24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Плоскостопие у детей: причины, профилактика, лечение плоскостопия

Плоскостопие — одно из самых распространенных ортопедических заболеваний. Врожденная форма патологии встречается у 3% детей, в 2–4 года — у 24–32%, в 7 лет — у 40% детей. В лечении применяют консервативные методы — ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Классификация плоскостопия у детей

Плоскостопие — снижение высоты продольного или поперечного свода стопы. Своды поддерживают мышцы и связки, обеспечивают равновесие, распределяют и смягчают нагрузку при ходьбе, беге.

У детей чаще диагностируют продольное плоскостопие — уплощение продольного свода, удлинение стопы, которая соприкасается с поверхностью всей поверхностью подошвы.

Степени продольного плоскостопия:

  • I — высота свода 25-35 мм, видимой деформации стопы нет;
  • II — высота свода 17-25 см, уплощение стопы заметно визуально, беспокоит боль и затруднение ходьбы;
  • III — высота свода менее 17 мм, деформация стопы сильно выражена, к дискомфорту в стопах присоединяется боль в ногах, пояснице, ходить можно только в специальной ортопедической обуви.

Поперечное плоскостопие — уменьшение длины стопы, передний отдел ступни опирается на головки всех плюсневых костей.

Причины плоскостопия

Элементы свода стопы у детей формируются постепенно. Критический момент в развитии плоскостопия — 8–18 месяцев, когда ребенок начинает стоять и учится ходить. Физиологическая плоская стопа — норма для детей раннего возраста. Проблема возникает из-за возрастных анатомических и функциональных особенностей хрящевой ткани, связок, мышц. При правильном развитии увеличивается сила и выносливость мышц, проблема с плоской стопой может исчезнуть самостоятельно к 5–6 годам.

Но при некоторых врожденных или приобретенных нарушениях нарушается амортизационный потенциал стопы, увеличивается нагрузка на другие органы опорно-двигательного аппарата, развивается плоскостопие.

Врожденное плоскостопие — следствие пороков развития костей, мышц и связок стопы. Патология встречается редко.

Причины приобретенного плоскостопия:

  • врожденная недостаточность соединительной ткани;
  • наследственный фактор;
  • рахит;
  • неправильно сросшийся перелом лодыжки, пяточной, плюсневой, таранной костей;
  • парез, паралич мышц стопы и голени при полиомиелите и других патологиях;
  • энцефалопатия;
  • плосковальгусная деформация стопы.

Статическое плоскостопие развивается при длительном ношении тесной, разношенной, на высокой подошве обуви. Другие причины — лишний вес или ожирение, непрерывная ходьба или длительное стояние.

Клинические проявления заболевания

При врожденном плоскостопии чаще всего поражена одна стопа — она заметно выпуклая и уплощенная, пальцы отведены наружу. При появлении статической нагрузки проблема усугубляется.

Признаки плоскостопия у детей 6–7 лет:

  • быстрая утомляемость при ходьбе, стоянии;
  • неестественная походка, нарушение осанки;
  • обувь стаптывается по внутреннему краю;
  • ноющая боль в области стопы;
  • отечность голеней к вечеру;
  • часто появляются вросшие ногти.

Методы диагностики

У дошкольников диагностировать плоскостопие сложно. Чаще всего проблему выявляют случайно или при выраженной деформации стопы.
Диагностика начинается с внешнего осмотра. Ортопед выявляет изменение длины, ширины стопы, объема движений, нарушения состояния сводов.

Объективные методы диагностики:

  • Плантография — метод диагностики плоскостопия по отпечаткам подошвы. Применяют метод Смирнова — отпечаток подошвы, окрашенной чернилами, на бумаге, или оптико-электронную плантографию. Компьютерная плантография показывает состояние стопы в покое и при нагрузочных пробах. Методика позволяет точно рассчитать различные параметры стопы, установить степень поперечного или продольного плоскостопия.
  • Подометрия — измерение внешних параметров стопы для определения поперечного и продольного индекса свода стопы по Фридлянду.
  • Рентгенография стопы с нагрузкой в двух проекциях.

Лечение

Плоскостопие — прогрессирующее заболевание, поэтому лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии. При врожденной форме болезни терапию начинают с первых недель жизни ребенка для устранения всех проявлений деформации стопы.

Методы лечения врожденного плоскостопия у детей:

лечебная гимнастика;

массаж мышц голени и стопы;

физиопроцедуры — электрофорез, фонофорез, миостимуляция, магнитотерапия, аппликации с грязями и парафином;

фиксирование стопы в правильном положении при помощи бинтов, гипсовых повязок, ночных ортезов;

для устранения неприятных симптомов врач может назначить миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства.

При плоскостопии детям нельзя носить резиновые сапоги, валенки, чешки. Рекомендуется носить ортопедическую обувь, ботинки с твердой подошвой и небольшим каблуком, которые хорошо фиксируют голеностопные суставы.

При выраженном плоскостопии, прогрессировании заболевания выполняют подтаранный артроэрез. Оптимальный возраст для проведения оперативного вмешательства — 8–12 лет.

На начальном этапе при правильном лечении можно полностью устранить плоскостопие. Заболевание в запущенной форме сложно поддается коррекции.

Гимнастика от плоскостопия для детей 3–6 лет

Специальные упражнения помогают предотвратить развития плоскостопия, осложнений и усугубления патологии.

Комплекс упражнений:

  1. В положении лежа на спине выполнить по 10 вращений голеностопным суставом вправо, влево.
  2. В положении лежа на спине поочередно сгибать пальцы стопы по 10 раз.
  3. Стать ровно, носки вместе, пятки врозь, руки на поясе. Подниматься на носки, локти отводить назад. Повторить 10 раз.
  4. Ходить на внешней и внутренней поверхности стопы по 30 раз.
  5. Поднимать пальцами стоп карандаши, небольшие мячи, носовой платок. Повторять по 20 раз.

Выполнять гимнастику необходимо ежедневно утром и вечером.

Методы профилактики

Чтобы избежать развития или прогрессирования плоскостопия, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • чаще ходить босиком, особенно по гальке или песку;
  • заниматься танцами, йогой, гимнастикой, плаванием;
  • делать массаж стоп;
  • выбирать детям удобную обувь по размеру;
  • следить за осанкой;
  • следить за весом;
  • принимать витаминные комплексы с кальцием.

Плоскостопие негативно влияет на работу опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Последствия — искривление пальцев, мозоли, сколиоз, остеохондроз и межпозвоночные грыжи. При длительном течении развивается деформирующий артроз, воспаляются мениски.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie