Статью подготовил
врач-рентгенолог,
заведующий рентгеновским отделением УЗ «МООД»
Т. Л. Титок
Компьютерная томография (КТ) является одним из распространенных методов диагностики рака. Она использует рентгеновское излучение и компьютерную обработку данных для создания подробных трехмерных снимков внутренних органов и тканей.
КТ обладает высокой точностью и детализацией изображений, что позволяет врачам:
- обнаруживать наличие опухоли,
- оценивать ее размеры и расположение,
- а также определять степень распространенности заболевания.
КТ может проводиться для диагностики рака практически во всех органах тела,
включая легкие, грудную клетку, желудок, почки, печень, кости и мозг.
Процедура КТ проводится при помощи специального аппарата, который состоит из рентгеновской трубки и приемника. Пациент лежит на столе, который плавно перемещается в туннеле аппарата. Во время исследования пациент должен сохранять неподвижность, чтобы получить четкие и качественные изображения.
Во время процедуры КТ пациент подвергается рентгеновскому излучению. Врачи стараются минимизировать его воздействие, однако в некоторых случаях, особенно при множественных исследованиях, доза излучения может быть повышена.
Полученные КТ-снимки затем обрабатываются компьютером, который создает подробную и точную 3D-модель внутренних органов и тканей.
Врач может:
- анализировать снимки,
- обнаруживать наличие опухоли,
- оценивать ее характеристики и расположение,
- а также определять, насколько опухоль распространилась по организму.
КТ также может использоваться для определения эффективности противоопухолевой терапии и мониторинга состояния пациента после операции или лечения. Она позволяет врачам отслеживать изменения размеров и свойств опухоли, а также оценить, насколько успешно протекает лечение.
Однако следует отметить, что КТ не является идеальным методом диагностики рака. Он может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты могут привести к проведению дополнительных тестов и ненужным исследованиям, в то время как ложноотрицательные результаты могут привести к пропущенной диагностике или неправильно определенному лечению.
Компьютерная томография выполняется как без контрастного усиления (нативная), так и с внутривенным контрастированием с йод-содержащим препаратом.
Во время процедуры контрастирования пациенту вводят в вену контрастное вещество, которое быстро распределяется посредством кровотока по всему организму. При проведении КТ-сканирования контрастное вещество распространяется по кровеносным сосудам, что позволяет улучшить контрастность изображения сосудистой системы и выявить различные заболевания, такие, как опухоли, воспаления, тромбозы и другие патологии.
После введения контрастного вещества пациент проводятся серии снимков для создания трехмерных изображений внутренних органов. Контрастное вещество позволяет выделить сосуды и структуры, которые не так ясно видны без него, что помогает врачу точнее поставить диагноз.
Однако внутривенное контрастирование может иметь ряд побочных эффектов и осложнений, включая аллергические реакции на йод-содержащее контрастное вещество, повреждение почек и риски, связанные с введением венозных катетеров.
Поэтому перед проведением процедуры
врач должен оценить показания и противопоказания
к внутривенному контрастированию,
а также заранее предупредить пациента
о возможных рисках и побочных эффектах.
Показания к внутривенному контрастированию при компьютерной томографии:
- Оценка и диагностика опухолей: внутривенное контрастирование позволяет более точно определить локализацию, размер и характер опухоли, что помогает провести более точное планирование лечения.
- Оценка и диагностика воспалительных процессов и инфекций: контрастная КТ помогает выявить и оценить характер воспалительных процессов и инфекций в органах и тканях.
- Оценка поражений кровеносной системы: контрастная КТ используется для обнаружения и оценки аневризм, тромбов, сужений или других поражений сосудов.
- Оценка состояния органов: контрастная КТ может быть использована для оценки состояния органов, таких как печень, почки или селезенка.
- Оценка повреждений и травм: контрастная КТ помогает выявить и оценить характер и степень повреждений и травм.
Противопоказания к внутривенному контрастированию при КТ:
- индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
- бронхиальная астма в тяжелой форме;
- беременность;
- аутоиммунные поражения;
- сахарный диабет III степени;
- хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- гипертиреоз и другие патологии щитовидной железы.
Тем не менее, компьютерная томография остается одним из основных методов диагностики рака, благодаря своей точности и доступности. Современные технологии постоянно улучшают этот метод, делая его более информативным и безопасным для пациентов.