24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Для чего выполняют УЗИ кожи, слюнных желез и глаз? Где врачам можно пройти мастер-класс по этой процедуре?

28 марта

Ультразвуковое исследование или УЗИ хотя бы раз в жизни делал каждый. Быстрый,  безболезненный и эффективный метод диагностики. Это обследование любят и родители малышей. Выполнять его можно без ограничений по возрасту. 

Все ли вы знаете о возможностях современного УЗИ? К примеру, у кого могут возникнуть сложности с проведением процедуры? Что позволяет увидеть исследование кожи при помощи чувствительных датчиков? Эти и другие вопросы задали опытному врачу ультразвуковой диагностики Ольге Ивановне Ковальчук. Врач рассказала и о частных курсах повышения квалификации для специалистов УЗИ, которые они совместно с медицинским центром «Эксана» проводят в Минске. 

Ольга Ивановна Ковальчук
врач УЗД высшей категории

 

Ольга Ивановна, с какого возраста можно делать УЗИ?

 — Начиная с рождения. Здесь нет возрастных противопоказаний. Знакомство с УЗИ у современного человека начинается еще внутриутробно. 

Конечно, никто не отменял ультразвуковое излучение, вибрационные моменты, физику ультразвука. Но по данным ВОЗ, все это не оказывает существенного влияния на организм, т.е. не вредит ему. 

При этом, по рекомендации ВОЗ, совокупное время выполнения УЗИ не должно превышать 60 минут. 

В первый месяц жизни детям рекомендуется выполнить УЗИ тазобедренных суставов. Для чего это нужно?

 —  Чтобы как можно раньше выявить потенциальную дисплазию этих суставов. Тогда можно будет вовремя принять меры, начать лечение, будет выше вероятность, что суставы в дальнейшем правильно разовьются. 

Одинаково ли информативно УЗИ для детей и взрослых?

 —  В принципе одинаково. Но у детей гораздо меньше слой подкожно-жировой клетчатки, а потому лучше визуализируется необходимая зона. 

Самые проблемные пациенты  — это взрослые с избыточной массой тела. На УЗИ у них могут быть плохо видны нужные области: лучу сложно проходить через большой слой жировой ткани.

Но врачи в любом случае стараются корректно провести исследование: человека во время процедуры могут просить повернуться, встать и т.д., чтобы максимально приблизиться к области, которую нужно визуализировать. Есть определенные позиции и методы осмотра. 

Какие органы и системы организма можно обследовать при помощи УЗИ? 

 — На сегодняшний день — практически все. Еще 15 лет назад сложно было представить, чтобы УЗИ использовали для осмотра суставов. Или УЗИ легких, кишечника — таким тоже не занимались. Сегодня это обыденность.

За счет развития техники при помощи УЗИ мы можем увидеть периферические нервы, структуру кожи. Некоторые недоумевают: зачем смотреть кожу на УЗИ, когда и так все видно, плюс можно использовать дерматоскоп? Датчики с высокой частотой (в 20-30 МГц) позволяют нам детально рассмотреть кожу, оценить воспалительные процессы, новообразования, определить на какую глубину распространяется патологический процесс. С помощью дерматоскопа и простого осмотра этого не увидишь.

При этом есть важная деталь, о которой иногда забывают. Для врача ультразвуковой диагностики важно не только в совершенстве владеть методикой, но и уметь правильно настроить свой аппарат. В течение 10 лет я преподаю, обучаю своих коллег новым методикам. Особое внимание уделяю вопросам настройки оборудования.

Наше оборудование, как правило, дорогостоящее. Поэтому страх начинающих специалистов перед сложными настройками вполне оправдан. Здесь, как и с пациентами, актуален принцип «не навреди». С удовольствием делюсь своим опытом и помогаю молодым докторам и опытным коллегам быть на «ты» со своим рабочим инструментом.

Врачам необходимо повышать квалификацию. И специалисты УЗИ здесь не исключение. Помимо государственных курсов есть и частные. Вы, к примеру, совместно с медицинским центром «Эксана» проводите мастер-классы и лекции.

 — Совместно с медцентром «Эксана» мы предлагаем врачам УЗИ и узким специалистам обучение этому методу. На будущее хотим, чтобы наши курсы получили юридический статус, но это не быстрый процесс. Пока речь идет только о приобретении знаний и навыков. 

У нас есть два направления обучения. Первое — это тематические семинары и лекции для врачей ультразвуковой диагностики. Здесь могут быть различные темы. В частности, УЗИ суставов, нервов, мягких тканей, кожи. Последнее, к слову, уникальный вид исследования. Информации на эту тему не так много. А у меня накоплена огромная база сканограмм кожи и мягких тканей, где собран опыт собственных исследований и наблюдений с 2014 года. 

19 апреля совместно с медицинским центром «Эксана» будет организован семинар по мягким тканям и коже для врачей ультразвуковой диагностики.

В основе семинара — мой авторский трёхдневный курс по мягким тканям и коже. Самым интересным и важным поделюсь со слушателями в рамках однодневного интенсива. К слову, сейчас готовится еще две темы — суставы и периферические нервы.

Второе направление обучения — индивидуальные мастер-классы. Это, по сути, пошаговая инструкция, что и как делать, и самая эффективная форма взаимодействия: педагог плюс один-два ученика.

Врач выполняет исследование под моим руководством. Можно прямо управляя его рукой, объяснять, что и как нужно делать. Время показало, что такой формат очень востребован. На групповых занятиях иногда бывает сложно задать вопрос, а здесь один на один нечего стесняться, нет страха выглядеть глупо перед коллегами, чего-то не знать. Стараюсь делать так, чтобы с моих занятий специалист уходил с пониманием, что у него все получится, он справится. 

Лекционный и семинарский формат также подразумевают практическую часть  — осмотр нескольких пациентов в режиме реального времени. 

Вы упомянули виды УЗИ, о которых мало знают пациенты: УЗИ кожи, нервов, легких. Между тем, есть и другие виды исследований, которые не на слуху: УЗИ глаз, слюнных желез и другие.

— Да, повторюсь, возможности у этого вида диагностики поистине уникальные. Можно посмотреть практически все органы и системы. Другой вопрос, что внедрение в свою ежедневную практику новых методик требует от врача большого количества времени и сил. Это непросто. И специалист не всегда готов выйти из зоны комфорта, за рамки рабочей рутины. Одна из целей наших обучающих семинаров и мастер-классов — помочь коллегам комфортно войти в новую область исследований.

Не так часто, к примеру, у нас выполняют УЗИ нервов. А ведь это очень информативная и полезная методика при неврологической симптоматике.  

Дело в том, что для грамотного выполнения УЗИ нужно детально знать анатомию, ориентироваться в клинике болезней, лечебной тактике. Это всегда связано с необходимостью много читать и учиться, отдать приличный ресурс времени, сил и средств.

Может ли УЗИ заменить КТ и МРТ?

— Это не взаимозаменяемые исследования. У УЗИ есть своя специфика. К примеру, сигнал датчика не способен проникнуть через костные структуры, из-за их плотности мы наблюдаем только эхо-тень. Если образование большое, то при ультразвуковом исследовании мы не всегда понимаем, какая у него природа, откуда оно растет. И здесь уже необходимо использовать МРТ и КТ.

При этом УЗИ способно увидеть совсем небольшие переломы костей, которые могут быть не видны на рентгене.

Важно, чтобы все эти обследования назначал врач, а не пациент сам выбирал, что ему больше нравится. 

Некоторые сами себе назначают УЗИ и идут на обследование.

— Грамотный подход — сперва обратиться к врачу-специалисту. Он проведет клинический осмотр и выявит ту или иную симптоматику, нарушения. И исходя из этого определит область для исследования. Нередко пациенты, самостоятельно назначая себе обследование, получают избыточную диагностику и переплачивают за ненужные процедуры. 

Есть ли какие-либо противопоказания для выполнения УЗИ? 

— Абсолютных противопоказаний нет. Это исследование можно выполнять пациентам любого возраста и в любом состоянии. Его проводят даже на открытых ранах, которые предварительно обрабатывают антисептиком, а датчики покрывают защитными чехлами. УЗИ выполняют и в операционной при помощи специальных датчиков. 

Так что это исследование можно проводить и для достаточно сложных случаев. Оно порой выручает в критических ситуациях. 

Медцентр «Эксана» выступает за качественное повышение квалификации врачей и готов предоставить свою площадку для сторонних специалистов и организаций для проведения обучающих семинаров и мастер-классов.

Открыта предварительная запись на семинар по мягким тканям 19 апреля 2025 г.
Дополнительная информация по телефону +375445900501 (+вайбер, телеграм) + инстаграм @dr.olgakovalchuk

Будьте здоровы!

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie