24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

«Надоедливая мама намного лучше, чем мама, которая не хочет ходить к врачу», — педиатр о плановом осмотре детей

8 сентября 2022

Каждый день молодые родители сталкиваются с вопросами, на которые могут дать ответы только специалисты. Регулярные консультации врача-педиатра особенно важны в первые месяцы родительства. 

Мы поговорили с Надеждой Дубатовкой, врачом-педиатром и основательницей клиники «Центр современной педиатрии» о тесной коммуникации родителей грудничков с врачами: как часто надо посещать поликлинику, где искать ответы на бесконечные вопросы и корректно ли просить у своего педиатра личный номер телефона.

Фото: Личный архив

В первый месяц жизни в Беларуси врач-педиатр посещает молодых родителей дома. Как часто проходит плановый осмотр ребенка?

В нашей стране плановые осмотры ребенка до 1 месяца проводятся дома. Их порядок определяет 96 постановление (Постановление №96 Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации» — прим. ред.). Врач-педиатр должен посетить ребенка на дому не менее трех раз. Если у малыша есть проблемы, то врачи или медсестры приходят к ребенку еще чаще.

После первого месяца родители должны уже самостоятельно посещать врача-педиатра в поликлинике минимум раз в месяц. Там они сдают анализы, посещают ортопеда и невролога или других узких специалистов. В нормативных документах всегда прописаны очень общие рекомендации. Индивидуальный план наблюдения назначает врач-педиатр в зависимости от состояния здоровья конкретного ребенка.

Как подготовиться к первому плановому осмотру?

Во время первого планового осмотра врач-педиатр будет смотреть на то, насколько хорошо проинформирована молодая семья — это раз, есть ли у ребенка все самое необходимое — это два.

Поэтому главное, с чего стоит начать, и желательно заняться этим еще во время беременности, — много читать и готовиться к тому, что совсем скоро вы будете ответственными за жизнь маленького человека. Не нужно читать старые энциклопедии по воспитанию и развитию ребенка, лучше познакомиться с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и современными исследованиями. Сейчас очень много хороших просветителей от медицины. Я рекомендую читать Доктора Комаровского (украинский врач-педиатр, писатель, ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского» — прим. ред.) и Сергея Бутрия (автор популярного блога «Заметки детского врача» — прим. ред.).

Во время первого планового осмотра педиатр смотрит на то, в каких условиях и как организован уход за ребенком. Родители должны обеспечить малыша всем необходимым: кроваткой, пеленками, игрушками и т.д. После осмотра врач подскажет, что надо докупить или даст рекомендации по созданию еще более комфортной и безопасной домашней среды.

В квартире, где проживает ребенок, должно быть чисто, но без фанатизма. Ни в коем случае не стоит изводить себя бесконечными уборками! В моей патронажной практике мне приходилось посещать семьи, вызывающие беспокойство из-за царящей в комнатах антисанитарии. Сталкивалась я и с семьями, в которых мамы и папы «забывали» даже про подгузники! В таких ситуациях после осмотра врач уведомляет родителей о проблеме, а во время следующего посещения проверяет, решена ли она.

Как проходит осмотр ребенка и как долго он длится?

Врач снова измеряет рост и вес ребенка (предыдущий осмотр проходит в роддоме перед выпиской — прим. ред.), проверяет общее самочувствие: прослушивает сердцебиение и дыхание, пальпирует все тело, особое внимание уделяя животику и бедрам, проверяет реакцию на свет, исследует кожные покровы на наличие высыпаний и т.д. На основании осмотра дается оценка динамики общего развития ребенка.

Как правило на патронаж требуется не менее получаса. За меньшее время осмотреть грудничка и проговорить родителям даже в общих чертах, как ухаживать за малышом, практически невозможно.

Есть ли какие-то рекомендации для родителей, упрощающие работу врача-педиатра?

Врачу надо озвучивать любые симптомы и жалобы, даже самые незначительные, а если их нет, то вопросы, которые непременно возникают в процессе ухода за ребенком. Только тот, кто находится с малышом 24/7, в курсе всех его проблем и может помочь врачу поставить диагноз.

Безусловно, въедливые родители отнимают немало времени у врачей, но для меня любая «надоедливая» мама намного лучше, чем мама, которая не хочет ходить к педиатру и разговаривать с ним о возможных проблемах ребенка.

Каким образом надо вести наблюдение за ребенком?

Здоровый среднестатический ребенок в особом мониторинге, кроме ежемесячного осмотра специалистом, не нуждается. Но я всем родителям рекомендую вести дневник питания.

Частные рекомендации дает специалист после осмотра ребенка и беседы с родителями. Например, если родители считают, что у малыша проблемы со стулом, то врач может порекомендовать следить за его периодичностью. Редкое мочеиспускание — признак недокорма ребенка, здесь врач может посоветовать провести так называемый «тест мокрых пеленок». Если малыш родился недоношенными, врач вероятнее всего попросит родителей понаблюдать за дыханием ребенка, набором веса и роста, пищеварением, развитием слуховых и зрительных реакций и т.д. Все очень индивидуально.

Фото: Надежда Дубатовка во время онлайн-конференции «Unicef Talks: родительство»

Что делать, если врач-педиатр не понравился родителям?

В Беларуси медицинская помощь оказывается по участковому принципу, т.е. за каждой территорией «присматривает» свой врач. Если родителям что-то не нравится в работе своего специалиста, они могут перейти к педиатру из частного медицинского центра.

Мне кажется, что с ребенком все время что-то не так. Как себя успокоить?

В первую очередь надо понять, являются ли проблемы с ребенком реальными. Для этого можно обратиться к нескольким врачам-педиатрам и послушать разные мнения. Это нормальная практика. Если же третий, четвертый, пятый педиатр говорят, что с ребенком все хорошо, то тут уже стоит обратить внимание на свое психологическое состояние и, возможно, посетить психотерапевта.

По каким вопросам стоит непременно обращаться к врачу, а по каким ?

Все вопросы, касающиеся здоровья и развития грудничка, нужно озвучивать врачу. Не бойтесь переспрашивать, уточнять, обращать внимание на возможные симптомы. Если нужно, записывайте за врачом. Не ждите, что кто-то другой — бабушка или мама — расскажет, как должен расти и развиваться здоровый малыш.

Но не забывайте сохранять личные границы. Иногда родители просят номер телефона и спрашивают, можно ли звонить в любое время суток. Однажды у меня интересовались, корректно ли звонить в три ночи, так как именно в это время «мы болеем». Нет, конечно. Для экстренных ситуаций есть скорая помощь.

Задавать много вопросов врачам и даже «доставать их» — это нормально и нужно, но, пожалуйста, делайте это в рабочее время и по записи. Сами же побольше читайте специализированной литературы, пользуйтесь полезными приложениями по воспитанию и уходу за малышами, учитесь, развивайтесь.

Надежда Дубатовка является сторонником регулярного и своевременного осмотра педиатром ребенка. Дополнительную помощь в вопросах родительства можно получить не только на приеме у врача, но и в мобильных приложениях. Одним из таких является карманный многофункциональный помощник Bebbo.

Bebbo — это бесплатное мобильное приложение, созданное Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) в Беларуси для молодых родителей. Каждый день с помощью Bebbo можно следить за прогрессом ребенка, стимулировать развитие, получать подсказки от экспертов, вести учет медосмотров и прививок, узнавать о методах улучшения языковых, моторных и социальных навыков ребенка. Скачать или узнать больше информации о Bebbo можно на сайте.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie