Макияж, линзы и кондиционеры – могут ли навредить?

Так или иначе, контактные линзы – это инородное тело на глазу, которое соприкасается с веками и может нарушать структуру слезной пленки, особенно, если у человека есть к этому предрасположенность – например, узкие устья желез. Ситуация усугубляется, если линзы используются без соблюдения правил гигиены.

Кондиционеры и обогреватели высушивают воздух в помещении, а с ним и поверхность глаза.

Наращивание ресниц – еще один фактор риска. Клей может вызывать аллергию и повреждать волосяные фолликулы.

«Если после наращивания появились покраснение и жжение, не повторяйте процедуру. Красота – это здоровье. А не воспаленные, красные глаза».

Мейбомиевые железы открываются прямо у основания ресниц. Именно поэтому любые процедуры с ресницами – от нанесения туши до наращивания – требуют осторожности.

«В закупоренных протоках создаются благоприятные условия для жизни клещей. Эти паразиты питаются чешуйками и жиром, живут в устьях желез и фолликулах ресниц. Когда они активно размножаются, развивается воспаление», – отмечает Галина Романовна.

Их избыточная активность приводит к демодекозному блефариту – хроническому воспалению век.

Что делать: диагностика, лечение и профилактика

Когда глаза начинают беспокоить – к вечеру устают, жгут, краснеют, появляется ощущение песка в глазах – это не повод отмахнуться. Ведь за банальной сухостью может скрываться начало серьезной патологии.

«Сухость глаз – это не мелочь. Это симптом, который говорит: тревога, что-то не так. И, если не реагировать, все может закончиться даже дистрофией роговицы», – отмечает Галина Романовна.  

Первый и самый важный шаг – обратиться к офтальмологу. Специалист проведет комплексную диагностику: проверит, насколько устойчива ваша слезная пленка, оценит состояние век и мейбомиевых желез, а также выяснит, есть ли воспаление или закупорка протоков. Иногда также назначаются тесты, которые показывают, как быстро испаряется слеза с поверхности глаза.

Лечение дистрофического поражения глазной поверхности и дисфункции мейбомиевых желез – это целый комплекс мероприятий, направленных на восстановление нормальной работы век, устранение воспаления и защиту роговицы. 

  1. Физические методы:

  • Гигиена век. Регулярное и аккуратное очищение краев век с помощью специальных средств помогает удалять излишки кожного секрета и предотвращает закупорку протоков.
  • Теплые компрессы. Тепло помогает разжижать густой секрет в железах, облегчая его отток.
  • Массаж век. После компресса врач может рекомендовать легкий массаж век – он способствует освобождению протоков от застоявшегося содержимого.
  • Коррекция питания. Врач может порекомендовать уменьшить количество углеводов в рационе, чтобы снизить воспаление и нормализовать выработку секрета.
  1. Медикаментозное лечение:

  • Слезозамещающие препараты. Используются капли, которые не только увлажняют глаз, но и восстанавливают липидный (жировой) слой слезной пленки. Особенно эффективны средства с гиалуроновой кислотой – они удерживают влагу и создают защитную пленку на поверхности глаза.

    «Слезозамещающие капли – это настоящая палочка-выручалочка. Но важно подобрать такие, которые защищают не только от сухости, но и восстанавливают липидный слой», – подчеркивает врач.

  • Средства против воспаления.
  • Антибактериальные средства. При наличии бактериальной инфекции назначаются препараты местного действия без консервантов, чтобы не раздражать чувствительную поверхность глаза.
  • Противоаллергическая терапия. Если у пациента есть склонность к аллергии.
  • Средства для восстановления слизистой. Эти препараты способствуют регенерации тканей глаза, особенно если уже есть повреждения.
  1. Сопутствующее лечение:

Если у пациента есть кожные заболевания, аллергия или аутоиммунные нарушения, офтальмолог может направить его к дерматологу или аллергологу. Иногда именно эти состояния вызывают повторное воспаление век.

  1. Хирургическое вмешательство при осложнениях:

В тяжелых случаях, когда развивается воспаление с образованием плотных узелков (халязионов), может потребоваться хирургическое удаление воспаленной железы через внутреннюю поверхность века.

Лечение должно быть последовательным и индивидуальным. Очень важно не просто убрать симптомы, но и устранить их причины – тогда глаза будут снова чувствовать себя комфортно.

К сожалению, капли бессильны в запущенных случаях, отмечает Галина Романовна.

«Иногда, если вовремя не начать лечение, все это может закончиться дистрофией роговицы. Иногда приходится прибегать к серьезному методу – даже операции по ее пересадке».

Листайте слайдер!

Глаза – единственный орган, через который мы можем видеть мир. Стоит ли рисковать?

«Глаз – очень деликатный орган. Проблему легче предупредить, чем потом лечить ее последствия», – заключает Галина Романовна.

Фото: Анна Занкович

Следите за 103.BY в Instagram, подписывайтесь на наш Telegram-канал.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie