Из симптома в большую проблему. Врач о том, почему кашель нужно лечить своевременно

Кашляете не первый день и думаете, что само пройдет? Многие не относятся серьезно к этому симптому, считая его безобидным. Но это не так. Он может быть не только признаком серьезного заболевания, но и сам способен вызвать проблемы со здоровьем. 

Почему кашель нужно лечить своевременно, и что поможет ускорить процесс выздоровления — об этом поговорили с врачом-пульмонологом  «Центра здорового сна» Натальей Николаевной Кравцовой.

Кашель — это всегда враг? Или он наш союзник в борьбе с болезнью? Как понять, когда он становится проблемой?

— Кашель — защитный механизм. С его помощью организм пытается избавиться от инородных предметов и болезнетворных агентов (бактерий и вирусов) в дыхательных путях. При этом он сам может стать серьезным испытанием и проблемой. Надсадный и частый, иногда он способен серьезно снижать качество жизни и даже создавать проблемы со здоровьем. 

Терпеть в такой ситуации и надеяться, что все само пройдет, нельзя. Затяжной кашель может быть достаточно опасным. Длительным этот симптом считается, если он не проходит в течение двух-трех недель. Важным нюансом является и то, что не меняется его характер, т.е. кашель все такой же, он не стал более мягким, его приступы не проявляются реже и т.д.

Какие осложнения могут возникнуть из-за запущенного кашля? 

— Нужно понимать, о каком именно кашле идет речь. Ведь его могут провоцировать, на первый взгляд, мало связанные с органами дыхания проблемы. К примеру, гастроэзофагальный  рефлюкс, при котором содержимое желудка может забрасываться в пищевод, раздражая нервные волокна. Эти волокна в свою очередь передают сигналы в центр, отвечающий за кашлевой рефлекс. Так и появляется желудочный кашель. Есть и еще один интересный вариант — психогенный кашель, который вызван психологическими факторами или, как говорят, «от нервов».

Причины будут во многом определять последствия этого симптома.  

Если долго не лечить кашель, может ли это привести к бронхиальной астме или хроническому бронхиту? 

— Как правило, астма сама по себе сопровождается кашлем. Так что в случае с астмой — вряд ли. 

А вот хронический бронхит при сочетании с другими неблагоприятными факторами сформироваться может. Ведь надрывный кашель способен повредить бронхиальный эпителий, который будет постоянно воспаляться. Повреждаться может и соединительная ткань трахеи. Она становится более растянутой (дискинезия) и менее эластичной, что затрудняет лечение кашля и снятие воспаления. 

Существуют ли народные методы лечения кашля, которые действительно работают? Какие безопасные методы самопомощи можно использовать?

— С народными методами лучше быть крайне осторожными. Насколько велика польза в сравнении с побочными эффектами такого лечения? Есть ли у человека противопоказания для их применения? 

Банки и горчичники вряд ли окажут существенное влияние на избавление от кашля. Зато, к примеру, в первом случае вам светят неприглядные кровоподтеки на пол спины, во втором — возможна аллергия.

Осторожно нужно применять и ингаляции. Очень важно проверять, какие вещества подходят к вашему ингалятору или небулайзеру. Категорически нельзя делать ингаляции с ароматическими и эфирными маслами. Они могут спровоцировать липоидную пневмонию — в альвеолах легких происходит скопление жира, ткани при этом реагируют на него как на инородное тело.

Какой самый популярный совет по лечению кашля вы слышали, но он совсем не полезный?

— По-настоящему вредным я бы назвала не народные методы и советы, а, скорее, самолечение всем подряд. Порой пациенты назначают сами себе и принимают несколько препаратов от кашля одновременно, желая усилить эффект и ускорить выздоровление, но добиваются совсем противоположного: некоторые лекарства нельзя совмещать, они способны ослаблять действие друг друга либо, наоборот, многократно усиливать. 

К примеру, человек приобретает несколько средств от кашля. У них разные названия, но одно и то же действующее вещество в составе. Таким образом он без всякой надобности примет двойную, а то и тройную дозу препарата, что совсем не полезно и никак не поможет, а только навредит.

Если хочется комплексного воздействия, то такие лекарства есть в аптеке. У них в составе — несколько действующих веществ, которые органично совмещены, их дозы рассчитаны и грамотно подобраны фармакологами. 

На рынке сейчас представлены современные комбинированные препараты, которые за счет активных компонентов одновременно оказывают противокашлевое, противовоспалительное и антигистаминное действие.

Они подходят для лечения и облегчения состояния при продуктивном и непродуктивном кашле вне зависимости от причин его появления.

Выпускаются эти препараты в двух удобных формах: таблетки для рассасывания и раствор, что делает их применение удобным для пациентов любого возраста.

И, конечно же, важно проконсультироваться с врачом по поводу приема тех или иных препаратов. Ведь у всех лекарств есть противопоказания и побочные эффекты, которые тоже нужно учитывать.

В каких случаях самолечение затяжного кашля недопустимо и необходимо срочно обращаться к врачу?

— Повторюсь, что затяжной кашель – это симптом, который не уходит более 2-3 недель. Обязательно нужно обратиться к врачу, если:

• кашель длится более 3 недель, 
• есть изменение характера кашля в сторону ухудшения (становится более сильным, мучительным, сухим или влажным),
• появилось кровохарканье,
• наблюдается одышка или затрудненное дыхание, охриплость голоса,
• беспокоят боли в груди,
• есть высокая температура (выше 38°C),
• появилась ночная потливость,
• кашель сопровождается необъяснимой потерей веса,
• в наличии сопутствующие заболевания (астма, ХОБЛ, диабет, сердечная недостаточность и другие),
• кашель у маленьких детей, особенно до года (может быстро привести к очень серьезным осложнениям и даже удушью).