24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Как МРТ помогает в восстановлении легких после COVID-пневмонии?

Текст: Кристина Головийчук, 6 декабря 2021

И бактериальная, и вирусная пневмонии не проходят для легких бесследно. Но больше остаточных явлений вызывает именно вирусная. Поэтому в постковидный период врачи советуют отслеживать динамику изменений в легких.

В этом помогает магнитно-резонансная томография органов грудной клетки со скрининговым обследованием легких. О новой методике рассказала врач МРТ Ольга Стельмах.

Ольга Стельмах
врач кабинета МРТ первой квалификационной категории медицинского центра «Томография»

Что можно выяснить с помощью этого исследования?

МРТ органов грудной клетки со скрининговым обследованием легких используется, чтобы оценить состояние:

  • грудной стенки;
  • органов средостения;
  • внутригрудных и подмышечных лимфоузлов;
  • плевральной полости;
  • легких.

Показания для МРТ-исследования грудной клетки:

  1. выявление и оценка новообразований, в том числе рака легких, опухолей средостения, костей и мягких тканей;
  2. оценка распространенности опухолевого процесса;
  3. травмы грудной клетки;
  4. оценка лимфатических узлов;
  5. выявление патологии кровеносных сосудов;
  6. оценка инфекционного процесса грудной клетки;
  7. выявление последствий перенесенной пневмонии после коронавирусной или другой инфекции;
  8. необходимость динамического наблюдения изменений в легких.

Сейчас к этому исследованию чаще всего обращаются как раз по последним двум пунктам.

Чем переболевшим COVID-19 помогает МРТ органов грудной клетки?

У пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, в течение нескольких месяцев после острой фазы заболевания в легких наблюдаются изменения.

В итоге вирусные пневмонии могут приводить к фиброзу легких, то есть образованию рубцов, которые вызывают дыхательную недостаточность, а также к ателектазу – спадению легочной ткани.

Но последствия можно предусмотреть и выработать подходящий план реабилитации, чтобы легкие максимально восстановились.

Для этого врачи и рекомендуют пациентам, перенесшим ковид, пройти оценку поствоспалительных изменений – проверить, насколько эффективным было лечение, как восстанавливаются органы дыхания.

Чем этот метод отличается от КТ и рентгенографии?

Прежде всего, отсутствием лучевой нагрузки.

Рентгеновский метод и компьютерная томография основаны на рентгеновском излучении. А МРТ – на методе магнитного резонанса.

МРТ-диагностика безвредна для здоровья человека, поэтому нет особых ограничений по периодичности и частоте прохождения процедуры. Это дает возможность наблюдать состояние легких в динамике при любой необходимости.

С точки зрения информативности ведущим методом исследования органов грудной клетки остается КТ. Но МРТ приближена к ней.

То есть, используя магнитно-резонансную томографию, можно исключить лучевую нагрузку, получив практически ту же информацию.

Как проходит исследование?

Как правило, принимают клинически выздоровевших от COVID-19 пациентов – не раньше, чем через месяц после перенесенного заболевания.

Для этого исследования направление врача не требуется, но желательно. Данные истории болезни, заключения предыдущих исследований – КТ или рентгена – также приветствуются. Это позволяет тщательнее оценить состояние органов и сделать более точное заключение.

Заранее готовиться к исследованию не нужно. Уже в кабинете пациент переодевается в одноразовый костюм.

Длится исследование в среднем 20–25 минут. С контрастным усилением – до 45 минут. Состоит оно из нескольких программ: одни проходят с задержкой дыхания примерно на 20 секунд, другие – без задержки. Когда нужно задержать дыхание, специалист предупреждает по голосовой связи.

Какой доктор оценивает результаты МРТ?

Врач МРТ готовит расшифровку и дает рекомендации, к какому специалисту обратиться, в зависимости от выявленной или не выявленной патологии.

После МРТ-оценки остаточных изменений, вызванных вирусной пневмонией, обычно рекомендуется консультация пульмонолога или терапевта для назначения эффективной схемы реабилитационных мероприятий.

Какие есть противопоказания?

Они стандартные для всех видов МРТ.

Абсолютные противопоказания:

  1. электрокардиостимулятор, фрагменты металлических инородных тел;
  2. большие металлические имплантаты, наличие ферромагнитных инородных тел, кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга;
  3. имплантированная инсулиновая помпа.

Относительные противопоказания:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • беременность на раннем сроке;
  • клаустрофобия;
  • наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений;
  • психомоторное возбуждение, паническая атака;
  • состояние алкогольного и наркотического опьянения;
  • невозможность находиться в неподвижном состоянии в течение всего исследования на МРТ;
  • окружность груди, живота или бедер больше 140 см.

Фото: Анна Занкович

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно